Wanneer moet de geelzucht van een pasgeborene overgaan? doktersadvies

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:25

Geelzucht bij pasgeborenen is een vrij veel voorkomende pathologie waar ouders mee te maken hebben. Elke moeder zal haar tekenen gemakkelijk opmerken. De huid van de baby wordt ongewoon donker, alsof hij geel is. Het wit van de ogen krijgt ook een karakteristieke tint. Wanneer moet geelzucht verdwijnen bij een pasgeborene, waarom treedt pathologie op? De antwoorden op deze en andere vragen zijn te vinden in de materialen van dit artikel.

Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte

Geelzucht bij pasgeborenen is een aandoening waarbij de huid- en oogeiwitten een karakteristieke kleur krijgen, een bloedtest laat een verhoging van het bilirubinegeh alte zien. Deze stof is aanwezig in het lichaam van elke persoon, maar bij zuigelingen wordt het in grote hoeveelheden aangetroffen. Waarom vordert geelzucht snel bij pasgeborenen?

Dit fenomeen kan verschillende redenen hebben. Onder hen is het noodzakelijk om de functionele onvolgroeidheid van de lever van het kind en het snelle verval van rode bloedcellen te benadrukken -erytrocyten. Hun belangrijkste rol tijdens de zwangerschap is het vervoeren van zuurstof. Na de geboorte van een baby worden ze, als onnodig, vernietigd en nemen de bilirubinespiegels sterk toe. Deze stof is onoplosbaar en wordt uitgescheiden door de lever.

Zelfs bij absoluut gezonde kinderen na de geboorte mist het lichaam een speciaal eiwit dat verantwoordelijk is voor de overdracht van bilirubine naar de levercellen. De piek van de symptomen vindt meestal plaats op de 3-5e dag vanaf het moment dat de baby is geboren.

Kinderartsen onderscheiden twee varianten van deze aandoening: fysiologische en pathologische geelzucht bij pasgeborenen. Bilirubine wordt in het eerste geval binnen 1-2 weken uit het lichaam uitgescheiden. In een dergelijke situatie heeft de pathologie geen invloed op de toestand van de baby. Wanneer de concentratie bilirubine enkele weken op een hoog niveau blijft, spreken ze van pathologische geelzucht. De prognose voor een dergelijke diagnose is niet de meest gunstige, aangezien de zenuwcellen van de hersenen geleidelijk beginnen af te sterven.

Fysiologische geelzucht

Deze variant van pathologie komt het vaakst voor. Wat veroorzaakt fysiologische geelzucht bij pasgeborenen? Artsen verklaren de redenen voor het verschijnen ervan door de massale afbraak van foetaal hemoglobine in het bloed van de baby. Het bindt zich sneller aan zuurstof, wat nodig is voor de foetus. Anderzijds wordt het gekenmerkt door een korte duur van activiteit. Nadat de baby is geboren, begint het foetale hemoglobine snel af te breken. Dit brengt een toename van direct bilirubine in het bloed met zich mee, wat noodzakelijkerwijs gepaard gaat met verkleuring van de huid. Dus geleidelijk aan ontwikkelengeelzucht bij pasgeborenen.

Komarovsky (een bekende kinderarts) waarschuwt dat je niet bang hoeft te zijn voor een dergelijke diagnose. Fysiologische geelzucht wordt gediagnosticeerd bij 80% van de pasgeborenen. Het begint ongeveer op de derde dag van het leven van een kind en gaat over op de vijfde dag. In dit geval overschrijdt het niveau van direct bilirubine de toegestane limieten niet, de pathologie heeft geen invloed op de toestand van de baby.

De gevolgen van geelzucht hebben geen invloed op het kind. Als hij borstvoeding krijgt, blijft de pathologie onopgemerkt. Melk heeft een laxerend effect. Meconium (oorspronkelijke ontlasting) verlaat samen met bilirubine snel het lichaam van het kind.

Pathologische geelzucht

Deze ziekte is anders omdat ze bijna onmiddellijk na de geboorte verschijnt. Het geh alte aan bilirubine in het bloed stijgt sterk en bereikt kritische niveaus, wat gepaard gaat met vergiftiging van het zenuwstelsel. Behandeling vereist veel tijd en serieuze medicamenteuze behandeling.

Om een competente behandeling voor te schrijven, is het eerst nodig om de oorzaken van deze aandoening te achterhalen. Gewoonlijk ontwikkelt pathologie zich bij premature baby's, wanneer de onvolgroeidheid van de interne orgaansystemen wordt waargenomen. Als gevolg hiervan kan het lichaam van de baby zelf niet omgaan met een grote hoeveelheid bilirubine.

Als een arts pathologische geelzucht bij pasgeborenen diagnosticeert, kunnen de oorzaken van de ontwikkeling ervan te wijten zijn aan vele ziekten:

1. Incompatibiliteit door Rh-factor of bloedgroep.
2. Ziekten van het leverparenchym. Het lichaam kan niet volledigbilirubine omzetten en afvoeren naar de darmen, wat wordt weerspiegeld in het niveau van deze stof in het lichaam.
3. Pathologieën van de bloedsomloop. Meestal hebben we het over schendingen op genetisch niveau. Ze brengen pathologieën van de wanden van erytrocyten met zich mee, wat noodzakelijkerwijs gepaard gaat met hun massale verval.
4. Biliaire aandoeningen zijn een andere reden waarom geelzucht optreedt bij pasgeborenen.

Komarovsky richt zich in zijn lezingen op het feit dat de hierboven genoemde aandoeningen uiterst zeldzaam zijn bij jonge patiënten. Dat is de reden waarom, wanneer ze het over geelzucht hebben, ze meestal de fysiologische vorm bedoelen. Het lange verloop van een of andere variant van de pathologie kan leiden tot problemen met het centrale zenuwstelsel, het spijsverteringskanaal en het hart. Bilirubine heeft een negatief effect op veel weefsels van het lichaam, dus de behandeling moet snel en competent zijn.

Wanneer moet geelzucht bij pasgeborenen verdwijnen?

Het bilirubine-uitscheidingssysteem wordt geleidelijk verbeterd. De gele verkleuring van de huid verdwijnt meestal na 6-7 dagen. Als de baby borstvoeding krijgt, is het proces van het verwijderen van bilirubine intenser. De fysiologische variant van de pathologie is niet gevaarlijk en vormt geen bedreiging voor het leven van het kind.

Als de symptomen van de ziekte verschijnen na ontslag uit het ziekenhuis, duurt deze toestand meer dan twee weken, dan is het tijd om alarm te slaan. Moeder moet het kind dringend aan de dokter laten zien. Afhankelijk van de ernst van de aandoening kan een ziekenhuisbehandeling nodig zijn met:het gebruik van medicijnen. In de praktijk wordt "Hofitol" meestal gebruikt voor pasgeborenen met geelzucht. Beoordelingen van de toegepaste medicamenteuze therapie zijn in de meeste gevallen positief. Negatieve meningen van ouders zijn in de regel te wijten aan late bezoeken aan de dokter.

Dokterconsult: welke onderzoeken zijn nodig

Bij zuigelingen manifesteert deze pathologie zich niet alleen door veranderingen in de huid. Vaak wordt urine donker van kleur, uitwerpselen daarentegen verkleuren. Er kunnen blauwe plekken op het lichaam verschijnen. Geleidelijk verslechtert het algemene welzijn van het kind. Als de huid na twee weken geen normale tint krijgt, moet u hulp zoeken bij een arts. U moet het bezoek niet uitstellen en wachten tot de geelzucht bij de pasgeborene vanzelf overgaat.

Tijdens het consult moet de kinderarts het kind onderzoeken en een bloedtest voorschrijven om de hoeveelheid bilirubine te bepalen. Bovendien kunnen echografie van de buikholte, monsters voor hemolyse nodig zijn. Op basis van de testresultaten schrijft de arts de juiste therapie voor.

Hoe geelzucht bij pasgeborenen te behandelen

Als een kind een fysiologische vorm van pathologie heeft, is geen specifieke therapie vereist. Ouders moeten alles in het werk stellen om het kleine lichaam te helpen om zelf met een probleem als geelzucht om te gaan.

Bij pasgeborenen omvat thuisbehandeling verschillende opties. Allereerst is het raadzaam om zo vroeg mogelijk met borstvoeding te beginnen, omdat:melk versnelt metabolische processen in een kwetsbaar lichaam. Om ervoor te zorgen dat de kruimels geen problemen hebben met de spijsvertering, moet de moeder zich houden aan een speciaal dieet. Het is belangrijk dat de baby vaker buiten is om te zonnebaden.

Zulke zorg voor het kind helpt het lichaam te versterken. In dit geval werkt moedermelk als een effectief medicijn, dat de baby op verzoek moet krijgen.

Bij pathologische geelzucht is een serieuze medische behandeling vereist. Het wordt voorgeschreven door een kinderarts na het bepalen van het stadium, de aanwezigheid van complicaties. Daarnaast kunt u beproefde recepten voor traditionele geneeskunde gebruiken.

Drugstherapie

Wanneer een pathologische vorm van de ziekte wordt ontdekt, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. Kinderartsen raden meestal "Hofitol" aan voor pasgeborenen met geelzucht. Recensies over dit medicijn zijn buitengewoon positief. Het bevat een extract van de bladeren van de veldartisjok. Het medicijn verbetert de leverfunctie, helpt het niveau van bilirubine te verlagen en de snelle verwijdering van gal uit het lichaam.

Bovendien worden enterosorbents voorgeschreven ("Smekta", "Polifepan"). Hun belangrijkste doel is om de circulatie van bilirubine tussen de lever en de darmen direct te onderbreken.

Bij symptomen van cholestase raden kinderartsen "Ursosan" aan. Voor pasgeborenen van geelzucht is dit een zeer effectief medicijn dat wordt geleverd in de vorm van capsules. Veel ouders zijn bang voor de bijwerkingen van dit medicijn. Deze omvatten braken, allergische huiduitslag, diarree. Deze manifestaties zijn echter:niet alle kinderen. Kinderartsen schrijven Ursosan nog steeds voor voor pasgeborenen met geelzucht, omdat deze pathologie niet altijd ongevaarlijk is.

Lichttherapie

Tegenwoordig geloven de meeste artsen dat de strijd tegen deze ziekte onmogelijk is zonder het gebruik van medicijnen. Veel ouders denken daar anders over en maken zich zorgen over de gezondheid van het nog fragiele kinderlichaam. In een dergelijke situatie komt lichttherapie te hulp. Het is een zeer effectieve behandeling voor geelzucht bij pasgeborenen.

Behandeling thuis omvat het gebruik van een speciale lamp. De lichtgolven breken bilirubine af in niet-toxische componenten. Na 10-12 uur van zo'n intensieve therapie worden ze samen met urine en ontlasting uit het lichaam uitgescheiden. Door de behandeling kunt u de baby niet van de moeder scheiden, wat een uitstekende gelegenheid biedt om borstvoeding niet te weigeren.

In sommige gevallen wordt lichttherapie uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een arts. Tijdens de procedure moeten de ogen van het kind worden gesloten met een bril. Haar tijd is strikt gereguleerd. Soms leidt lichttherapie tot vervelling van de huid en uitdroging van het lichaam, dus constant medisch toezicht is gewoon noodzakelijk.

In de meeste gevallen hoef je niet lang te wachten tot de geelzucht van een pasgeborene weggaat. De duur van de behandeling met deze methode is slechts 96 uur. Na de eerste sessie lichttherapie is er echter een positieve dynamiek merkbaar.

Gevolgen van pathologie

De prognose voor deze ziekte hangt af van de oorzaken en de ernst van de ziekte, de tijdigheid van bevestiging van de diagnose en het gebruik van de behandeling. Als de pathologie in een vroeg stadium werd ontdekt, vormen de negatieve gevolgen geen bedreiging voor het leven van het kind.

Anders, wanneer het niveau van bilirubine kritieke niveaus bereikt en ouders geen haast hebben om hulp te zoeken bij een arts, is er een grote kans op hersenbeschadiging. Dit kan op zijn beurt leiden tot epileptische aanvallen, doofheid en mentale retardatie.

Ouders mogen zo'n diagnose niet minachten, maar ze moeten er ook niet bang voor zijn. Tijdige behandeling en strikte naleving van de instructies van de kinderarts is de sleutel tot een snel herstel.