HCG-groei per dag na implantatie: kenmerken, normen en aanbevelingen

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:25

Vrouwen die proberen zwanger te worden, weten heel goed wat humaan choriongonadotrofine (HCG of hCG) is. Dit hormoon begint onmiddellijk na een succesvolle conceptie te worden geproduceerd. Door de toename van hCG per dag na implantatie kunt u het verloop van de zwangerschap volgen.

Choriongonadotrofine

Het hormoon wordt geproduceerd door de weefsels van embryologische structuren. Het niveau wordt ongeveer een week na de bevruchting van het ei merkbaar. Het is dan dat het begin van de zwangerschap kan worden vastgesteld door speciale apotheektests, waarvan het principe is gebaseerd op het bepalen van de aanwezigheid van de hCG-bèta-subeenheid in de urine. Om het fysiologische proces te bevestigen, hebt u echter een kwantitatieve bepaling van het hormoon in het bloed nodig, omdat deze analyse nauwkeuriger is.

hCG behoort tot een subklasse van tropische hormonen van de hypofysevoorkwab en placenta, samen met soortgelijke stoffen, het reguleert de menselijke geslachtsklieren. zijn chemische stofde structuur wordt gevormd door 237 aminozuren, die het molecuulgewicht van 36,7 kilod alton bepalen.

Choriongonadotrofine is een tweecomponenteneiwit waarvan het peptidegedeelte covalent is gekoppeld aan een hetero-oligosaccharide. Dezelfde klasse omvat luteïniserend hormoon (LH) en follitropine (FSH), maar hoewel hun alfa-subeenheid homoloog is aan hCG, bevat de bèta-subeenheid een andere aminozuursequentie.

De groei van hCG per dag na implantatie volgt een bepaald patroon: tot 7-11 weken zwangerschap stijgt het niveau enkele duizenden keren in vergelijking met de eerste, en na het bereiken van het maximum neemt het geleidelijk af. Een daling van de concentratie of groeiachterstand die ruim voor 7 weken optreedt, is echter een alarmerend signaal, omdat dit kan wijzen op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of miskraam. Daarom is het belangrijk om precies de normen van hCG-metingen te kennen.

Biologische eigenschappen

hCG bindt aan gonadotropinereceptoren en heeft zowel luteïniserende als follikelstimulerende activiteit. Bovendien komt het eerste type activiteit sterk tot uiting en overtreft zelfs het luteïniserend hormoon.

Een van de belangrijkste tekenen van zwangerschap - het stoppen van de menstruatie - is te wijten aan de toename van hCG in de dagen na implantatie. Zonder dit hormoon bestaat het corpus luteum van de eierstok pas ongeveer twee weken na de menstruatiecyclus, waarna het verdwijnt. Echter, choriongonadotrofine staat hem dit niet toe en de tijdelijke klier blijft gedurende 10-12 weken functioneel actief. Pergedurende deze tijd produceert het oestrogeen en progesteron in plaats van de placenta. Bovendien wordt het laatste geslachtshormoon in zeer grote hoeveelheden geproduceerd, onmogelijk zonder zwangerschap.

Naast oestrogenen en progesteron produceert het lichaam van een zwangere vrouw zwakke androgenen. Het zijn mannelijke geslachtshormonen. Op zichzelf veroorzaken ze ontspanning van de spieren van de baarmoeder, maar een te hoge concentratie van deze stoffen dreigt de groei van de baarmoeder te stoppen. Dit leidt ertoe dat de foetus er vol in wordt, wat dreigt te mislukken.

Een andere eigenschap van hCG is adrenocorticotroop. Dit betekent dat het hormoon de steroïdogenese in de bijnierschors verhoogt, wat bijdraagt aan hun functionele hyperplasie. Als gevolg van de verhoogde secretie van glucocorticosteroïden door de klieren, past het lichaam van een zwangere vrouw zich aan stress aan en wordt fysiologische immunosuppressie geboden. Dit laatste is nodig zodat de baarmoeder geen half buitenaards organisme afstoot.

De manier waarop hCG-niveaus van dag tot dag veranderen na implantatie, heeft ook invloed op de placenta. Met normale indicatoren ontwikkelt het zich correct en heeft het een goede functionele activiteit. Haar trofisme verbetert en het aantal chorionische villi neemt toe.

Exogene toediening

hCG kan van buitenaf het lichaam binnendringen. In dit geval neemt bij vrouwen in het midden van de cyclus de productie van vrouwelijke geslachtshormonen door de eierstokken toe en wordt ook de eisprong gestimuleerd. Daarna ondergaat de barstende follikel luteïnisatie en wordt de functie van het corpus luteum voortgezet.

Als u exogeen hCG toedient aan een man, zijnhet lichaam stimuleert de spermatogenese en de productie van geslachtshormonen.

HCG-groeigrafiek per dag na implantatie

Indicatoren voor het niveau van humaan choriongonadotrofine, afhankelijk van de duur van de zwangerschap, zijn niet strikt en kunnen variëren. Maar over het algemeen zouden ze er overdag ongeveer zo uit moeten zien als in de hCG-tabel:

Na IVF variëren de tarieven meer en is hun maximum hoger dan bij conventionele bevruchting. Dit blijkt uit de volgende tabel:

De specifieke indicator hangt af van de individuele toestand van het organisme, evenals van de uitrusting van het laboratorium waarin de analyse werd uitgevoerd.

Soms vindt zwangerschap plaats zonder een waarneembare verhoging van de hormoonspiegels. Dit kan te vroeg en wanneer een bevruchte eicel buiten de baarmoederholte wordt vastgemaakt.

Kenmerken van in-vitrofertilisatie

Als mensen om de een of andere reden niet op natuurlijke wijze ouders kunnen worden, is bevruchting mogelijk door medische tussenkomst. Hiervoor wordt een complexe meerfasenprocedure uitgevoerd die in-vitrofertilisatie of kortweg IVF wordt genoemd. Het gaat om de bevruchting van de eicel in het laboratorium en de overdracht van het embryo naar de baarmoeder. Tegelijkertijd kan het, wanneer het embryo na IVF wordt geïmplanteerd, enigszins afwijken van de timing voor natuurlijke conceptie.

Dus, normaal gesproken zit het ei vast aanbaarmoederholte na 7-10 dagen vanaf het moment van conceptie. Het proces duurt ongeveer 40 uur. Zeer zelden, maar soms zijn er nog steeds gevallen waarin de implantatie na 6 dagen wordt uitgevoerd, waarna de implantatie als vroeg wordt gekenmerkt. Een dergelijke verschuiving in termen is niet gunstig vanwege onvoldoende voorbereiding van het interne slijmvlies van de baarmoeder - het endometrium. De groeisnelheid van hCG na implantatie verandert niet.

Na IVF wordt het proces meestal vertraagd, integendeel. De introductie vindt plaats na 10 dagen en duurt op zich ongeveer 72 uur. Door de late innesteling van het embryo tijdens IVF stijgt hCG niet direct. U hoeft zich hier geen zorgen over te maken, aangezien het heel natuurlijk is voor in-vitrofertilisatie.

Aanstaande ouders maken zich echter meestal grote zorgen of de implantatie is geslaagd en zoeken naar tekenen dat alles in orde is. Subjectief kunnen de volgende tekens hierop wijzen:

• magere beige of roze afscheiding die verschijnt wanneer het embryonale endometrium dat rijk is aan bloedvaten beschadigd is;
• pijnlijke gewaarwordingen in de onderbuik, vergelijkbaar met die wanneer de menstruatie nadert;
• misselijkheid en metaalsmaak in de mond;
• temperatuurverhoging tot 37,2 graden;
• zwakte of duizeligheid.

Deze symptomen kunnen echter niet worden opgevat als een bevestiging van zwangerschap, omdat ze kunnen wijzen op andere veranderingen in het lichaam. Een betrouwbaarder teken is een verhoging van de basale temperatuur, maar de definitieve diagnose van succesvolle bevruchting wordt uitgevoerdvolgens de resultaten van een echografisch onderzoek uitgevoerd op de vijfde dag na embryotransfer en herhaald na nog eens 10 dagen.

Een ander betrouwbaar criterium is het niveau van humaan choriongonadotrofine. Voor degenen die willen weten hoe snel veranderingen optreden in het lichaam van een zwangere vrouw, is er een tabel met hCG-groeipercentages per dag na IVF.

Soms werkt een gynaecoloog met een concept als de dag na de eisprong, of kortweg DPO. De groei van hCG op de dagen van DPO is absoluut vergelijkbaar met de bovenstaande tabel met normen na IVF.

Afwijkingen van de norm

Als het niveau van het hormoon in de een of andere richting erg verschilt van de indicatoren in de hCG-tabel per dag tijdens IVF of conventionele bevruchting, zijn aanvullende onderzoeken dringend nodig. Een te lage concentratie humaan choriongonadotrofine kan wijzen op de volgende aandoeningen:

• buitenbaarmoederlijke of zich niet ontwikkelende zwangerschap;
• vertraging in de ontwikkeling van het ongeboren kind;
• placenta-insufficiëntie;
• prematuriteit van de foetus.

Van groot belang is hoeveel het hCG-niveau is verlaagd en hoe lang de vrouw momenteel is. Als het bijvoorbeeld niet meer dan de helft van de normale waarden is, kan een zwangere vrouw een spontane abortus hebben. En als de afname na een periode van meer dan 3 maanden is opgetreden, is foetale sterfte mogelijk.

Verhoogd humaan choriongonadotrofine kan ook wijzen op afwijkingen,vb:

• maternale diabetes;
• pre-eclampsie, dat wil zeggen een gecompliceerde zwangerschap, vergezeld van oedeem, verhoogde druk, eiwitverlies, convulsies;
• Chromosomale afwijkingen van de foetus.

In het laatste geval is prenatale bepaling van het syndroom van Down bij het ongeboren kind noodzakelijk. Het is gediagnosticeerd met een laag niveau van zwangerschap-geassocieerd plasma-eiwit A.

Bovendien kan hCG verhoogd zijn wanneer de moeder synthetische progestagenen gebruikt. Een hoog geh alte aan humaan choriongonadotrofine is echter niet altijd een slecht teken. Het kan ook duiden op een meerlingzwangerschap (het aantal keer dat de foetus zich in de baarmoeder ontwikkelt) of een onjuiste instelling van de term.

HCG-tracking

De toename van hCG per dag na implantatie wordt gecontroleerd met een bloedtest. Om het resultaat correct te laten zijn, moet u zich voorbereiden op het onderzoek: eet 8 uur voor de bloedafname niet, vermijd alcoholgebruik en roken, probeer stressvolle situaties en overbelasting te vermijden. U moet morgenochtend voor analyse komen.

Er wordt bloed afgenomen uit een perifere ader. Omdat voor het onderzoek plasma nodig is, wordt het verzamelde materiaal gecentrifugeerd en worden de bloedcellen gescheiden. Directe bepaling van het hCG-niveau wordt uitgevoerd met behulp van extra reagentia.

Aanbevelingen voor zwangere vrouwen

HCG-groei vindt correct plaats als de intra-uteriene ontwikkeling normaal verloopt. Om dit te doen, moet de aanstaande moeder enkele eenvoudige aanbevelingen volgen. Allereerst hebben ze betrekking op schadelijkegewoonten.

Roken is onaanvaardbaar, vooral in de vroege stadia, en je moet ermee stoppen voordat je een zwangerschap plant, of in ieder geval onmiddellijk nadat het bekend werd. U zult volledig moeten stoppen met roken, een geleidelijke afname van het aantal gerookte sigaretten per dag is niet effectief en schaadt de baby.

Zelfs de sigarettenrook van iemand anders kan een negatief effect hebben, dus rookruimtes moeten worden vermeden. Hetzelfde geldt voor het drinken van alcohol.

Moeilijkheden kunnen worden veroorzaakt door een verbod op een voldoende grote lijst van drugs. Doordat het lichaam tijdens de zwangerschap een bepaalde stress ervaart, treedt er een lichte storing op in het immuunsysteem en kan een vrouw gemakkelijk ziek worden. Veel medicijnen zijn echter verboden tijdens de zwangerschap, vooral antibiotica. Er mag geen geld worden opgenomen zonder een gynaecoloog te raadplegen.

Tijdens de zwangerschap mogen geen röntgenfoto's worden gemaakt, omdat de stralen de weefsels van de foetus vernietigen en ontwikkelingsstoornissen kunnen veroorzaken bij het reeds geboren kind. U moet ook afzien van het tillen van zware voorwerpen. Gewoonlijk weet iedereen dit, maar velen negeren het, en een frivole houding ten opzichte van dit aspect dreigt de tonus van de baarmoeder of zelfs placenta-abruptie te verhogen.

Dampen van huishoudelijke chemicaliën kunnen een negatieve invloed hebben op de foetus, dus het is beter om geen agressieve stoffen zoals Shumanita te gebruiken. Hetzelfde geldt voor sterk ruikende vernissen, verven, lijmen, insecticiden.

Tijdens de zwangerschap kunnen dieren, inclusief je eigen huisdieren, een gevaar vormen. Ze kunnentoxoplasmose initiëren, en om niet geïnfecteerd te raken, moet u uw handen grondig wassen na elk contact.

De algemene misvatting dat aanstaande moeders veel meer moeten eten, is fundamenteel verkeerd. U moet uw dieet heroverwegen in termen van kwaliteit, niet kwantiteit. Dit betekent het vervangen van ongezond voedsel door groenten, fruit, volle granen en eiwitrijk voedsel.

Je moet de aanbevelingen serieus nemen om ervoor te zorgen dat de belangrijkste systemen en organen van de baby gezond zijn.

Wat kan hCG nog meer aangeven?

Soms zijn de groei van hCG en implantatie niet gerelateerd. Dit hormoon wordt bepaald in het bloed van niet-zwangere vrouwen en zelfs mannen. Helaas wordt humaan choriongonadotrofine niet alleen uitgescheiden door de foetale placenta, maar ook door enkele kwaadaardige tumoren. Dit proces wordt ectopische productie genoemd. In dit opzicht kunnen met een hCG-indicator van meer dan 5 milli-eenheden per ml bloed de volgende ernstige ziekten worden gediagnosticeerd:

• testistumoren bij mannen of baarmoedertumoren bij niet-zwangere vrouwen;
• neoplasmata in het maagdarmkanaal, de longen of de nieren;
• de vorming van een product van conceptie zonder de normale ontwikkeling van het embryo, vergezeld van de groei van villi in de vorm van vloeibare bellen;
• chorioncarcioom.

Om precies te bepalen wat er in het lichaam gebeurt, moet je aanvullende onderzoeken doen. De prognose voor verhoogd hCG is niet altijd alarmerend, omdat het soms een analysefout blijkt te zijn of veroorzaakt wordt door het nemen van medicatievoor hem, voornamelijk hormonaal. Bij vrouwen kan een verhoogd hCG zonder zwangerschap het gevolg zijn van een recente abortus, waarna niet alle hormonen weer normaal zijn geworden. In ieder geval is het beter om het onderzoek te herhalen, waarvoor u mogelijk naar een andere kliniek moet.

Conclusie

Natuurlijk is het het beste als de toename van hCG wordt veroorzaakt door positieve redenen - een geplande zwangerschap. De attente houding van een vrouw ten aanzien van haar welzijn en gezondheid en het opvolgen van alle aanbevelingen van de arts zal ertoe bijdragen dat de toename binnen de norm blijft.

De specialist zal u vertellen hoe vaak u bloed moet doneren voor hormonen, en de resultaten onafhankelijk ontcijferen. Grofweg wetend wat de groei zou moeten zijn, volgens de tabellen, kan een vrouw rustiger zijn voor haar baby. U moet echter onthouden dat veel factoren het resultaat beïnvloeden, bijvoorbeeld bij late implantatie van het embryo, kan hCG iets later dan normaal beginnen te stijgen, dus maak u geen zorgen over kleine afwijkingen als de arts zegt dat alles in orde is.