Drugs voor toxicose tijdens de zwangerschap: een overzicht, toepassingsmethoden

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:21

Het woord "toxicose" is bekend bij bijna elke zwangere vrouw. Voor de meeste aanstaande moeders wordt het geassocieerd met lijden in de ochtend, misselijkheid en braken. Gewoonlijk begint toxicose bij 5-6 weken zwangerschap en gaat door tot het einde van het eerste trimester. Die vrouwen die deze periode van hun leven bijzonder zwaar doormaken, worden gedwongen een arts te raadplegen voor medische behandeling en verschillende medicijnen te nemen voor toxicose. Een overzicht van de meest populaire medicijnen die door gynaecologen worden voorgeschreven, evenals hoe ze te gebruiken, wordt gepresenteerd in ons artikel.

Toxicose en de oorzaken ervan

Bij 70% van de vrouwen wordt al het lijden tijdens de zwangerschap geassocieerd met misselijkheid en braken: voor sommigen alleen 's ochtends, voor anderen gedurende de dag. Deze pijnlijke aandoening is toxicose. En hoewel in het Westenlanden is deze term al lang verlaten, in de post-Sovjet-ruimte is het zo diep geworteld in de hoofden van mensen dat het lijkt alsof het niet zonder misselijkheid en zwangerschap kan zijn.

De naam "toxicose" komt van het Griekse woord "toxine", wat "giftig" betekent. Maar wat kan vergiftiging zijn tijdens de zwangerschap? Het feit is dat eerst het foetale ei, en dan het embryo en de foetus vreemde lichamen zijn voor het vrouwelijk lichaam. En om het lichaam te accepteren en te verdragen, vinden er een aantal biochemische processen plaats bij de productie van verschillende soorten organische stoffen. En aangezien elk organisme individueel is, reageert het anders op veranderingen in het lichaam. Daarbij speelt ook de psychologische factor een belangrijke rol.

De belangrijkste tekenen van toxicose: misselijkheid en braken, die meestal 's ochtends optreden. Bij 90% van de vrouwen verdwijnen deze symptomen volledig tegen de 20e week van de zwangerschap. Tegen die tijd past het lichaam van een zwangere vrouw zich aan aan hormonale veranderingen en actief lopende biochemische processen, dus de "nieuwe" toestand veroorzaakt meestal geen ongemak meer.

Het optreden van toxicose kan worden verklaard door de volgende factoren:

• hormonale aanpassing;
• genetische aanleg;
• roken;
• oudere vruchtbare leeftijd (30-35 jaar);
• meerlingzwangerschap;
• laag lichaamsgewicht;
• onevenwichtige voeding met onvoldoende voedingsstoffen;
• chronische ziekten (migraine, diabetes);
• schildklierziekteklier.

Aangezien toxicose een volkomen normale aandoening is voor een zwangere vrouw, is in de meeste gevallen geen speciale behandeling vereist. In de regel verdwijnen tegen het einde van het eerste trimester alle symptomen vanzelf spoorloos. Als een vrouw misselijkheid en braken niet goed verdraagt, moet ze de arts hiervan op de hoogte stellen om een geschikt recept te krijgen voor wat ze van toxicose moeten innemen.

Indicaties voor medicamenteuze behandeling

Slechts bij 2% van de zwangere vrouwen gaat toxicose gepaard met ontembaar braken, dat 5-6 keer per dag wordt herhaald. Zo'n pijnlijke aandoening in de medische praktijk wordt Hyperemesisgravidarum genoemd. In dit geval kunnen aanvallen van braken elke inname van voedsel of vloeistof veroorzaken. Tegelijkertijd verliest een vrouw gewicht, de zoutstofwisseling is verstoord. Een zwangere vrouw met een dergelijke diagnose moet onder voortdurend toezicht van artsen staan. Ze heeft mogelijk intraveneuze voeding nodig (vitamines, aminozuren, glucose). Ernstig braken is gevaarlijk voor zowel de moeder als de foetus, omdat het uitdroging van het lichaam van de vrouw kan veroorzaken en een miskraam kan veroorzaken.

Indicatie voor behandeling is niet alleen ernstig braken, maar ook de volgende aandoeningen van een zwangere vrouw:

• volledig gebrek aan eetlust;
• snel afvallen;
• bleekheid van de huid, blauwe plekken onder de ogen en grijze aanslag op de tong;
• geur van aceton adem;
• een staat van apathie, slaperigheid, algemeen ongemak, waarin het onmogelijk is om huishoudelijke taken uit te voeren:
• verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37,4°.

Maar toch is ochtendmisselijkheid in de meeste gevallen een tijdelijke aandoening die moeilijk te voorkomen is, aangezien preventieve medicijnen voor toxicose nog niet zijn uitgevonden. In het begin van de zwangerschap komt misselijkheid meestal voor op een lege maag, dus een vrouw kan worden aanbevolen om direct op bed te ontbijten en om de 2 uur fractioneel te eten. Het is raadzaam om ervoor te zorgen dat het dieet uitgebalanceerd is.

Sorptiemiddelen tegen misselijkheid

Aangezien artsen toxicose associëren met vergiftiging, is het voorschrijven van medicijnen die helpen om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen vrij voorspelbaar. Het meest populaire sorptiemiddel dat is goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap is Polysorb. Gevallen van artsen die dit middel voor toxicose in het eerste trimester voorschrijven zijn niet ongewoon.

"Polysorb" is een krachtig enterosorbens, 60 keer sterker dan actieve kool en 2 keer beter dan "Enterosgel". Bij gebruik van het medicijn worden gifstoffen gebonden en verwijderd uit het lichaam, zowel van buitenaf als van binnen geproduceerd. De effectiviteit van de "Polysorb" is als volgt:

• eliminatie van tekenen van toxicose in het eerste, tweede en derde trimester van de zwangerschap;
• allergie symptoomverlichting;
• uitscheiding van schadelijke stoffen uit het lichaam, zonder penetratie in de bloedbaan en verstoring van de darmmicroflora;
• verhogen van de weerstand van het lichaam tegen verschillende ziekten.

Bereiding "Polysorb"wordt afgegeven in de vorm van het witte poeder dat bedoeld is voor de bereiding van suspensie. Bij vroege toxicose wordt vrouwen voorgeschreven om driemaal daags 3 g (1 eetlepel) van het medicijn 1 uur voor de ma altijd of 60 minuten na de ma altijd in te nemen. Het poeder wordt voorlopig verdund in een glas koud gekookt water. De werking van het medicijn begint binnen 5 minuten na inname.

"Cerucal" van toxicose

Het volgende medicijn behoort tot de groep van anti-emetica. "Cerucal" is de naam van de tabletten voor toxicose, bekend bij alle vrouwen die in het ziekenhuis zijn behandeld voor ernstige misselijkheid en braken. Gynaecologen hebben een dubbelzinnige mening over de benoeming van dit medicijn. Aan de ene kant elimineert het medicijn de symptomen van toxicose volledig, namelijk, het stelt u in staat om 's ochtends en overdag van misselijkheid en braken af te komen. Aan de andere kant versterkt "Cerukal" de baarmoeder, waardoor spasmen van gladde spieren ontstaan. Dit gaat gepaard met een aantal bijwerkingen, zoals placenta-abruptie of spontane abortus. Daarom wordt dit geneesmiddel alleen voorgeschreven als het niet meer zonder kan.

De dosering van het medicijn wordt op individuele basis bepaald. Meestal worden vrouwen voorgeschreven om eenmaal per dag 10 mg van het medicijn in te nemen. De duur van de opname wordt bepaald door de arts op basis van de gezondheidstoestand van de zwangere vrouw. De prijs van Cerucal is 110 roebel voor 50 tabletten.

Opgemerkt moet worden dat het in de instructies voor het medicijn, onder de contra-indicaties voor gebruik, is aangegeven, inclusiefzwangerschap. Maar tegelijkertijd wordt opgemerkt dat in de loop van de uitgevoerde onderzoeken het negatieve effect van de werkzame stof (metoclopramide) op de foetus niet werd vastgesteld. Ondanks de meer dan lage prijs mag Cerucal in ieder geval niet zonder doktersrecept worden ingenomen. De gevolgen kunnen zeer ernstig zijn.

Kenmerken van het gebruik van het medicijn "Navidoxin"

Het volgende medicijn wordt veel gebruikt om de symptomen van vroege toxicose in de Arabische landen te elimineren. Het belangrijkste actieve ingrediënt van het Navidoxine-preparaat is pyridoxine of vitamine B6, dat wil zeggen dat de samenstelling ervan vrij onschadelijk is. Het is klinisch bewezen dat een extra 10 mg van deze vitamine tegen ochtendmisselijkheid de incidentie van misselijkheid en braken met 70% vermindert.

Maar het probleem is dat er praktisch geen informatie over dit medicijn is, dus de benoeming ervan roept enige bezorgdheid op. In ons land is het medicijn "Navidoxin" van toxicose niet gecertificeerd. Tegenwoordig kan het alleen in het buitenland worden gekocht, met name in de VAE. Dat is de reden waarom een zwangere vrouw meestal zijn analogen wordt aangeboden om de symptomen van toxicose te elimineren:

1. "Dikletin" - een medicijn dat een combinatie is van pyridoxine met doxylamine.
2. "Pyridoxine" is een huishoudelijk medicijn dat wordt geproduceerd in tabletten en ampullen voor intramusculaire injectie. Eén tablet bevat 10 mg pyridoxine of vitamine B6. Het geneesmiddel moet na de ma altijd oraal worden ingenomen, zonder te kauwen en zonder veel water te drinken. Dosering wordt bepaald door de artsop basis van de toestand van de zwangere vrouw. Meestal voorgeschreven om 4 keer per dag 1-2 tabletten in te nemen.

De effectiviteit van het medicijn "Zofran" bij toxicose

Het volgende medicijn is een van de duurste medicijnen die tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven. De kosten bedragen ongeveer 4.000 roebel voor 10 tabletten die 8 mg van de werkzame stof bevatten. De fabrikant van dit medicijn voor toxicose is een Brits farmaceutisch bedrijf.

"Zofran" verwijst naar anti-emetica met een hoge efficiëntie. Het medicijn blokkeert de drang om te braken volledig en verlicht de toestand van de zwangere vrouw. Zofran wordt 1 keer per dag ingenomen in een dosering van 4-8 mg. In het eerste trimester moet het geneesmiddel met uiterste voorzichtigheid worden ingenomen en alleen zoals voorgeschreven door een arts. Zelfmedicatie is in dit geval onaanvaardbaar.

Antihistaminica tijdens de zwangerschap

Een aantal onderzoeken heeft aangetoond dat de medicijnen die tot deze groep behoren, veilig zijn voor zwangere vrouwen. Ze kunnen de symptomen van toxicose verminderen en wagenziekte wegwerken.

Meestal schrijft een gynaecoloog de volgende antihistaminica voor voor toxicose:

1. Meclozin. Het medicijn helpt bij het omgaan met misselijkheid, braken, duizeligheid en voorkomt de ontwikkeling van allergische reacties. In het begin van de zwangerschap wordt het medicijn strikt volgens de indicaties voorgeschreven, wanneer het verwachte voordeel van de behandeling opweegt tegen de mogelijke schade. Als bijwerkingslaperigheid wordt vaak waargenomen. Tijdens de zwangerschap is de dosering 25-50 mg per dag. De werkingsduur van het medicijn is 24 uur.
2. "Tavegil". Een medicijn in deze klasse wordt meestal voorgeschreven aan zwangere oudere artsen die er geen teratogeen gevaar in zien. Het medicijn heeft een sterk antihistaminicum, maar tijdens de zwangerschap mag het alleen worden ingenomen in de dosering die door de arts is bepaald.

"Hofitol": instructies voor gebruik bij toxicose

Het volgende medicijn is een van de veiligste medicijnen die tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven. Op het eerste gezicht lijkt het misschien vreemd hoe een medicijn dat is ontworpen om het werk van het spijsverteringsstelsel en de lever te vergemakkelijken, kan helpen in de strijd tegen toxicose. In feite heeft "Hofitol" niet alleen een choleretisch en diuretisch effect op het lichaam, maar verbetert het ook de stofwisselingsprocessen in het algemeen. Hierdoor kunt u zich ontdoen van indigestie en constipatie, brandend maagzuur elimineren en de toestand van een vrouw die aan toxicose lijdt verlichten.

Klinisch onderzoek heeft aangetoond dat een medicijn op basis van het extract van de veldartisjok de bloedcirculatie in de baarmoeder en placenta verbetert, de zuurstoftoevoer naar de foetus verhoogt en de vitale functies normaliseert. Dit medicijn is niet alleen geïndiceerd voor toxicose, maar ook voor foetale hypoxie van welke oorsprong dan ook.

"Hofitol" wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor orale toediening en in de vorm van tabletten. Voor zwangere vrouwen is de tweede optie het handigst en heeft de voorkeur. Dit wordt verklaard doordat de vloeibare oplossing alcohol bevat, wat gecontra-indiceerd is voor vrouwen die baby's krijgen.

Het aangeboden medicijn voor toxicose tijdens de zwangerschap moet in de volgende dosering worden ingenomen: 2-3 tabletten 3 keer per dag voor de ma altijd. De duur van de cursus is minimaal 3 weken.

Naast het medicijn "Hofitol" kan een zwangere vrouw als alternatief andere hepatoprotectors worden voorgeschreven - medicijnen die zijn ontworpen om de lever te beschermen tijdens toxicose. Het medicijn "Essentiale" wordt bijvoorbeeld als niet minder effectief beschouwd.

Gember en munttabletten voor misselijkheid met toxicose

Om het hoofd te bieden aan braken tijdens verschillende zwangerschapsperioden, kunt u een eenvoudig en betaalbaar kruidenmiddel gebruiken. Munttabletten op basis van essentiële pepermuntolie zijn een van de meest effectieve manieren om jezelf te redden van toxicose tijdens de zwangerschap. Kleine zuigtabletten met een aangename, verfrissende smaak, hebben een krampstillend, ontstekingsremmend en pijnstillend effect. De componenten waaruit de essentiële olie van munt bestaat, verzwakken reflexmatig de aanval van misselijkheid en voorkomen het begin van braken.

Om de karakteristieke symptomen van toxicose te elimineren, volstaat het om een of twee munttabletten onder de tong te leggen en ze volledig op te lossen. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 8 stuks per dag te nemen.

Een andere even effectieve remedie in de strijd tegen toxicose is gember. Het kan in pure vorm worden geconsumeerd of in capsules worden ingenomen: 2 stuks direct na de ma altijd. Met behulp hiervanfondsen kunnen uw toestand met toxicose aanzienlijk verlichten. Gemberextract in capsules met een dosering van 100 mg kan 1 g verse wortel vervangen.

Algemene aanbevelingen van artsen

Ondanks het feit dat de meeste medicijnen voor toxicose vrij veilig zijn voor zwangere vrouwen, proberen gynaecologen ze alleen in extreme gevallen voor te schrijven. Bij lichte misselijkheid is het beter om het zonder pillen te doen. Bij onaangename symptomen wordt aanbevolen om met alternatieve middelen te vechten:

• leid een gematigde levensstijl, beperk fysieke activiteit;
• slaap minstens 8 uur per nacht;
• eet op verzoek, eet kleine ma altijden;
• vergeet de dagelijkse wandelingen in de frisse lucht niet;
• probeer sterke geuren te vermijden;
• vetten uit het dieet;
• eet meer verse groenten en fruit;
• drink voldoende vocht gedurende de dag.

Aanstaande moeder die lijdt aan toxicose wordt afgeraden abrupt uit bed te komen, om geen aanval van misselijkheid uit te lokken. Het is raadzaam om eerst een lichte snack in de vorm van een appel, natuurlijke yoghurt of in ieder geval water met citroen in bed te regelen, zodat de aanval van misselijkheid afneemt, en ga dan wassen.