Nefropathie van de zwangerschap: symptomen en behandeling, preventie

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:24

Tijdens de periode waarin een baby wordt geboren, moet het lichaam van de moeder probleemloos werken. Dit geldt voor alle inwendige organen. Soms wordt het werk van de nieren echter verstoord of heeft het schone geslacht chronische pathologieën die verband houden met het functioneren van het urogenitale systeem.

Artsen maken zich ook zorgen over de aanwezigheid van nefropathie bij zwangere vrouwen. Behandeling in Moskou en andere grote steden is veel effectiever. Als we het hebben over kleinere dorpen, dan kunnen specialisten in dit geval niet altijd de nodige hulp bieden aan een dame in een functie. Dit komt door het feit dat dit type aandoening tijdig moet worden gediagnosticeerd. Als u de behandeling van nefropathie bij zwangere vrouwen uitstelt, gaat dit gepaard met de dood van de foetus en in sommige situaties de vrouw zelf. Daarom zal het voor iedereen nuttig zijn om meer te weten te komen over de belangrijkste symptomen van deze pathologie en de behandelingsmethoden.

Oorzaken van optreden

Tegenwoordig kunnen artsen niet precies zeggen waarom deze ziekte zich ontwikkelt in het schone geslacht tijdens het baren van een baby. Er is echter een theorie volgens welke nefropathie optreedt tegen de achtergrond van schendingen van bepaalde mechanismen die verantwoordelijk zijn vooraanpassing van het organisme van de aanstaande moeder aan de zwangerschap. Tegelijkertijd treden dergelijke storingen zelfs in de vroegste stadia op, tijdens het implantatieproces van de foetus in de wanden van de baarmoeder. Houd er rekening mee dat dit proces nog niet volledig wordt begrepen, dus het is erg moeilijk om precies te bepalen wat precies de oorzaak is van nefropathie bij zwangere vrouwen.

Het is echter bekend dat door dergelijke storingen de baarmoederslagaders zich niet goed kunnen ontwikkelen. Hierdoor kunnen ze geen zuurstof aan de foetus leveren, wat tot nogal desastreuze gevolgen leidt. Arteriële spasmen treden op, wat resulteert in hypoxie bij de baby.

Bovendien, wanneer nefropathie optreedt bij zwangere vrouwen, lijden vrouwen bijna altijd aan stoornissen in het functioneren van het nierstelsel. Hierdoor ontstaan er meerdere kleine bloedingen in het parenchym. Door dergelijke veranderingen wordt het werk van de nieren sterk belemmerd.

Ondanks het feit dat zelfs in de best gekwalificeerde klinieken nefropathie bij zwangere vrouwen nog niet is onderzocht, hebben experts gegevens over risicofactoren voor de ontwikkeling van deze ziekte. Allereerst hebben we het over stofwisselingsstoornissen. Dienovereenkomstig moet meer voorzichtigheid worden betracht bij degenen die lijden aan obesitas, diabetes en andere pathologieën. Ook kan de ontwikkeling van nefropathie worden voorspeld als een vrouw een nierziekte heeft. Degenen die lijden aan hypertensie, ziekten van het cardiovasculaire systeem en bloedarmoede moeten ook voorzichtiger zijn.

Het is ook nuttig om de classificatie van nefropathie bij zwangere vrouwen en het ontwikkelingsstadium van deze gevaarlijke pathologie te overwegen.

Preklinisch

In het allereerste begin, wanneer de zwangerschapsduur nog niet langer is dan 16 weken, kunnen de bloed- en urinetests van een vrouw veranderen. Dit is het eerste en enige teken van de ontwikkeling van preklinische nefropathie. Er zijn meestal geen andere symptomen die de aanstaande moeder in verwarring kunnen brengen. Een vrouw kan zich goed voelen en niet eens weten welk gevaar haar wacht.

Wallen

De ziekte wordt duidelijker vanaf ongeveer de 20e week van het dragen van de baby. In dit geval wordt verhoogde zwelling een teken van nefropathie bij zwangere vrouwen. Deze aandoening manifesteert zich echter ook bij hormonale veranderingen in het lichaam of doordat de wanden van bloedvaten te dun worden. Dit alles bemoeilijkt de diagnose van de ziekte.

Als we het hebben over de ophoping van overtollig vocht, kenmerkend voor nefropathie, dan zijn er in dit geval verschillende tekenen die duidelijk wijzen op een pathologie. Allereerst moet u zich zorgen gaan maken als het lichaamsgewicht van een vrouw met meer dan 300 g per week begint toe te nemen. Gezwollen vingers zijn ook een waarschuwingsteken. Als een vrouw alle ringen uit haar handen heeft gehaald, omdat ze veel druk uitoefenen, is het in dit geval de moeite waard om contact op te nemen met een specialist die de aanwezigheid van een pathologie zal bevestigen of uitsluiten.

Met de verdere ontwikkeling van dit stadium van nefropathie bij zwangere vrouwen, begint de zwelling ook de enkels en schenen van de vrouw te beïnvloeden. In een meer ernstige vorm kan zwelling worden gevonden op de dijen, buik en andere delen van het lichaam. Sommige vrouwen beginnen te klagen over zwelling van het gezicht. Bovendien,in de regel wordt de onaangename toestand dichter bij de tweede helft van de dag verergerd. Tijdens een nachtrust verspreidt de vloeistof zich door het lichaam, dus 's ochtends lijkt het alsof de wallen zijn verdwenen. Met het begin van de avond herha alt de situatie zich echter.

Het is de moeite waard om te overwegen dat tegenwoordig elke manifestatie van wallen wordt beschouwd als een reden voor verdenking van nefropathie. Sommige artsen zeggen echter vaak dat dit een volkomen normaal fenomeen is dat inherent is aan elke dame die in positie is. Deze bewering kan alleen als waar worden beschouwd als er zich geen problemen met de nieren of andere organen hebben ontwikkeld.

Hypertensie

In dit geval hebben patiënten een hoge bloeddruk. Het ontwikkelen van hypertensie is in de regel een voorbode van toekomstige nierproblemen en als gevolg daarvan de ontwikkeling van nefropathie.

Tegelijkertijd kan de toestand van een vrouw verergeren door hartaandoeningen. In dit geval zal hypertensie zich veel sneller ontwikkelen en veel complicaties veroorzaken. Tegelijkertijd is het niet zozeer de verhoogde bloeddruk zelf die gevaarlijk is, maar de schommelingen ervan. Als een vrouw last heeft van plotselinge drukpieken, heeft dit een negatieve invloed op zowel haar gezondheid als de baby.

Nefropathie

Bij het diagnosticeren van dit stadium van de ziekte hebben we het over de ontwikkeling van nierfalen. In dit stadium is het niet moeilijk om de ziekte te identificeren. De belangrijkste indicator dat het dringend is om de behandeling van nefropathie bij een zwangere vrouw in de kliniek te starten, is dat er eiwit in de urine van de vrouw is verschenen. Bovendien, in dit stadium, de eerlijke seksbeginnen op een kleine manier veel minder vaak naar het toilet te gaan. Het volume urine dat per dag wordt uitgescheiden kan oplopen tot 500 ml of minder.

Mogelijke complicaties

Onjuiste of vroegtijdige behandeling van nefropathie bij een zwangere vrouw kan de ontwikkeling van pre-eclampsie veroorzaken. In dit geval zal het schone geslacht, dat in positie is, ernstige hoofdpijn hebben. Bovendien kan een vrouw beginnen te lijden:

• Voor misselijkheid en braken.
• Aandoeningen van de oogzenuw. Patiënten klagen vaak over het verschijnen van vliegen en een sluier voor hun ogen.
• Slapeloosheid of, omgekeerd, verhoogde slaperigheid.
• Geheugenproblemen.

De ziekte kan leiden tot eclampsie en gegeneraliseerde aanvallen. Als een vrouw dergelijke aanvallen ervaart, kan ze het bewustzijn verliezen en in de moeilijkste gevallen in coma raken. In de regel wordt eclampsie voorafgegaan door hoge bloeddruk, dus u moet goed op uw gezondheid letten.

Bovendien is er door het ontstaan van spasmen van de slagaders in de baarmoeder een hoog risico op het ontwikkelen van placenta-insufficiëntie, die zeer snel chronisch wordt. Dit is beladen met het feit dat de foetus niet langer zuurstof zal ontvangen in de volumes die daarvoor nodig zijn. Dit veroorzaakt hypoxie. Hierdoor zal het lichaam van de baby zich niet op de juiste manier kunnen vormen. Uiteindelijk kan het kind na de geboorte last hebben van een ernstige achterstand in zowel fysieke als mentale ontwikkeling.

Belangrijk om te weten

Symptomen van nefropathie bij zwangere vrouwen zijn dat nietmoet worden genegeerd, omdat deze gevaarlijke aandoening vroeggeboorte kan veroorzaken. In sommige situaties moeten specialisten een spoedkeizersnede uitvoeren, ongeacht de duur van de zwangerschap van de baby. In dit geval hebben we het al over het redden van het leven van de vrouw zelf. Bovendien kan nefropathie leiden tot placenta-abruptie en hevige bloedingen.

Diagnose

Om de mogelijkheid van het ontwikkelen van deze gevaarlijke ziekte uit te sluiten, wordt zwangere vrouwen geadviseerd om elke 2 weken urinetests uit te voeren tot de 30e week van de zwangerschap. Daarna moet u minimaal 1 keer per week een arts bezoeken. Alleen als een vrouw regelmatig urine neemt voor onderzoek, kunnen eventuele afwijkingen in het werk van de nieren en de ontwikkeling van nefropathie tijdig worden opgemerkt.

Het is echter de moeite waard om te overwegen dat een vrouw, om ervoor te zorgen dat de metingen nauwkeurig zijn, haar gewicht moet controleren en eventuele veranderingen in de bloeddrukmetingen moet noteren.

Behandeling

Artsen zijn verplicht om nefropathie bij een zwangere vrouw alleen in een ziekenhuisomgeving te behandelen. Dit wordt verklaard door het feit dat er met deze pathologie een enorm risico bestaat op het ontwikkelen van ernstige en vooral plotselinge complicaties. Daarom is 24 uur per dag medisch toezicht een belangrijk onderdeel van de juiste benadering van de behandeling van de patiënt.

De behandeling van deze ziekte vereist strikte controle van de bloeddruk en diurese.

Als we het hebben over de behandeling zelf, vindt deze in verschillende fasen plaats. Allereerst wordt antihypertensieve therapie uitgevoerd. Het bevatmedicijnen gebruiken die de bloeddruk weer normaal kunnen maken. In de volgende fase begint de infusiebehandeling. Het gaat om het nemen van fondsen die de hydrodynamica en stolling van het bloed kunnen verbeteren. De derde fase van de therapie omvat het nemen van anticoagulantia. Deze medicijnen voorkomen de vorming van bloedstolsels. Daarna is het noodzakelijk om de uteroplacentaire bloedstroom te stabiliseren en mogelijke complicaties te genezen.

Moeilijke gevallen

In sommige situaties kan de arts een keizersnede aanbevelen, de bevalling kunstmatig opwekken of de zwangerschap beëindigen. Dit kan nodig zijn als de behandeling geen resultaat heeft opgeleverd of als de nefropathie in een te vergevorderd stadium is. Ook worden noodmaatregelen vaak genomen met een duidelijke vertraging in de ontwikkeling van de foetus, evenals met bloedingen en andere complicaties die een gevaar kunnen vormen voor een vrouw.

Als de behandeling een positief resultaat geeft en de toestand van de vrouw als bevredigend wordt beoordeeld, is er in dit geval alle kans om te wachten op de geboorte en een gezonde baby te baren.

Kenmerken van nefropathie

Zoals eerder vermeld, wordt een vrouw, wanneer deze ziekte wordt ontdekt, noodzakelijkerwijs in een ziekenhuis geplaatst. Alleen onder deze omstandigheden kunnen artsen de toestand van de nieren en andere organen volgen.

In de eerste fase voeren specialisten een onderzoek, echografische diagnostiek en CTG van de foetus uit. Als de ziekte in de beginfase of in een milde vorm is gediagnosticeerd, moet de aanstaande moeder in dit geval niet langer dan 10 in het ziekenhuis blijven.dagen.

Als zich een ernstiger stadium van nefropathie heeft ontwikkeld, wordt in dit geval de duur van het verblijf van een vrouw in de ziekenhuismuren bepaald door haar gezondheidstoestand en hoe effectief de behandeling is. In sommige situaties moeten bevallen vrouwen tot de bevalling in het ziekenhuis blijven.

Je moet begrijpen dat voor hoogwaardige diagnostiek en juiste behandeling het ziekenhuis over de juiste apparatuur moet beschikken. In kleine steden en dorpen is er praktisch geen mogelijkheid om de nodige hulp te krijgen. Daarom is het voor een zwangere vrouw beter om nefropathie in Moskou of de dichtstbijzijnde grote nederzetting te behandelen. Ziekenhuizen daar zijn uitgerust met modernere units.

Preventie van nefropathie bij zwangere vrouwen

Als de behandeling een positief resultaat heeft opgeleverd en de patiënte is ontslagen uit het ziekenhuis, betekent dit niet dat ze zich kan ontspannen. Het is belangrijk om herhaling van de ziekte te voorkomen.

Hiervoor is het erg belangrijk om jezelf te beperken tot stressvolle situaties. Als een vrouw nervositeit en depressie ervaart, kunt u milde kalmerende middelen gaan gebruiken, zoals tinctuur van moederkruid.

Daarnaast zou een zwangere vrouw vaker buiten moeten zijn, beter weg van een vervuilde stad. Dankzij zuurstof verbetert de bloedcirculatie en werken de organen normaal.

Deskundigen raden ook aan om je aan gespecialiseerde diëten te houden. Een vrouw moet zoveel mogelijk water drinken (minimaal 2 liter per dag) en plantaardige en dierlijke eiwitten eten. Het zou handig zijn om in uwdieet vlees- en visgerechten, melk en andere zuivelproducten.

Tot slot

Bovendien wordt het aanbevolen om tijdens de zwangerschap en na de bevalling regelmatig de toestand van de nieren te controleren. Als een vrouw al problemen heeft gehad, zijn terugvallen heel goed mogelijk. Daarom is het beter om geen risico's te nemen en onderzoeken te ondergaan.