"Fraxiparine" tijdens de zwangerschap: beoordelingen, gebruiksaanwijzing, contra-indicaties

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:20

Controversiële beoordelingen over Fraxiparine tijdens de zwangerschap zijn volledig gerechtvaardigd, aangezien het medicijn een volwaardige klinische proef niet heeft doorstaan. Het wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap, tenzij het therapeutische effect opweegt tegen het potentiële risico.

Tromboe-embolie is een gevaarlijke pathologie die leidt tot verstopping van bloedvaten, verminderde bloedstroom met verdere ontwikkeling van ischemie of infarct. Het gebruik van Fraxiparine tijdens de zwangerschap is heel goed mogelijk, aangezien disfunctie kan leiden tot invaliditeit en overlijden.

Belang van een goede bloedcirculatie tijdens de zwangerschap

Vanaf de eerste weken na de conceptie verhoogt het lichaam van een zwangere vrouw het volume van het circulerende bloed. De piekintensiteit werd genoteerd op 31-34 weken. In de normale toestand neemt de hoeveelheid van het vloeibare deel van het bloed toe, aangezien de overmatige viscositeit ervan verloren gaat, is er geen risico op bloedstolsels.

Er is een bepaald percentagevrouwen met een verhoogde bloedstolling. Dergelijke afwijkingen zijn mogelijk als gevolg van hormonale onbalans, verminderde activiteit of als gevolg van een infectieziekte. Het is vermeldenswaard dat het fysiologische proces in het lichaam zelf hypercoagulabiliteit kan veroorzaken.

Klompen vormen barrières voor de zuurstoftoevoer en de overgang van pathologie naar een chronisch beloop is gevaarlijk voor de ontwikkeling van de foetus en kan een nadelige invloed hebben op het zenuwstelsel, de bloedvaten en de myocardiale functie.

Het gevaar van de aandoening is dat verstopping van de longslagader meestal eindigt in de dood.

Vanaf de eerste weken van de zwangerschap moet een vrouw worden geregistreerd bij een vooraanstaande specialist. Nadat de eerste tekenen van een dreiging zijn geïdentificeerd, worden preventieve controlemethoden voorgeschreven. Dieetvoeding, sport en, indien nodig, antistollingsmiddelen helpen goed.

Wie toont de introductie van "Fraxiparine"

Volgens de instructies wordt "Fraxiparine" tijdens de zwangerschap gebruikt als een profylactische maatregel om overmatige bloedstolling te voorkomen, wat vervolgens bijdraagt aan de ontwikkeling van trombose. Het medicijn is ook geïndiceerd voor therapeutisch gebruik:

• trombo-embolie;
• verminderde placentaire doorbloeding;
• tekenen van foetale hypoxie;
• angina;
• hartaanval (geen Q).

Het is een vaak voorgeschreven middel dat complicaties tijdens chirurgische ingrepen, orthopedische manipulaties voorkomt. Voorkomt bloedstolling tijdens hemodialyse.

Zwangere vrouwen krijgen het medicijn met bijzondere voorzichtigheid voorgeschreven wanneer het risico op obstetrische complicaties en mogelijke bijwerkingen op de weegschaal staat. Bij hoge bloedstolling, wanneer het lichaam geen anticoagulantia aanmaakt, in tegenstelling tot negatieve beoordelingen, moet Fraxiparine tijdens de zwangerschap worden toegediend. De echte dreiging van intra-uteriene foetale vervaging is dus uitgesloten. Dik bloed verstoort de goede fixatie van het embryo aan de baarmoederwand, de vorming van de placenta.

Hoe lang is het voorschrijven van het medicijn mogelijk

Artsen hebben geen enkel doel om de patiënt kwaad te doen. Gynaecologen zijn ervan overtuigd dat Fraxiparin de moeder en het ongeboren kind niet schaadt, maar niet in de vroege stadia. De benoeming van het medicijn is uitgesloten in het eerste trimester, omdat het een miskraam kan veroorzaken. In het tweede trimester wordt het medicijn voorgeschreven door een vooraanstaande specialist onder toezicht, als de testresultaten wijzen op een hoge stolling.

Samenstelling van fraxiparine in injecties

De werkzame stof van Fraxiparine is calciumnadroparine. De hulpcomponenten zijn calciumhydroxide of verdund zoutzuur.

Het product is begiftigd met een krachtig antitrombotisch effect en een langdurige werking in noodgevallen.

De introductie van de oplossing leidt tot een opname van de werkzame stof met 88%. De maximale plasmaverzadiging werd na 3-4 uur geregistreerd. Het heeft het vermogen om in de lever te worden gemetaboliseerd en per dag uit het lichaam te worden uitgescheiden. Het actieve effect van het medicijngaat tot 18 uur mee.

Opgemerkt moet worden dat het medicijn niet wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen met nierfalen, omdat het zich in dit geval ophoopt in de nieren. Als de arts besluit de behandeling voort te zetten, moet de dosering worden verlaagd.

Uitgifteformulier

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor injectie. Verpakt in wegwerpspuiten met een dosering van 0,3/2850 IE; 0,4/3800 IE; 0,6/5700 IE; 0,8/7600 IE ml. Het volume Fraxiparine dat tijdens de zwangerschap in de buik wordt geïnjecteerd, wordt bepaald door de toonaangevende specialist. De hoeveelheid van de stof wordt beïnvloed door het gewicht van de patiënt, de aanwezigheid van contra-indicaties, bijkomende pathologieën, de algemene toestand van de vrouw. De duur van de therapie wordt ook berekend door de arts. Soms worden injecties gedurende de hele draagtijd getoond, maar uit talloze beoordelingen kunnen we concluderen dat Fraxiparine wordt geannuleerd bij 36-37 weken zwangerschap. Verdere monitoring van de aanstaande moeder wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Wat is het medicijn

Disfunctie van bloedvaten, schending van de integriteit van warmbloedige dieren, leidt tot activering van barrièrefuncties. Trombocine begint intensief te worden gesynthetiseerd, waardoor het bloed stroperiger wordt. Door het verlijmen van cellen wordt een stolsel gevormd dat de kanalen blokkeert. Continue productie van trombocine ontwikkelt trombocytose - de vorming van bloedstolsels in intacte bloedvaten.

Injectie-oplossing - antistollingsmiddel. Zijn actie is gericht op het stoppen van de processen van trombose. Het belangrijkste werkzame bestanddeel is fraxeparine-nadroparinecalcium. Na de introductiehet medicijn reageert met eiwitten, waardoor het bloedplasma dunner wordt.

Schending van de bloedcirculatie leidt tot een gebrek aan goede voeding en zuurstoftoevoer naar organen en weefsels, de foetus lijdt ook aan hypoxie. Vervolgens gaat een dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen gepaard met spontane abortus.

Hoe op de juiste manier te injecteren

Er is een andere vorm van afgifte - tabletten, maar deze worden niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen om het effect op het spijsverteringsstelsel en de leverfunctie uit te sluiten. De injecties zijn steriel en kunnen subcutaan of intraveneus worden toegediend. Tijdens de zwangerschap gebruiken artsen de subcutane methode en beoordelingen van Fraxiparine tijdens de zwangerschap zijn niet erg goed, omdat de procedure pijnlijk is. Soms is het juist het feit dat er injecties in de maag worden gedaan die de patiënten het meest schrikken, blauwe plekken en bultjes blijven. De duur van de therapie is lang, vaak zetten vrouwen de behandeling thuis voort, dus u moet weten hoe u Fraxiparine moet injecteren tijdens de zwangerschap.

Algoritme van acties:

• de spuit wordt ingenomen met de naald omhoog, er komt lucht vrij totdat er een druppel aan het uiteinde van de naald verschijnt;
• de injectieplaats wordt behandeld met een wattenstaafje gedrenkt in alcohol (middellijn van de buik, 2 vingers onder de navel);
• pak de huidplooi met de vingers verticaal vast;
• een naald wordt ingebracht in het bovenste deel van de plooi, loodrecht op het huidoppervlak;
• de oplossing wordt soepel en langzaam toegediend;
• nadat de naald is verwijderd, wordt watten gedrenkt in alcohol op de prikplaats aangebracht.

Wrijf niet over de huid na de injectie. Wees ook niet actief.een kwartier. De aanbevolen dosis voor de toediening van Fraxiparine tijdens de zwangerschap is 0,3 mg.

Kenmerken van de werking van injecties tijdens de zwangerschap

Het lichaam van de vrouw verandert naarmate de zwangerschap vordert. Samen met het volume neemt het aantal bloedvaten en haarvaten toe. Bloedstasis leidt tot de ontwikkeling van pathologische processen en chronisch ademhalingsfalen van de foetus. Het is ook noodzakelijk om te begrijpen dat in de latere stadia compressie van de aderen van het kleine bekken door de baarmoeder onvermijdelijk is, wat leidt tot een schending van de uitstroom van bloed uit de aderen van de benen. Zoals de beoordelingen bevestigen, is "Fraksiparin" tijdens de zwangerschap een effectief medicijn om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. Het is belangrijk om trombose van de onderste ledematen uit te sluiten om de ontwikkeling van longembolie niet te veroorzaken. Als u zich verdiept in de instructies, vormt Fraxiparine tijdens de zwangerschap geen gevaar, maar het gebruik ervan is alleen geïndiceerd in geval van dringende noodzaak.

Zijn injecties gevaarlijk tijdens de zwangerschap

Vandaag de dag wordt "Fraxiparine", volgens artsen, beschouwd als een effectief middel om trombose te voorkomen en te behandelen. Alleen al het feit dat de stof in de maag wordt geïnjecteerd, is voor sommigen beangstigend, maar u hoeft niet in paniek te raken. Het is noodzakelijk om te vertrouwen op de acties van een specialist. De oplossing wordt in de navelstreng geïnjecteerd, maar dit is niet schadelijk voor de foetus en heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap. Verhoogde bloedstolling is gevaarlijker, daarom is het de moeite waard om twijfels weg te gooien en energie te richten om de vasculaire geleiding te herstellen - dit is hoe je voor je moeder en baby zorgt.

Ervaren artsen verwerpen stereotypen en negatieve beoordelingen over Fraxiparine wanneerzwangerschap, aangezien het medicijn de dreiging van spontane abortus elimineert en bloedstolsels behandelt, ongeacht de complexiteit van de zaak.

Contra-indicaties tijdens de zwangerschap

Alvorens een therapeutisch regime voor te schrijven, moet de arts de situatie correct beoordelen. Als het voordeel voor de moeder groter is dan de verwachte schade voor de foetus, kunnen alleen contra-indicaties worden verboden.

Als je zwanger bent, kan de reden voor weigering van de behandeling zijn:

• individuele immuniteit voor de werkzame stof;
• deficiëntie van stollingsfactoren, bloeding (coagulopathie);
• trombocytopenie;
• organische orgaanschade;
• hoofd, rug, oogletsel;
• ineffectiviteit van bloedplaatjesaggregatieremmers.

De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een vooraanstaande specialist. Besteed aandacht aan de mogelijke manifestaties van bijwerkingen in de vorm van uitslag, jeuk, urticaria. Een ernstiger reactie die een noodinterventie vereist, is Quincke's oedeem, anafylactische shock. Overschrijding van volumes kan bloedingen veroorzaken. Zelfs de minimale dosering, te oordelen naar de beoordelingen - 0,3 Fraxiparine tijdens de zwangerschap vereist toezicht van specialisten.

Patiënten met een verminderde nierfunctie, met ernstig nierfalen, gebruiken dit medicijn niet. De arts selecteert analogen die minder schadelijk zijn voor het functioneren van de organen. In milde tot matige vorm kan de cursus worden begeleid door een specialist, maar met een lagere dosering, om de ontwikkeling te voorkomentrombo-embolie.

Gebruik drugs met voorzichtigheid

Fraxiparine kan worden voorgeschreven met een hoog bloedingsrisico, onder medisch toezicht in geval van:

• leverfalen;
• nierfalen;
• hypertensie;
• maagzweren;
• storingen in de bloedcirculatie in de schaal en het netvlies van het oog;
• noodzakelijke therapie voor meer dan een decennium;
• combinaties met medicijnen die de kans op bloedingen vergroten.

Wie loopt er risico

De gynaecoloog onderzoekt de medische geschiedenis van de patiënt in detail. In het geval dat een zwangere vrouw eerder niet-ontwikkelende zwangerschappen had, onvermogen om een foetus te dragen, flebologische ziekten, zal hoogstwaarschijnlijk een therapie met Fraxiparine worden voorgeschreven.

Speciale instructies

Voordat u een geneesmiddel gebruikt dat tot de klasse van heparines met laag molecuulgewicht behoort, moet u de instructies zorgvuldig bestuderen. Besteed speciale aandacht aan doseringseenheden.

Ook belangrijk om te overwegen:

• afwisseling van heparinegeneesmiddelen met laag molecuulgewicht is onaanvaardbaar;
• het medicijn met dezelfde naam met het voorvoegsel "Forte" vereist een herziening van de dosering;
• classificatie op spuiten is nodig om de dosis te selecteren op basis van gewicht;
• het medicijn wordt niet intramusculair toegediend;
• in de loop van therapeutische acties wordt klinische monitoring van veranderingen in de bloedplaatjesconcentratie uitgevoerd.

In zeldzame gevallen, met arteriëleof veneuze trombose, treedt trombocytopenie op, waarmee rekening moet worden gehouden wanneer:

• trombocytopenie;
• lage bloedplaatjes;
• met negatieve dynamiek van gediagnosticeerde trombose;
• DIC.

Bovenstaande gevallen zijn een reden om de behandeling te onderbreken.

Als de vraag rijst over het vermogen om auto te rijden, dan zijn er geen gegevens over het effect van Fraxiparine op het vermogen van een zwangere vrouw om met mechanismen om te gaan.

Let bij het kopen van een medicijn op de vervaldatums, de integriteit van het pakket. Om vervalsing of het sluiten van een deal met gewetenloze verkopers te voorkomen, wordt aanbevolen om een injectie-oplossing in apotheken of vertrouwde online winkels te kopen.

De bewaartemperatuur van het medicijn mag de oplossing niet bevriezen. Ook kan de thermometer niet boven de +30 komen. Een medicijn van lijst B wordt opgeslagen op plaatsen die niet toegankelijk zijn voor kinderen.

Drugscompatibiliteit

Om de ontwikkeling van hyperkaliëmie te voorkomen, wordt Fraxiparine niet gelijktijdig gebruikt met kaliumsparende diuretica, kaliumzouten, ACE-remmers, ciclosporine, tacrolimus.

Er moet rekening mee worden gehouden dat niet-steroïde PVP en aspirine, indirecte anticoagulantia, elkaars werking versterken.

Gecombineerd gebruik van bloedplaatjesaggregatieremmers kan bloedingen veroorzaken.

Analogen

Als het om de een of andere reden niet mogelijk was om Fraxiparine te kopen, is de structurele analoog in termen van de werkzame stofFraxiparine Forte.

Als bij de patiënt individuele resistentie tegen het medicijn wordt vastgesteld of als er andere contra-indicaties zijn voor Fraxiparine, kan de arts een medicijn voorschrijven uit dezelfde farmacologische groep met een ander actief ingrediënt in de structuur:

• Agioks, Angioflux, Anfibra, Arixtra.
• Warfarex, Viathromb, Warfarine.
• Calciparine, Clexane, Xarelto.
• Lavenum, Lyoton, Marevan.
• "Pelentan", "Piyavit", "Pradaksa".
• Seprotin, Sinkumar.
• "Trombofob", "Trombless", "Troparin".
• Cibor, Fragmin, Fenilin.
• Eliquis, Emeran, Exanta.

Een analoog wordt geselecteerd door de behandelende arts, rekening houdend met alle kenmerken van een bepaald geval.

Conclusie

Of het raadzaam is om laagmoleculaire heparines voor te schrijven tijdens de zwangerschap - de vraag blijft open. Er moet rekening mee worden gehouden dat de instructies enkele decennia geleden zijn opgesteld en dat tests die de veiligheid kunnen garanderen, niet zijn uitgevoerd. Er zijn echter vrouwen die dringend een behandeling met anticoagulantia nodig hebben. U moet zich niet concentreren op beoordelingen over het gebruik van Fraxiparine tijdens de zwangerschap. Alleen een arts, rekening houdend met alle nuances (toestand van de patiënt, comorbiditeiten, termijn) kan de noodzaak van het gebruik van het medicijn Fraxiparine bepalen.