Soorten IVF: beschrijving en kenmerken

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:22

Er zijn verschillende situaties in het leven. Het komt voor dat bij een getrouwd stel een of andere onvruchtbaarheidsfactor wordt vastgesteld en de enige methode om een baby te verwekken is in-vitrofertilisatie, die strikt volgens het protocol wordt uitgevoerd. Wat is het?

IVF-protocol

Dit is een voorbereidend schema voor een vrouw om een eicel te krijgen en vervolgens een embryo terug te plaatsen. Deze techniek bestaat uit de volgende manipulaties: ovariële stimulatie, follikelpunctie, embryotransfer, hormoonondersteuning voor implantatie, controle zwangerschapstest. De groei van de follikels wordt gecontroleerd door echografisch onderzoek van de eierstokken. Tegenwoordig zijn er verschillende soorten IVF-protocollen, zowel natuurlijke als gestimuleerde.

Soorten kunstmatige inseminatie

Onderscheid maken tussen gestimuleerde en natuurlijke IVF-protocollen. Het gestimuleerde type IVF bestaat uit twee varianten: kort en lang. Daarnaast is er nog een cryoprotocol, een natuurlijke cyclusprotocol en een Japans IVF-protocol. We kunnen gerust concluderen dat er verschillende soorten IVF zijn.

Hoe zit het met natuurlijke IVF?

Bij natuurlijke IVF wordt het gebruik van hormonale middelen uitgevoerd in het stadium van "enting" van embryo's. Met andere woorden, ditwordt alleen gedaan na transplantatie en alleen wanneer dit absoluut noodzakelijk is. Het grote voordeel van deze vorm van IVF is dat door het ontbreken van een groot aantal medicijnen de druk op het lichaam afneemt. Er zijn ook nadelen van de techniek - een laag percentage van een langverwachte zwangerschap.

Statistieken zeggen dat bij gestimuleerde IVF zwangerschap in 25% van de gevallen voorkomt, maar in natuurlijke gevallen - slechts 12-14%. Allemaal vanwege het feit dat het moeilijk is om de juiste dag voor een transplantatie te berekenen en hiervoor comfortabele omstandigheden te creëren. Artsen kunnen gemakkelijk een fout maken in de berekeningen, en uiteindelijk zal blijken dat de embryotransfer op het verkeerde moment heeft plaatsgevonden en zal er geen zwangerschap plaatsvinden.

Gestimuleerde IVF-look

Geïnduceerde IVF geeft meer kans op conceptie door het gebruik van hormoontherapie. Bij het berekenen van de dag van de eisprong maakt de dokter bijna nooit fouten.

Het gestimuleerde type IVF is onderverdeeld in de volgende subtypen:

• Lang.
• Kort.
• Japans.
• Protocol met behulp van cryopreservatie.

Wat voor ondersoorten zijn dit? Laten we de kenmerken van IVF-types in meer detail analyseren.

Lang protocol

Het gepresenteerde type IVF-protocol is het meest productief en hij is het die in de meeste gevallen positieve resultaten geeft. Allemaal vanwege het feit dat de patiënt lang en zorgvuldig wordt voorbereid en nauwlettend wordt gecontroleerd op bevruchte eieren.

Het protocol duurt veertig tot vijftig dagen. het is eenvan de langste protocollen. Waarom geeft het precies goede resultaten? Het is simpel, om de kans op zwangerschap te vergroten, worden er zoveel mogelijk eicellen genomen. Met een lang protocol kun je in IVF zo'n twintig soorten embryo's krijgen. Hierdoor kunnen specialisten een zorgvuldige selectie van eieren maken en beginnen met de bevruchting, maar veel is geen teken van kwaliteit. Om zoveel mogelijk eitjes klaar te maken voor bevruchting is een goede hormoontherapie nodig, en deze zal altijd op individuele basis worden geselecteerd.

Meestal wordt een lang IVF-protocol aanbevolen voor:

• myo;
• endometriose;
• onvruchtbaarheid door overgewicht;
• hyperandrogenisme;
• niet zwanger worden tijdens een korte IVF.

De beginfase van lange IVF vindt ongeveer op de vijfentwintigste dag van de cyclus plaats. Gedurende deze periode worden medicijnen voorgeschreven om de natuurlijke productie van hormonen "uit te schakelen" en de eierstokken te "controleren". In het midden van de cyclus (dit is ongeveer de twintigste dag of iets eerder), blokkeren de medicijnen de functies van de hypofyse volledig en begint de tweede fase van kunstmatige bevruchting. Op de derde of zesde dag van de cyclus begint de superovulatie, wat betekent dat het tijd is om de remedie te nemen om de actieve groei van de follikel te stimuleren.

Onder natuurlijke omstandigheden kan het vrouwelijk lichaam slechts één follikel produceren, maar sterke therapie kan dit aantal vertienvoudigen. Op de tweeëntwintigste dag vindt ongeveer het doorprikken van de eieren plaats, waarna ze worden bevrucht enworden overgebracht naar de baarmoederholte. Om zwangerschap toch te laten plaatsvinden, schrijven artsen een speciale hormonale therapie op basis van progesteron voor aan de patiënt. Na een week of twee zal de arts, met behulp van een controleanalyse, precies kunnen zeggen wat IVF gaf: positieve of negatieve resultaten.

De techniek is zeer productief, maar heeft ook een nadeel: een hoog risico op het ontwikkelen van OHSS. Deze aandoening is uiterst gevaarlijk voor een vrouw en kan de ontwikkeling en vorming van het embryo negatief beïnvloeden.

Kort protocol

Dit type protocol is niet zo effectief als het lange. Allemaal vanwege het feit dat de corrigerende fase niet wordt uitgevoerd, wat betekent dat de kwantiteit en kwaliteit van de eieren die worden verkregen na het aanprikken.

De eerste fase van het korte protocol wordt uitgevoerd op de derde dag van de menstruatiecyclus, er worden onmiddellijk medicijnen voorgeschreven om de eierstokactiviteit te stimuleren. Na het innemen van de medicatie schrijven artsen gonadotropines voor, ze moeten een paar weken dronken zijn. Dan moet je geld drinken om de eisprong te activeren, en de follikels worden doorboord, en dan worden dezelfde manipulaties uitgevoerd als bij het lange IVF-protocol.

Beschrijving van het IVF-type van de korte buis is het lezen waard voor vrouwen:

• die ouder zijn dan vijfendertig;
• met normale ovariële activiteit;
• wiens lange IVF-protocol niet de gewenste resultaten gaf.

Het belangrijkste voordeel van deze techniek, in vergelijking met lange IVF, is het lage risico op het ontwikkelen van OHSS. gaat verderIVF gedurende vier weken, niet minder. Het nadeel van de techniek is het lage percentage positieve resultaten.

Cryoprotocol en Japans protocol

Japans protocol is de veiligste methode voor kunstmatige inseminatie. Allemaal vanwege het feit dat de minimale hoeveelheid hormonale middelen wordt gebruikt. Het belangrijkste is hier niet het aantal follikels, maar hun kwaliteit. Vaak worden tijdens een vergelijkbare techniek embryo's ingevroren voor transplantatie, en pas dan op het beste moment getransplanteerd.

Het belangrijkste nadeel van de techniek is het lage vermogen van embryo's om zich na ontdooien te delen en verder te ontwikkelen. Zwangerschap komt slechts in tien procent van de gevallen voor. Hetzelfde geldt voor het cryoprotocol. Het belangrijkste voordeel van deze methoden is dat embryo's in elk ontwikkelingsstadium kunnen worden ingevroren en vervolgens op het beste moment kunnen worden gebruikt.

Succesvolle IVF-protocollen

Elk type IVF heeft contra-indicaties. De huid, organen en al het andere kunnen ernstig worden aangetast en het is mogelijk dat er geen zwangerschap optreedt, dus u hoeft alleen maar een vertrouwde arts te vertrouwen. Hij zal rekening houden met de individuele kenmerken van elke patiënt, een reeks gegevens overwegen en op basis daarvan het meest succesvolle schema ontwikkelen. Daarom is het onmogelijk om meteen te zeggen welk type IVF in een bepaald geval het meest succesvol en het beste is. Alle succesvolle IVF-protocollen worden vakkundig en verantwoord geselecteerd, dus zoek hiervoor een goede arts.

Statistieken van verschillende methoden

Wereldstatistieken van IVF-protocollen hebben aangetoond dat de beste resultaten worden bereikt door toonaangevende klinieken die over alle apparatuur beschikken die nodig is voor procedures, en artsen hebben veel praktische ervaring. Positieve resultaten kunnen gemiddeld in dertig procent van de gevallen worden behaald, wat best veel is.

Als je de standaardmethode gebruikt, komt zwangerschap in ongeveer zesendertig procent van de gevallen voor. Als het cryoprotocol - in zesentwintig procent van de gevallen, het Japanse protocol beter presteerde - tweeënveertig procent, maar donorembryo's leiden in vijfenveertig procent van de gevallen tot zwangerschap.

Hoe een protocol kiezen?

Meestal wordt de beslissing over de toepassing van het IVF-protocol genomen door de arts-reproductoloog zelf, de echtgenoten kunnen de techniek niet zelf kiezen. Allemaal vanwege het feit dat de arts rekening moet houden met veel verschillende factoren: leeftijd, de oorzaken van onvruchtbaarheid, de reactie van het vrouwelijk lichaam op medicijnen, de resultaten van mislukte pogingen, de financiële mogelijkheden van het paar. De arts zal een volledig onderzoek uitvoeren om alle bestaande ziekten vast te stellen, om problemen vast te stellen die de zwangerschap kunnen beïnvloeden. Nadat alle noodzakelijke resultaten zijn verkregen, zal de specialist de methode van kunstmatige inseminatie bepalen.

De meest budgettaire methoden zijn Japans, ultrakort en natuurlijk. Allemaal vanwege het feit dat de gepresenteerde methoden een klein aantal medicijnen gebruiken.

Een kleine aanbeveling: als u geen gezondheidsproblemen heeft, kunt u het beste het IVF-protocol gebruiken wanneernatuurlijke cyclus. Als het u niet helpt bij het oplossen van het probleem, kunt u andere methoden gebruiken, maar eerst moet u de reden achterhalen waarom de zwangerschap niet heeft plaatsgevonden, zodat negatieve resultaten in de toekomst kunnen worden vermeden.

In Rusland zijn er meer dan een miljoen stellen die geen kinderen kunnen krijgen vanwege een onvolmaakte gezondheidstoestand. Medicamenteuze behandeling levert in sommige gevallen niet het juiste resultaat op, dus velen zijn gedwongen het in-vitrofertilisatieprogramma te gebruiken. Dit is de enige optie voor sommige stellen die zelf kinderen willen hebben, maar dit om verschillende redenen niet kunnen.

In-vitrofertilisatie is een unieke kans om kinderen te krijgen voor gezinnen die het niet alleen kunnen. Wees verantwoordelijk bij het kiezen van een kliniek en een arts, want voor elk type IVF-bevruchting is een professional van het hoogste niveau nodig.