Wanneer zie je een tweeling op een echo? Normen en voorwaarden voor ontwikkeling, foto

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:25

Veel vrouwen dromen van een tweeling. Dit is zo'n geluk: je kind zal nooit alleen zijn, hij heeft iemand om mee te spelen en te kletsen 's avonds voordat hij naar bed gaat. Bij het zien van de gekoesterde twee strips op de test, rennen velen naar de dokter, in de hoop de gekoesterde woorden te horen. En de gynaecoloog aarzelt en wacht op iets. Wanneer zie je een tweeling op een echo? En is alles zo duidelijk bij meerlingzwangerschap?

twee-eiige tweelingen

Het fenomeen van een tweeling heeft nog steeds geen duidelijke wetenschappelijke interpretatie. Natuurlijk is het mechanisme voor de geboorte van een tweeling al goed bestudeerd, maar wetenschappers begrijpen nog steeds niet de factoren die de ontwikkeling van een meerlingzwangerschap beïnvloeden zonder medische tussenkomst.

In het geval van heterozygote tweelingen ovuleert een vrouw niet één, maar twee eieren, die twee spermatozoa bevruchten. Artsen schrijven dit vaak toe aan hormonale verstoringen in het lichaam van de aanstaande moeder, die kunnen worden veroorzaakt door hormonale anticonceptiva, stress of stimulatie.

In sommigeIn gevallen speelt ook de erfelijke factor een rol: ongeveer 10% van de vrouwen heeft een genetische aanleg voor een dubbele eisprong. De redenen hiervoor zijn echter nog niet opgehelderd.

In het geval van zo'n zwangerschap bij een vrouw, hebben baby's een andere set genen en chromosomen, kunnen ze van verschillende geslachten zijn en lijken ze niet meer op gewone broers en zussen. Dergelijke tweelingen zijn te zien op echografie wanneer beide embryo's al in de baarmoeder zijn gefixeerd. Voorwaarden variëren van 5 tot 8 weken.

Homozygote tweeling

Er is nog een ander mechanisme voor het verschijnen van een tweeling. Het komt voor dat een vrouw één eicel ovuleert en haar één sperma bevrucht. Alles verloopt volgens plan totdat, onder invloed van factoren die de wetenschap niet kent, de zygote zich in tweeën splitst, die elk in een embryo veranderen.

Het resultaat van dit proces is de geboorte van een identieke of identieke tweeling. Kinderen hebben in dit geval dezelfde set genen, ze zijn van hetzelfde geslacht en lijken meestal erg op elkaar. Interessant is dat de vingerafdrukken en het netvliespatroon van deze tweelingen nog steeds verschillend zijn. Als de cel laat begint te delen, of als er een genetisch defect optreedt tijdens dit proces, dan is de kans op de geboorte van een Siamese tweeling groot.

Zo'n tweeling zal niet direct zichtbaar zijn op echografie. Bij de eerste screening na 11-13 weken is de kans echter groot dat er twee baby's worden gevonden.

Waar komt de tweede vandaan?

Idealiter wordt de eerste echo voor een vrouw onmiddellijk na contact met de prenatale kliniek gedaan: 1, 5-2 weken na de vertraging van de menstruatie of na 5-6 verloskundige weken.

Ditgeen volwaardige screening, maar een diagnostische procedure waarmee u de aanwezigheid van een embryo in de baarmoederholte kunt vaststellen. Deze vroege diagnose helpt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap uit te sluiten.

En nu laat de eerste echo één vast eitje zien, en de gerustgestelde en tevreden aanstaande moeder begint te wennen aan haar nieuwe status. En des te groter zal haar verbazing zijn als de uzist haar na ongeveer anderhalve maand bij de eerste screening feliciteert met een meerlingzwangerschap. Waar komt de tweede baby vandaan?

Het lichaam van elke vrouw is individueel en de week waarin een tweeling op echografie wordt gezien, hangt volledig af van de kenmerken van de moeder. Het tweede embryo op het moment van de eerste studie kan de baarmoederholte nog niet bereiken. Soms vindt bevruchting immers niet op dezelfde dag plaats, maar in de wereldgeschiedenis zijn er gevallen waarin een twee-eiige tweeling werd geboren bij een vrouw van twee verschillende mannen.

In het geval van homozygote tweelingen is de verklaring nog eenvoudiger: na 5 weken is de zygote ofwel nog niet begonnen te delen, of zijn deling is zo klein dat zelfs de meest gekwalificeerde arts nog niet kan bepalen de aanwezigheid van twee baby's.

Waar is die andere gebleven?

De meeste artsen, wanneer hen wordt gevraagd wanneer een tweeling op echografie wordt gezien, zullen termen van 5 tot 10 weken noemen. Maar niet iedereen heeft haast om een vrouw te plezieren met een boodschap over een meerlingzwangerschap. Waarom gebeurt dit?

Het komt vaak voor dat een van de embryo's zich niet ontwikkelt en kan worden opgenomen door de placenta of de tweede tweeling. Als de ontwikkeling stopt bijvroege termijnen, kan de cel oplossen of gewoon in de baarmoederholte blijven tot de bevalling. In dit geval zal de arts bij volgende echo's een foetale eicel vinden, die geen bedreiging vormt voor de moeder of het tweede kind.

Tweede vertoningsverrassing

Het bericht over de aanwezigheid van een tweede kind kan echter wachten op een vrouw bij de tweede screening, na ongeveer 16-20 weken. Hoe komt het dat de dokter niet eerder twee baby's kan zien?

De aanwezigheid van embryo's in de baarmoeder wordt vastgesteld door verschillende tekenen: hartslag, de aanwezigheid van twee vruchtzakjes gevuld met vruchtwater en twee placenta's. Zijn een tweeling direct zichtbaar op een echo?

Ja en nee. Wanneer elk van de kinderen zijn eigen placenta en blaas heeft, en dit is meestal een variant van een twee-eiige tweeling, is het niet moeilijk om hun aanwezigheid vast te stellen.

Bij eeneiige tweelingen kan ontwikkeling op twee verschillende manieren verlopen. Beide baby's hebben één placenta voor twee, maar ze kunnen zich in één of twee vruchtzakjes bevinden.

Als kinderen in dezelfde bubbel zitten, is hun visualisatie in de vroege stadia buitengewoon moeilijk. Daarom zijn monochoriale mono-amniotische tweelingen meestal de grote verrassing van de tweede screening.

Andere indirecte tekenen van meerlingzwangerschap

Vanwege de imperfectie van het medische systeem krijgt niet elke zwangere vrouw, vooral in de provincies, de eerste diagnostische echo. Meestal beperken artsen zich tot bloedonderzoek en manuele onderzoeken. Hier zijn enkele indirectetekenen waardoor de gynaecoloog een tweeling kan vermoeden en een aanvullend onderzoek kan voorschrijven:

• extreem hoge niveaus van hCG en ACE;
• ernstige bloedarmoede;
• baarmoedermaat niet geschikt voor zwangerschapsduur;
• vroege bewegingen;
• aanwezigheid van pathologische toxicose en vermoeidheid;
• snelle gewichtstoename.

Een meerlingzwangerschap gaat echter niet altijd gepaard met bijzondere verschijnselen. Veel vrouwen blijven zich goed voelen, zelfs wanneer een tweeling of een tweeling op een echo wordt gezien.

Normen en voorwaarden voor ontwikkeling

Terwijl aanstaande moeders zich afvragen of een tweeling te zien is op echografie, doen artsen en wetenschappers onderzoek, systematiseren ze gegevens en ontdekken ze hoe de ontwikkelingspathologieën van kinderen uit meerlingzwangerschappen in de vroege stadia kunnen worden vastgesteld.

Door de aanwezigheid van twee kinderen in de baarmoederholte is visualisatie vaak moeilijk. Ondanks moderne apparatuur die onderzoek in 4D-formaat mogelijk maakt, wanneer een tweeling duidelijk zichtbaar is op echografie, levert het bepalen van de grootte, het geslacht en het gewicht van elke individuele foetus soms problemen op, zelfs voor een ervaren specialist.

Vandaag de dag zijn de normen voor de ontwikkeling van een tweeling als volgt:

• De grootte van kinderen na 11 weken moet minimaal 43-48 mm zijn. Als een van hen niet overeenkomt met de embryonale leeftijd, kun je een miskraam vermoeden.
• Na 12-13 weken moeten de embryo's 60 mm zijn en 8-9 g wegen
• Bij de tweede screening (17-18 weken) gewicht van elke tweelingmoet ongeveer 350 g zijn. Tegelijkertijd kunnen de grootte en het geschatte gewicht van de baby's 10-50 g van elkaar verschillen. Op dit moment moeten de ledematen en inwendige organen al duidelijk van elkaar worden onderscheiden.
• Na 32 weken zouden baby's ongeveer 1,8-2 kg moeten aankomen.

Seksbepaling bij meerlingzwangerschappen kan moeilijk zijn als de baby's zich achter elkaar verstoppen of tegenover elkaar staan. Op welk moment is de ontwikkelingspathologie zichtbaar op de echografie van een tweeling? De tweede screening is een soort h alteplaats: als de arts tijdens deze screening geen geboorteafwijkingen vindt, dan zullen er met een kans van 90% geen problemen in de ontwikkeling van kinderen worden vastgesteld totdat ze zijn geboren.

Genetische analyse

Er is vastgesteld dat het risico op genetische pathologieën tijdens de zwangerschap van een tweeling bijna drie keer hoger is dan bij een eenling. En de kans op schade aan de neurale buis is vijf keer groter als er meer dan één baby in de baarmoeder is.

Dat is de reden waarom, bij elke verdenking van een ziekte of pathologie van de foetus, een vrouw kan worden gestuurd voor genetische analyse. De eerste stap is een bloedonderzoek. Nu is er een serieus debat onder artsen over de levensvatbaarheid van deze studie. Volgens de laatste gegevens werd van de 1765 kinderen bij wie volgens deze procedure het syndroom van Down werd vastgesteld, dit daadwerkelijk in slechts 26 gevallen bevestigd.

Vruchtwaterpunctie kan een completer beeld geven: het afnemen van vruchtwater of bloed uit de navelstreng via een punctie in de buik. Genetici zijn verplichtbied de aanstaande moeder deze optie aan, maar voordat u akkoord gaat, moet u onthouden dat de procedure extreem traumatisch is en vaak leidt tot zwangerschapsafbreking.

Twee keer zoveel enquêtes

Zwangerschap is altijd een grote belasting voor het lichaam van de moeder, en in het geval van een meerlingzwangerschap ook nog eens dubbel. Daarom worden zulke baby's vaak te vroeg geboren en zijn ze in het begin zwakker dan hun leeftijdsgenoten uit eenlingzwangerschappen.

Aanstaande moeders van twee kinderen hebben het recht om twee weken eerder met zwangerschapsverlof te gaan dan hun vriendinnen die zwanger zijn van één baby. Dergelijke vrouwen staan onder nauwlettend toezicht van artsen. Zo kunnen ze naast de drie standaard screeningen een extra echo krijgen.

Artsen besteden speciale aandacht aan de conditie van het cardiovasculaire systeem van de vrouw, vroege diagnose van pre-eclampsie en detectie van diabetes bij zwangere vrouwen. Ook moet de aanstaande moeder een vitamine-mineralencomplex en ijzersupplementen nemen.

Zelfs bij een ongecompliceerde meerlingzwangerschap raden experts aan om drie weken voor de uitgerekende datum naar het ziekenhuis te gaan, en in het geval van een drieling - 4 weken ervoor.

Gemakkelijke zwangerschap en bevalling voor jou!