Norm voor screening echo van het 1e trimester. Screening van het 1e trimester: termen, normen voor echografie, echografie interpretatie

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:22

Met het begin van de zwangerschap begint een vrouw zich zorgen te maken over veel vragen. Elke aanstaande moeder wenst haar baby een normale vorming en ontwikkeling. In de vroege stadia kunnen er risico's zijn op het ontwikkelen van bepaalde ziekten van het embryo. Om de toestand van de baby te bestuderen, schrijven artsen screening voor voor het 1e trimester. De normen voor echografie (meestal is een foto van het onderzoek bijgevoegd) kan een vrouw te weten komen van een specialist die haar observeert.

Wat is perinatale screening?

Perinatale screening omvat een onderzoek van een zwangere vrouw, waarmee verschillende misvormingen van het kind kunnen worden geïdentificeerd in het stadium van de intra-uteriene ontwikkeling. Deze methode omvat twee soorten onderzoek: een biochemisch bloedonderzoek en een echografisch onderzoek.

De optimale periode voor het uitvoeren van een dergelijk onderzoek is bepaald - dit is een periode van tien weken en zes dagen tot dertien weken en zes dagen. Er is een bepaalde norm voor screeningsecho's van het 1e trimester, waarmee de resultaten van het onderzoek van een zwangere vrouw worden vergeleken. De belangrijkste taak van echografie op dit moment is om ernstige misvormingen van het embryo vast te stellen en te identificerenmarkers van chromosomale afwijkingen.

De belangrijkste afwijkingen zijn:

• TVP-maat - de dikte van de ruimte van de kraagzone;
• onderontwikkeling of afwezigheid van neusbeenderen.

Echografie tijdens de zwangerschap onthult tekenen van een ziekte zoals het syndroom van Down en enkele andere pathologieën van de ontwikkeling van de foetus. De screeningnorm (echografie) van het 1e trimester dient tot 14 weken te worden geanalyseerd. Na deze periode zijn veel indicatoren niet langer informatief.

screening 1e trimester: echografische normen (tabel)

Om het voor een arts gemakkelijker te maken om de toestand van een zwangere vrouw te bepalen, zijn er bepaalde tabellen met indicatoren voor de ontwikkeling van de organen van de baby. Het echoprotocol zelf is zo gestructureerd dat de dynamiek van de vorming en groei van het embryo duidelijk is. Het artikel presenteert de screeningsnormen van het 1e trimester.

Het ontcijferen van de echografie (tabel hieronder) zal u helpen informatie te krijgen over of alles in orde is met de foetus.

Naam van instantie (criteria)	Normale indicatoren	Zwangerschapsvoorwaarden (weken)
KTR (Steenbeen tot kruinmaat)	33-49mm 42-58 51-73	tiende elfde twaalfde
HR (hartslag)	161-179 bpm 153-177 150-174 147-171 146-168	tiende week 11 12 13 14
TVP	1,5 tot 2,2 mm 1, 6-2, 4 1.6 tot 2.5 tot 2,7 mm	tiende elfde twaalfde dertiende
Dooierzak	ronde vorm, diameter - lichaam 4-6 mm.	tot twaalf weken

Embryo-levensvatbaarheidstest

Om de levensvatbaarheid van het embryo te beoordelen, is het erg belangrijk om in de vroege stadia naar de hartslag te kijken. Bij een klein persoon begint het hart al in de vijfde week na de geboorte van de moeder te kloppen, en het kan worden gedetecteerd met behulp van screening van het 1e trimester (echografienormen) al in de zeven weken van het foetale leven. Als op dit moment de hartslag niet wordt gedetecteerd, kunnen we praten over de kans op intra-uteriene dood van de foetus (gemiste zwangerschap).

Om de levensvatbaarheid van het embryo te beoordelen, wordt ook rekening gehouden met de hartslag, die normaal gesproken varieert van 90 tot honderdtien slagen per minuut gedurende een periode van zes weken. Deze belangrijke indicatoren van screening in het eerste trimester, echografienormen, samen met de studie van de bloedstroom en lichaamslengte, moeten overeenkomen met de referentiegegevens voor de zwangerschapsduur.

Hoe modernere apparatuur wordt gebruikt voor onderzoek, hoe beter je alle organen kunt zien en de meest nauwkeurige resultaten krijgt. Als er een grote kans is op aangeboren afwijkingen of genetische afwijkingen, wordt de zwangere vrouw gestuurd voor een dieper onderzoek.

In sommige regio's, bij het inschakelenregistratie in prenatale klinieken is verplicht voor alle zwangere vrouwen screening in het eerste trimester. Echografienormen vallen mogelijk niet samen met de verkregen resultaten, dus artsen nemen onmiddellijk de nodige maatregelen om het leven en de gezondheid van het kind of de moeder te redden. Maar meestal worden zwangere vrouwen die risico lopen voor een dergelijk onderzoek gestuurd: dit zijn vrouwen vanaf vijfendertig jaar, degenen die genetische ziekten in de familie hebben en eerder kinderen hebben gekregen, miskramen hebben gehad bij eerdere zwangerschappen, doodgeboren kinderen of niet-ontwikkelende zwangerschappen. Er wordt ook veel aandacht besteed aan aanstaande moeders die aan het begin van de zwangerschap virale ziekten hebben gehad, gevaarlijke medicijnen gebruiken of onder invloed zijn van straling.

Als een vrouw in het eerste trimester spotting heeft, maakt echografie het mogelijk om de mate van levensvatbaarheid van het kind of zijn overlijden te bepalen.

Zwangerschapsvoorwaarden

Een aanvullend onderzoek om de exacte duur van de zwangerschap te bepalen is geïndiceerd voor vrouwen met een onregelmatige menstruatiecyclus of die niet eens de geschatte datum van conceptie van een kind weten. Hiervoor wordt in de meeste gevallen screening van het 1e trimester gebruikt. Echografienormen, decodering van de hoofdindicatoren en de datum van conceptie vereisen geen speciale medische kennis. De vrouw kan zelf de verwachte geboortedatum, de zwangerschapsduur en het aantal embryo's zien. Kortom, het aantal weken bepaald door echografie komt overeen met de periode, die wordt berekend vanaf de eerste dag van de vrouwelijke cyclus.

Bij het uitvoeren van een onderzoek voert de arts controlemetingen uit van de grootte van het embryo. Met de verkregen gegevens vergelijkt de specialist de screeningsnormen van het 1e trimester. Echografie wordt gedecodeerd volgens de volgende parameters:

• het meten van de afstand tussen het heiligbeen en de kroon van het embryo (7-13 weken), waardoor het mogelijk is om de werkelijke zwangerschapsduur te bepalen met behulp van speciale tabellen;
• het meten van de lengte van het wandbeen van het hoofd van het ongeboren kind (na 13 weken), dit is een belangrijke indicator in de tweede helft van de zwangerschap;
• de grootte van de langste bepalen - het dijbeen van het lichaam van het embryo, de indicatoren weerspiegelen de groei van het kind in lengte (in week 14), in de vroege stadia zou het ongeveer 1,5 cm moeten zijn, en door het einde van het dragen van het kind zal toenemen tot 7,8 zie;
• meting van de buikomtrek bij een kind - geeft de grootte van het embryo en het geschatte gewicht aan;
• bepaling van de omtrek van het hoofd van een rijpende foetus, die ook wordt gebruikt om de natuurlijke geboorte van een kind te voorspellen. Een dergelijke meting wordt zelfs in de laatste stadia van de zwangerschap uitgevoerd, waarbij de arts kijkt naar de grootte van het kleine bekken van de toekomstige bevallende vrouw en het hoofd van het kind. Als de hoofdomtrek de parameters van het bekken overschrijdt, is dit een directe indicatie voor een keizersnede.

Bepaling van misvormingen

Met behulp van echografie in de eerste weken van de zwangerschap worden verschillende problemen in de ontwikkeling van het kind en de mogelijkheid om het voor de geboorte te genezen aan het licht gebracht. Hiervoor wordt een aanvullend consult van een geneticus voorgeschreven, die de tijdens het onderzoek verkregen resultaten vergelijkt1e trimester screening indicatoren en normen.

Het ontcijferen van echografie kan wijzen op de aanwezigheid van eventuele misvormingen van het kind, maar de definitieve conclusie wordt pas gegeven na een biochemisch onderzoek.

1e trimester screening, echografie normen: neusbeen

Bij een embryo met chromosomale afwijkingen vindt ossificatie later plaats dan bij een gezond embryo. Dit kan al vanaf 11 weken worden gezien wanneer de screening in het 1e trimester is voltooid. De normen voor echografie, waarvan de decodering zal aantonen of er afwijkingen zijn in de ontwikkeling van het neusbeen, helpen de specialist de waarde ervan te bepalen vanaf 12 weken.

Als de lengte van dit bot niet overeenkomt met de zwangerschapsduur, maar alle andere indicatoren in orde zijn, is er geen reden om je zorgen te maken. Hoogstwaarschijnlijk zijn dit de individuele kenmerken van het embryo.

De waarde van de coccyx-pariëtale grootte

Een belangrijke indicator voor de ontwikkeling van een kleine man in dit stadium van de zwangerschap is de grootte van het stuitbeen tot de kruin. Als een vrouw een onregelmatige menstruatie had, bepa alt deze indicator de zwangerschapsduur. De norm voor screeningsecho van het 1e trimester van deze indicator is van 3,3 tot 7,3 cm gedurende een periode van tien tot twaalf weken.

De dikte van de ruimte van de kraagzone (TVP)

Deze indicator wordt ook wel de dikte van de nekplooi genoemd. Opgemerkt wordt dat als de TVP van het embryo dikker is dan 3 mm, er een risico is op het syndroom van Down bij het kind. De waarden die door de arts worden gebruikt, worden weergegeven1e trimester screening. Echografienormen (dikte van de kraagruimte) worden als zeer belangrijk beschouwd voor verdere monitoring van een zwangere vrouw.

De locatie van de placenta bepalen

De plaats van kinderen (placenta) is noodzakelijk voor de intra-uteriene bloedtoevoer van een klein persoon. Het is noodzakelijk om hem van voedsel te voorzien. Echografie maakt het mogelijk om afwijkingen in de ontwikkeling en ligging van de placenta vast te stellen. Als het te laag ligt ten opzichte van de fundus van de baarmoeder, wordt dit placenta previa genoemd, wat kan leiden tot blokkering van de uitgang voor de baby tijdens de bevalling.

Het is goed om de locatie van de plaats van het kind te laten zien, kan echografie 1 trimester. De normen van een dergelijk onderzoek verwerpen lage placenta previa. Maar zelfs als het zich dicht bij de onderkant van de baarmoeder bevindt, hebben artsen geen haast om alarm te slaan, omdat het in de loop van de zwangerschap kan stijgen. Maar als de positie van de placenta in de latere stadia niet is veranderd, zijn de volgende problemen mogelijk:

• de placenta kan de baarmoederhals verduisteren en een natuurlijke bevalling voorkomen;
• omdat het onderste deel van de baarmoeder zich tijdens het tweede trimester uitrekt, kan de placenta hiervan losraken en ernstige bloedingen veroorzaken (placenta-abruptie).

Dooierzakonderzoek

Op de 15-16e dag van de zwangerschap vanaf de dag van conceptie, is het proces van vorming van de dooierzak aan de gang. Dit "tijdelijke orgaan" van de baby wordt onderzocht door middel van een echo (screening van het 1e trimester). Termen en normen voor echografisch onderzoek moeten de aanwezigheid en grootte ervan aantonen. Als eenhet is onregelmatig van vorm, vergroot of verkleind, dan kan de foetus bevroren zijn.

De dooierzak is een aanhangsel aan de ventrale zijde van het embryo. Het bevat een voorraad dooier, die nodig is voor de normale ontwikkeling van de baby. Daarom is het erg belangrijk om na te gaan wat de norm is voor screening van de echografie van het 1e trimester in vergelijking met de parameters van het onderzoek voor het volgen van het verloop van de zwangerschap. Immers, dit aanhangsel vervult in eerste instantie (totdat de organen van het kind zelfstandig functioneren) de functie van lever, milt en wordt ook gebruikt als leverancier van primaire kiemcellen die actief betrokken zijn bij de vorming van immuniteit en bij metabolische processen.

De rol van een biochemische bloedtest

Bij het onderzoeken van de toestand van het embryo kijkt de arts niet alleen naar de resultaten van de echografie (screening van het 1e trimester). De normen daarin zijn net zo belangrijk als in het bloedonderzoek. Een dergelijke analyse wordt, naast een echografisch onderzoek, uitgevoerd om te bepalen op welk niveau specifieke eiwitten (placenta) zich bevinden. De eerste screening wordt gedaan in de vorm van een dubbele test - om het niveau van 2 eiwitsoorten te detecteren:

1. "PAPP-A" - het zogenaamde zwangerschapsgerelateerde plasma-eiwit A.
2. "hCG" is de vrije bèta-subeenheid van humaan choriongonadotrofine.

Als de niveaus van deze eiwitten worden gewijzigd, wijst dit op de mogelijke aanwezigheid van verschillende chromosomale en niet-chromosomale aandoeningen. Maar de identificatie van een verhoogd risico betekent niet dat er zeker iets mis is met het embryo. zulke resultatenscreening van het 1e trimester, decodering, de norm van echografie geven aan dat het noodzakelijk is om het verloop van de zwangerschap nauwkeuriger te volgen. Vaak blijkt uit een herhaald onderzoek niet langer het risico op genetische ziekten.