Mazelen tijdens de zwangerschap: mogelijke gevolgen, gevaar, behandelmethoden

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:20

Mazelen wordt beschouwd als een 'kinderziekte', en dat allemaal omdat het ziek is, in de regel zijn het kinderen. Volwassenen ervaren deze ziekte vele malen minder dan kinderen, en bij zwangere vrouwen komen nog minder mensen voor die besmet zijn met mazelen. Gemiddeld is dit aantal niet hoger dan 0,4-0,6 per 10 duizend vrouwen in de functie. Maar hoe zelden dit probleem zich ook voordoet in het leven van aanstaande moeders, ze moeten ervoor oppassen en altijd op hun hoede zijn. Mazelen tijdens de zwangerschap is buitengewoon gevaarlijk, vooral omdat het vaak voorkomt met complicaties die de veilige bevalling van het kind in gevaar brengen en soms leiden tot een miskraam of vroeggeboorte.

Mazelen: wat is deze ziekte?

Iedereen heeft gehoord over deze besmettelijke ziekte, maar velen van ons zijn al vergeten hoe het zich manifesteert en hoe het wordt behandeld. De boosdoener van de ziekte is een speciaal virus. Het provoceert in het menselijk lichaameen hele reeks aandoeningen, waarvan de belangrijkste ernstige hyperthermie zijn, een specifieke uitslag in de mondholte en op de huid, evenals ontsteking van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen en de ogen.

Dit virus kan op zichzelf niet buiten het menselijk lichaam bestaan, terwijl het extreem vluchtig is, dus het "maait" iedereen zonder onderscheid. Mazelen breken uit in brandpunten, een of twee mensen worden er niet ziek van, hele gezinnen zijn besmet, evenals iedereen die in contact is geweest met besmette mensen. Infectie vindt plaats door druppeltjes in de lucht, dus iedereen die geen specifieke immuniteit in het lichaam heeft die het beschermt tegen de aanval van het virus, kan ziek worden. Immuniteit wordt op twee manieren ontwikkeld:

• als iemand zelf eerder mazelen krijgt;
• als hij de volledige vaccinatiekuur heeft voltooid.

We merken meteen dat het mazelenvaccin niet wordt gegeven tijdens de zwangerschap. Meestal zijn volwassenen beschermd tegen deze ziekte, hoewel er uitzonderingen zijn. Daarom raden gynaecologen hun patiënten altijd aan een bloedtest te doen om antistoffen tegen het mazelenvirus te detecteren, zelfs voordat ze een kind verwekken, om de potentiële risico's van de ziekte te minimaliseren. Het feit is dat deze ziekte voor volwassenen erg moeilijk te verdragen is, het lichaam van de moeder kan er misschien niet mee omgaan.

Mazelensymptomen

De ziekte heeft drie graden van ernst - mild, matig en asymptomatisch, het wordt ook wel atypisch genoemd. Mazelen tijdens de zwangerschap verloopt op dezelfde manier als in alle andere gevallen en wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• sterke stijginglichaamstemperatuur (40 en hoger graden Celsius);
• kleine witachtige vlekken op het binnenoppervlak van de wangen (direct tegenover de kiezen), visueel hebben ze een korrelige structuur; optreden na de zevende dag na infectie;
• de lucht heeft soms ook uitslag, maar niet wit, maar knalrood;
• in de eerste dagen van ziekte heeft een geïnfecteerde persoon hoest, conjunctivitis, een ernstige loopneus;
• later bedekt een rode uitslag geleidelijk het hele lichaam (het verspreidt zich van boven naar beneden - van het gezicht naar de nek, de romp en vervolgens naar de ledematen);
• buikpijn en indigestie, verlies van eetlust zijn acceptabel.

Mazelen tijdens de zwangerschap is gevaarlijk omdat het bij patiënten uit deze groep het vaakst eindigt met bacteriële longontsteking, vooral als de vrouw niet op tijd medische hulp heeft gezocht. Daarom zou het optreden van bovenstaande symptomen een reden moeten zijn voor een onmiddellijk bezoek aan een specialist in infectieziekten.

Mazelen tijdens de zwangerschap

We hebben al vermeld dat er nogal wat gevallen van mazelen zijn onder aanstaande moeders. Desalniettemin moeten zelfs die paar vrouwen die niet het geluk hebben ermee besmet te zijn, begrijpen dat ze risico lopen. Het lichaam dat verzwakt is door zwangerschap is moeilijker om te gaan met de ziekte, dus het wordt geconfronteerd met zeer ernstige complicaties:

• pneumonie, bacteriële longontsteking;
• laryngitis, bronchitis, faryngotracheïtis;
• meningitis;
• encefalitis.

Hoe gemakkelijk en snel een vrouw herstelt, wordt beïnvloed door de vraag of ze eerder is gevaccineerd en hoe snel ze hulp zoekt. In geval van contact met de patiënt moet men niet wachten tot de symptomen van de ziekte verschijnen, maar preventieve maatregelen nemen, en dit is vooral belangrijk tijdens de zwangerschap. De vaccinatie tegen mazelen kan achteraf niet worden gedaan, maar artsen hebben speciale protocollen voor de behandeling van dergelijke patiënten, waardoor u alle risico's van de ziekte kunt minimaliseren.

Mazelenpreventie

De belangrijkste methode om uitbraken van mazelen te voorkomen, is massale immunisatie van de bevolking. Kinderen worden feilloos gevaccineerd, terwijl het vaccin gratis wordt gegeven, ook de hervaccinatie gaat ten koste van de begrotingsmiddelen. Totdat deze maatregel werd ingevoerd, liep het aantal mazelenpatiënten wereldwijd in de honderdduizenden, deze infectie was in veel landen de belangrijkste doodsoorzaak bij kinderen. Op dit moment zijn sterfgevallen uiterst zeldzaam, maar uitbraken van de ziekte komen regelmatig voor, vooral omdat mensen opzettelijk weigeren om preventieve vaccinaties te krijgen.

Met het oog hierop is het heel goed mogelijk om mazelen te krijgen tijdens de zwangerschap, omdat er op veel plaatsen geen groepsimmuniteit is tegen deze ziekte. Om uzelf en uw kind te beschermen, moet u een onderzoek uitvoeren om antistoffen tegen mazelen in het bloed op te sporen. Als dat niet het geval is, moet u het BMR-vaccin vooraf toedienen, maar alleen als er nog geen zwangerschap heeft plaatsgevonden. Gevaccineerd - en mazelen is niet verschrikkelijk. En daarmee ook gevaarlijke ziektes als rubella enbof.

Wanneer immunisatie niet mogelijk is, moet een zwangere vrouw tijdelijk weigeren om drukke plaatsen te bezoeken, in geen geval contact met mazelenpatiënten, als dit niet kan worden vermeden, moet ze onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan. Het is net zo belangrijk om je eigen immuniteit te versterken. Om het weer normaal te maken, moet je goed eten, vaker in de frisse lucht lopen, goed uitrusten, vitaminecomplexen nemen die zijn voorgeschreven door een gynaecoloog.

Mazelenvaccinatie voor volwassenen

Het volledige scala aan vaccinaties die een persoon beschermen tegen mazelen bestaat uit slechts twee injecties. Vaccinatie tegen deze ziekte wordt gedaan in de vroege kinderjaren - 12 maanden, de tweede dosis wordt toegediend na vijf tot zes jaar. Dit is voldoende om het menselijk lichaam levenslang immuun te maken voor het mazelenvirus. Een daaropvolgende hervaccinatie is dus niet nodig voor volwassenen. De uitzonderingen zijn bepaalde categorieën van de bevolking die het risico lopen ziek te worden met mazelen, namelijk gezondheidswerkers en opvoeders.

Als een volwassene als kind niet tegen mazelen is ingeënt, kunnen ze dit op oudere leeftijd corrigeren. Er zijn twee vaccinaties vereist, met een tussenpoos van minimaal een maand.

Kunnen zwangere vrouwen worden gevaccineerd?

We hebben al gezegd dat het mazelenvaccin in de vroege zwangerschap, evenals in het tweede en derde trimester niet mogelijk is. Dit virus passeert gemakkelijk de placentabarrière, waardoor ook de baby besmet raakt. voorspellen hoehet zal zijn ontwikkeling beïnvloeden, het is onmogelijk. Het helpen van de baby in de baarmoeder zal niet werken, dus artsen nemen nooit risico's en vaccineren zwangere vrouwen niet tegen mazelen. Om de ziekte te voorkomen, moet een vrouw andere methoden gebruiken - vermijd contact met geïnfecteerde mensen en verhoog haar immuniteit.

Zwangerschapsplanning en ziekte

Moderne normen voor zwangerschapsplanning omvatten een uitgebreid onderzoek van de gezondheid van toekomstige ouders, de identificatie en eliminatie van problemen in hun lichaam, en alleen dan - de conceptie zelf. Artsen raden vrouwen ten zeerste aan zichzelf en hun baby van tevoren te beschermen tegen een aantal ziekten, waaronder waterpokken, rubella en mazelen. Als uit de voorgeschiedenis van de patiënte niet blijkt dat ze deze aandoeningen al heeft gehad, wordt haar geadviseerd om tests uit te voeren om de afwezigheid van antilichamen tegen de virussen die deze ziekten veroorzaken te bevestigen, en vervolgens de juiste vaccinatie uit te voeren. Zwangerschap na vaccinatie tegen mazelen mag niet eerder plaatsvinden dan een maand na toediening van het geneesmiddel.

Wat moet ik doen als een zwangere vrouw mazelen heeft?

In het geval van zelfs maar de geringste verdenking van ziekte, moet je onmiddellijk medische hulp zoeken. Dit is precies het geval, wat gezegd kan worden - hoe eerder hoe beter. Tijdens de eerste zes dagen na contact met een met mazelen geïnfecteerde persoon, moet een zwangere vrouw intramusculair worden geïnjecteerd met een enkele dosis immunoglobuline in een hoeveelheid van 0,25 mg / kg lichaamsgewicht. Bovendien wordt zo'n injectie niet alleen voor het doel gedaanbehandeling, maar ook als profylaxe voor mazelen. Een week na mogelijke blootstelling aan het virus heeft deze maatregel geen effect. Immunoglobuline wordt aan een zwangere vrouw gegeven als ze niet eerder tegen mazelen is ingeënt.

In gevallen waarin de symptomen van de ziekte zich nog steeds manifesteren, moet de vrouw een behandeling ondergaan in een ziekenhuis. Ambulante behandeling van mazelen is niet mogelijk omdat de ziekte in quarantaine moet.

Behandeling van ziekte. Behandeling van zwangere patiënten

Mazelen is een virale infectie, dus het moet net als elke andere acute virale infectie worden behandeld:

• bedrust in acht nemen;
• drink veel;
• in een schone, koele en vochtige omgeving zijn.

Aangezien mazelen de luchtwegen aantasten, worden patiënten bovendien slijmoplossend en inhalaties toegeschreven. Tijdens ziekte is het noodzakelijk om de lichaamstemperatuur zorgvuldig te controleren - in het geval van een kritieke stijging, neem onmiddellijk een antipyreticum. Deze maatregelen helpen mogelijke complicaties van mazelen te voorkomen.

Complicaties na mazelen

Als je met de ziekte begint en niet op tijd adequate maatregelen neemt, is de kans groot dat er zeer ernstige exacerbaties ontstaan. De meest voorkomende onder hen zijn ziekten van de onderste luchtwegen, inclusief die met een bijbehorende bacteriële infectie. Als een dergelijke situatie is toegestaan, zal de zwangere vrouw gedwongen worden medicijnen te nemen die onwenselijk zijn in haar positie, waaronder ontstekingsremmende en antibacteriële medicijnen.

Mazelenin het begin van de zwangerschap is gevaarlijk omdat het een miskraam kan veroorzaken. Helaas gebeurt dit bij 20% van de vrouwen. In het tweede trimester zal de situatie niet zo kritiek zijn en waarschijnlijk geen risico's met zich meebrengen voor wat betreft zwangerschap. Maar na de 36e week kunnen mazelen vroeggeboorte veroorzaken.

Effecten van mazelen op de foetus

Medics bestuderen dit probleem al heel lang en door de jaren van onderzoek zijn ze tot de conclusie gekomen dat mazelen zelf, als het zonder complicaties verloopt, geen ernstig gevaar voor de foetus vormt. Een direct verband tussen deze infectie en de ontwikkeling van aangeboren pathologieën bij een kind is in geen enkel wetenschappelijk werk bevestigd. Kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap het mazelenvirus heeft gehad, worden meestal geboren met ondergewicht en met een kenmerkende uitslag, soms gebeurt dit te vroeg. In dergelijke gevallen krijgen ze onmiddellijk na de geboorte een injectie met immunoglobuline en worden ze naar de intensive care gestuurd voor 24-uurs observatie. Vervolgens heeft de in de baarmoeder overgedragen ziekte geen enkele invloed op hun ontwikkeling.

Maar als de moeder mazelen had met complicaties, heeft het kind meer kans om te lijden. De meest voorkomende oorzaak hiervan is foetale hypoxie. Het gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen bedreigt de foetus niet alleen met een gebrek aan gewicht, maar ook met schade aan het centrale zenuwstelsel, blindheid, doofheid, mentale en mentale retardatie.

Zwangerschap na mazelen is ook iets betervertraging om het lichaam te laten herstellen en terug te veren. Dezelfde ziekte in de geschiedenis vormt geen enkel gevaar voor de foetus. Integendeel, het is heel goed als de aanstaande moeder deze infectie in de kindertijd heeft gehad en er al immuniteit tegen heeft gekregen.