Verminderd bloedeiwit tijdens zwangerschap: indicaties voor testen, algoritme voor de procedure, decodering, laag eiwitgeh alte, oorzaken, mogelijke gevolgen en aanbevelingen
Verminderd bloedeiwit tijdens zwangerschap: indicaties voor testen, algoritme voor de procedure, decodering, laag eiwitgeh alte, oorzaken, mogelijke gevolgen en aanbevelingen
Anonim

De oorzaak van een laag eiwitgeh alte in het bloed tijdens de zwangerschap is meestal de ondervoeding van de vrouw, maar dit kan ook wijzen op ernstige ziekten. Tijdens de zwangerschap zal schijnbaar onschuldige "ondervoeding" echter leiden tot bepaalde intra-uteriene pathologieën in de ontwikkeling van de baby en complicaties veroorzaken tijdens zwangerschap en bevalling.

Totaal eiwit in het bloed

Eiwitten zijn essentiële stoffen voor het leven. Het is de basisbouwsteen van alle cellen. Ze vormen ongeveer 20% van de weefselmassa. Eiwitten zijn het hoofdbestanddeel van alle bekende enzymen. De meeste hormonen zijn van nature eiwitten of polypeptiden. Sommige eiwitten zijn betrokken bij de manifestaties van allergieën en immuniteit in het algemeen. Anderen zijn betrokken bij het transport van zuurstof, koolhydraten, vetten, vitamines, hormonen in het bloed,geneeskrachtige stoffen.

Totaal bloedeiwit is de concentratie van alle eiwitten in het bloedserum.

Fysiologische hypoproteïnemie - laag totaal eiwit in het bloed, niet geassocieerd met ziekten, waargenomen bij jonge kinderen, zwangere vrouwen, vooral in het derde trimester, tijdens het geven van borstvoeding.

Indicaties voor testen

Het totale bloedeiwit wordt bij elke vrouw meerdere keren tijdens de zwangerschap bepaald. Dit wordt gedaan als onderdeel van een biochemische bloedtest. Deze bloedsamenstellingstest wordt uitgevoerd door:

  • bij het registreren van een zwangere vrouw;
  • 2e trimester 24-28 weken;
  • in het derde trimester bij 32-36 weken.
  • Onderzoek van een zwangere vrouw
    Onderzoek van een zwangere vrouw

Bloedonderzoek van een vrouw wordt afgenomen zonder afwijkingen in de aandoening binnen de vermelde termijnen. De arts zal vaker bloedonderzoek voorschrijven als de zwangere vrouw gezondheidsproblemen heeft:

  • tumoren;
  • lever- en nierziekte;
  • acute en chronische infecties;
  • systeemziekten.

Gegevens over de dynamiek van het totale eiwitgeh alte in het bloed helpen om de toestand van de zwangere vrouw te beoordelen, om de effectiviteit van de behandeling te controleren.

Het uitvoeren van de procedure

Bloed voor analyse wordt strikt genomen op een lege maag. Het is beter als er minstens 8 uur verstrijken tussen het eten en het nemen van een analyse. Koffie, thee, sap zijn ook voedsel, je kunt alleen water drinken.

Vóór de procedure kun je fysiek niet inspannen (traplopen, gymnastiek), emotionele opwinding is ongewenst. Rust 10 minuten voordat u bloed neemtkalmeer.

Je kunt geen bloed doneren na massage, fysiotherapie.

Voor bloedafname wordt meestal een tourniquet aangebracht net boven de elleboog, in sommige laboratoria wordt dit niet gedaan. Bloed wordt gewoonlijk afgenomen uit een ader in de antecubitale fossa.

Bloed voor bepaling van totaal eiwit wordt afgenomen in reageerbuizen met rode dop. Deze buisjes zijn nodig om serum te verkrijgen. Het totale eiwit wordt bepaald, evenals andere biochemische indicatoren, in biochemische analysers. Gewoonlijk wordt een set reagentia gebruikt om de biureetmethode te gebruiken.

Fouten bij het nemen van monsters kunnen leiden tot een vals verhoogd totaal eiwitgeh alte. Bijvoorbeeld langdurig gebruik van een tourniquet, fysieke activiteit, abrupt opstaan vanuit buikligging.

Biochemische analysator
Biochemische analysator

Transcript

Om het geh alte aan totaal eiwit in het bloed uit te drukken, wordt massaconcentratie gebruikt, waarbij de massa in 1 liter bloed (g / l) wordt weergegeven. De hoeveelheid eiwit 60-80 g/l (6-8%) wordt als normaal beschouwd. Bij zwangere vrouwen is de indicator iets lager - 55-65 g / l. Het eiwit in het bloed van een zwangere vrouw is vooral merkbaar verlaagd in het derde trimester. De volgende normen zijn aangenomen:

  • eerste trimester - 62-76 g/l;
  • tweede trimester - 57-69 g/l;
  • derde trimester - 56-67 g/l.

Alleen een gekwalificeerde arts mag zich bezighouden met de interpretatie van een bloedtest. Zelfs als een laag eiwitgeh alte wordt gedetecteerd en de aanstaande moeder zich goed voelt, moet ze toch een arts raadplegen, het is niet nodig om te wachten tot er tekenen van ziekte verschijnen. Zo'n over het hoofd gezien pathologie zal tijd hebben om de opgroeiende baby te schaden.

Redenenlaag eiwitgeh alte in het bloed tijdens zwangerschap

Bij een gezond persoon kan het eiwitgeh alte in het bloedserum onder invloed van verschillende factoren fluctueren.

Tijdens de zwangerschap is het totale eiwitgeh alte in het bloed altijd verlaagd. Dit komt door een toename van het bloedvolume, terwijl de hoeveelheid eiwit in het bloed hetzelfde blijft, waardoor een relatieve afname van de concentratie wordt verkregen.

Een laag eiwitgeh alte in het bloed tijdens de zwangerschap kan leiden tot:

  • onvoldoende voorraad;
  • verhoogd verlies;
  • schending van de eiwitsynthese in het lichaam.

Het is ook mogelijk een combinatie van bovenstaande redenen.

Een laag eiwitgeh alte in het bloed bij zwangere vrouwen wordt het vaakst geregistreerd wanneer er onvoldoende voedsel wordt ingenomen tijdens een vegetarisch dieet of wanneer ze verhongeren. Een tekort kan ontstaan door een verstoring van de opname van aminozuren in het darmslijmvlies, bijvoorbeeld met een ontsteking of zwelling daarin.

Grote eiwitverliezen treden op bij nieraandoeningen (vooral vergezeld van nefrotisch syndroom), bloedverlies, neoplasmata.

Eiwitsynthese kan worden beperkt door een tekort of gebrek aan essentiële aminozuren - bouwstenen die niet in het lichaam worden gesynthetiseerd, maar afkomstig zijn uit voedsel van dierlijke oorsprong - vlees, gevogelte, vis, eieren, zuivelproducten. Synthesestoornissen zijn mogelijk bij leverfalen - cirrose, hepatitis, dystrofie.

De lijst met aandoeningen die gepaard gaan met een laag eiwitgeh alte in het bloed tijdens de zwangerschap geeft de niet-specificiteit van deze indicator aan. Daarom wordt er geen rekening gehouden met het totale eiwitgeh altevoor de differentiële diagnose van ziekten, maar voor het beoordelen van de ernst van de toestand van de patiënt en het kiezen van een behandeling.

Laag eiwit

Eiwit in het bloed dat lager is dan normaal tijdens de zwangerschap is geen specifieke indicator. Daarom omvat de biochemische analyse van bloed de bepaling van fracties - albumine en globulinen.

Eiwitfracties
Eiwitfracties

Verlaagde albuminespiegels duiden op ondervoeding, malabsorptiesyndroom, acuut of chronisch leverfalen, leukemie, tumoren.

Een afname van het geh alte van de globulinefractie wordt waargenomen bij ondervoeding, aangeboren afwezigheid van gammaglobulinen, lymfatische leukemie.

Informatief is de bepaling van plasmafibrinogeen. De afname treedt op in gevallen van zwangerschap met placenta-abruptie, vruchtwaterembolie, kan wijzen op meningokokkenmeningitis, leukemie, acuut of chronisch leverfalen.

Voeding voor een zwangere vrouw
Voeding voor een zwangere vrouw

De biologische rol van eiwitten tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap zorgen eiwitten voor:

  • De groei en ontwikkeling van de baby, evenals de placenta en de borstklieren, aangezien eiwitten het belangrijkste bouwmateriaal zijn.
  • Transport van veel voedingsstoffen, micro- en macro-elementen, vitamines, want het zijn eiwitten die deze stoffen in het bloed vervoeren.
  • Aangeboren immuniteit van kinderen omdat antilichamen eiwitten zijn.
  • De balans van de stollings- en antistollingssystemen, aangezien de stoffen die zorgen voor de bloedstolling (wat uiterst belangrijk zal zijn ombloedingen tijdens de bevalling) zijn eiwitten.
  • Normale osmotische druk van bloedplasma omdat eiwitten water aantrekken. Als er genoeg van in het bloed zijn, wordt de vloeistof aangetrokken door het vaatbed en hoopt het zich niet op in de weefsels, wat bloedstolling en oedeem voorkomt.

Mogelijke gevolgen van eiwittekort tijdens de zwangerschap

Verlaagd eiwitgeh alte in het bloed tijdens de zwangerschap is vaak te wijten aan ondervoeding. Volgens onderzoek, als een vrouw niet genoeg eiwitten uit voedsel ha alt, krijgt ze door het verkeerde dieet ook niet genoeg calcium, magnesium, ijzer, vitamines, albumine.

Gebrek aan eiwitten in de voeding is een van de oorzaken van perinatale morbiditeit en foetale sterfte. Een van de meest voorkomende syndromen van de perinatale periode is intra-uteriene groeivertraging, wat het beloop van veel ziekten bemoeilijkt.

Het gebrek aan vitamines schaadt de gezondheid van het kind ernstig, vermindert de weerstand tegen infecties, leidt tot vroeggeboorte, aangeboren misvormingen, de geboorte van verzwakte kinderen.

Vrouwen met een laag eiwitgeh alte in het bloed tijdens de zwangerschap verminderen de lactatie tot 3,5 maand. Het kind moet worden overgezet op kunstmatige voeding.

Volgens onderzoeken hadden alle vrouwen met een laag totaal eiwitgeh alte in het bloed tijdens de zwangerschap verschillende complicaties:

  • bloedarmoede door ijzertekort (76%);
  • chronische placenta-insufficiëntie (63%);
  • late gestosis (33%);
  • dreigende miskraam (27%);
  • foetaal groeivertragingssyndroom (16%).

Zwangere vrouwen met een tekort aan eiwitten in de voeding hebben ook complicaties tijdens de bevalling:

  • rupturen van het geboortekanaal;
  • vroege breuk van vruchtwater;
  • zwakke arbeidsactiviteit.

Het gemiddelde gewicht van baby's van moeders met een laag eiwitgeh alte in het bloed tijdens de zwangerschap is ongeveer 2900 g

Normalisering van de voeding en herstel van het eiwitgeh alte in het bloed door voedingscorrectie vermindert het risico op zwangerschapscomplicaties (bloedarmoede, placenta-insufficiëntie, late gestosis, ontwikkelingsachterstandssyndroom) en asfyxie bij pasgeborenen aanzienlijk.

Aanbevelingen voor het normaliseren van indicatoren

Allereerst moeten vrouwen met een laag eiwitgeh alte in het bloed tijdens de zwangerschap hun dieet normaliseren - breng de verhouding van BJU op één lijn, let vooral op de hoeveelheid eiwitrijk voedsel, plantaardige vetten, plantaardig voedsel. Het is noodzakelijk om een uitgebalanceerd dieet te volgen, alleen het kan volledig voldoen aan de behoeften van de aanstaande moeder.

Dieet van een zwangere vrouw
Dieet van een zwangere vrouw

Voeding in de eerste helft van de zwangerschap

Tijdens deze periode heeft het lichaam van de aanstaande moeder net zoveel voedingsstoffen nodig als vóór de conceptie. In het eerste trimester worden alle organen van de baby gelegd, dus op dit moment is het uiterst belangrijk ervoor te zorgen dat het lichaam volledige eiwitten krijgt, evenals vitamines, macro- en micro-elementen in de juiste verhouding en hoeveelheid.

Afhankelijk van het gewicht, fysieke activiteit, voedingsstatus van een zwangere vrouwmoet eiwit 60-90 g/dag krijgen, vet 50-70 g/dag. en koolhydraten 325-450 g/dag. Calorie-inhoud van het dieet - 2200-2700.

Het dieet moet compleet en gevarieerd zijn. Fysiologisch verantwoord vijf ma altijden per dag. Om negen uur 's avonds - de laatste ma altijd - een glaasje kefir. Het avondeten mag niet meer dan 20% calorieën bevatten en het is beter om 's ochtends vet en eiwitrijk voedsel te eten. Zwangere vrouwen mogen niet liggend rusten na het eten.

Voedingsmiddelen rijk aan eiwitten
Voedingsmiddelen rijk aan eiwitten

Voeding tijdens de tweede helft van de zwangerschap

In de tweede helft van de zwangerschap nemen de voedingsbehoeften van de aanstaande moeder toe vanwege de toename van de baby, het begin van het functioneren van zijn organen - de nieren, lever, darmen en het zenuwstelsel. Een vrouw heeft 80-110 g eiwit, 50-70 g vet en 325-450 g koolhydraten per dag nodig. Dat wil zeggen, de behoefte aan eiwitten neemt toe, de hoeveelheid noodzakelijke vetten en koolhydraten neemt niet toe. Bovendien moet het eiwit voor minimaal 60% van dierlijke oorsprong zijn. 30% van het eiwit moet afkomstig zijn van vlees- of viseiwitten, 25% van melk en zuivelproducten, 5% van eieren. De calorische inhoud van het dieet zou moeten toenemen tot 2300-2800 kcal.

Dieet om het eiwitgeh alte in het bloed tijdens de zwangerschap te verhogen

Elke dag moet de aanstaande moeder ontvangen:

  • vlees en vis - 120-150 g;
  • melk of kefir - 200 g;
  • kwark - 50 g;
  • ei - 1 st.;
  • brood - 200 g;
  • granen en pasta - 50-60 g;
  • aardappelen en andere groenten - 500g;
  • fruit en bessen - 200-500 g.

Het is noodzakelijk om voedingsmiddelen te consumeren die complete eiwitten bevatten: melk, yoghurt, kefir, milde kaas, magere kwark. Deze producten bevatten niet alleen complete eiwitten, die alle aminozuren bevatten die een mens nodig heeft, maar ook calcium.

Prenatale voedingspiramide
Prenatale voedingspiramide

Als het totale eiwitgeh alte in het bloed van zwangere vrouwen laag is, raden voedingsdeskundigen aan om het dieet te verhogen:

  • vlees en vis tot 180-220 g;
  • kwark tot 150 g;
  • melk en kefir tot 500 g.

Het is beter om vis en vlees te koken, vooral in de tweede helft van de zwangerschap. Het is noodzakelijk om paddenstoelen-, vlees- en visbouillons, jus te verlaten, omdat deze veel extractieve stoffen bevatten. Het is beter om groente- of melksoepen te koken.

Het is mogelijk om tijdens de zwangerschap het eiwitgeh alte in de voeding met een laag eiwitgeh alte in het bloed te verhogen door het gebruik van voedingsmengsels die niet alleen complete eiwitten bevatten, maar ook vitamines, onverzadigde vetzuren, macro- en micro-elementen.

Aanbevolen: