Intra-uteriene foetale hypoxie: tekenen, oorzaken, behandeling en preventie

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:22

Intra-uteriene foetale hypoxie is een gevaarlijk proces, dat helaas heel gewoon is. De gevolgen van hypoxie kunnen de ontwikkeling van de foetus en de activiteit van zijn inwendige organen nadelig beïnvloeden. Het leven en de gezondheid van het ongeboren kind hangen grotendeels af van een tijdige diagnose en behandeling.

Wachten op een wonder

Zwangerschap is een zeer opwindende en vreugdevolle tijd voor elke vrouw. Maar bij de vreugdevolle verwachting van de geboorte van een baby worden zorgen over zijn gezondheid toegevoegd. De aanstaande moeder draagt een zware verantwoordelijkheid. Negen maanden lang ontwikkelt zich een nieuw leven en groeit erin. De gezondheid van een ongeboren baby hangt rechtstreeks af van het welzijn van zijn moeder.

Er zijn veel aanbevelingen over hoe u voor uw gezondheid kunt zorgen tijdens de zwangerschap. Dit geldt voor voeding, leefstijl, emotionele stress en nog veel meer. Het niet volgen van deze eenvoudige regels kan nadelige gevolgen hebben en de gezondheid van de foetus schaden.

Een van deze gevolgen kan intra-uterien zijnhypoxie, wat leidt tot stoornissen in de ontwikkeling van de foetus en, in sommige gevallen, het vervagen van de zwangerschap. Om dit te voorkomen, moet de aanstaande moeder zorgvuldig de risicofactoren bestuderen die haar tijdens de zwangerschap op de loer liggen, en proberen ze te voorkomen.

Wat is hypoxie

"Hypoxie" is een oud Grieks woord dat letterlijk vertaald wordt als "zuurstofarm". Deze term verwijst naar zuurstofgebrek dat het lichaam of zijn individuele organen ervaart als gevolg van de invloed van bepaalde factoren.

Bij langdurige zuurstofgebrek vinden onomkeerbare morfologische processen plaats in het menselijk lichaam. Ze veranderen de structuur van weefsels en organen en verstoren hun functionele vermogens. Met zuurstofgebrek van de foetus vertraagt het proces van vorming van interne organen en wordt het verstoord, het kind kan worden geboren met een vertraging in de ontwikkeling van vitale systemen of sterven. Dit zijn de gevolgen van intra-uteriene hypoxie. Het hart, de nieren, de lever en het centrale zenuwstelsel worden het meest getroffen door hypoxie.

Zuurstoftekort kan gepaard gaan met elke ziekte of optreden als een onafhankelijk proces, wat leidt tot defecten in interne organen. Om deze reden kan hypoxie niet worden geclassificeerd als een ziekte, het is een pathologisch proces, hetzelfde als ontsteking of dystrofie.

Symptomen van foetale hypoxie

Er wordt opgemerkt dat in de eerste drie maanden van de zwangerschap zuurstofgebrek vrij zelden optreedt. Meestal kan dit gebeuren intweede en derde trimester. Dit komt door het feit dat met de groei van de foetus een toename van de zuurstofbehoefte optreedt, en onder bepaalde ongunstige omstandigheden kan het lichaam van een zwangere vrouw deze taak niet aan.

Zuurstoftekort bij een baby is moeilijk te detecteren zonder diagnostische tests, vooral in het begin van de zwangerschap. Maar er zijn enkele tekenen van intra-uteriene hypoxie, wat een alarmsignaal zou moeten zijn voor de aanstaande moeder.

Het eerste waar je op moet letten, is de activiteit van de foetus. De norm is ongeveer tien bewegingen per dag. In de beginfase van hypoxie begint de baby ongemak te voelen, dus hij is overdreven actief. Bij een langer zuurstofgebrek neemt het aantal verstoringen af. Bovendien kan intra-uteriene hypoxie worden gekenmerkt door frequente foetale hikken.

Als de afwijking in het aantal bewegingen van de norm en frequente hikken niet worden geassocieerd met de fysieke inspanning van de aanstaande moeder of een ongemakkelijke positie, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een specialist, die zal de oorzaak van dit foetale gedrag identificeren en, indien nodig, een behandeling voorschrijven.

Oorzaken van optreden

De oorzaken van intra-uteriene foetale hypoxie kunnen verschillen. Deze omvatten ziekten waaraan een zwangere vrouw lijdt, pathologieën van de placenta, infectie, misvormingen van de foetus.

Van maternale ziekten die leiden tot foetale hypoxie, kan het volgende worden onderscheiden:

• bloedarmoede;
• storingen in het werk van het cardiovasculaire systeem;
• ziekten van de ademhalingsorganen;
• diabetes.

Bovendien wordt de gezondheid van de baby beïnvloed door slechte gewoonten waar de aanstaande moeder last van heeft. Preventie van intra-uteriene hypoxie omvat een volledige stopzetting van roken en alcohol. Elke afwijking van de algemeen aanvaarde normen voor het verloop van de zwangerschap kan leiden tot zuurstofgebrek van de foetus. Dergelijke afwijkingen kunnen loslating en vroegtijdige veroudering van de placenta, zwangerschap van de foetus of verhoogde baarmoedertint zijn.

Een andere factor die zuurstoftekort veroorzaakt, is de onverenigbaarheid van de Rh-factor van moeder en kind. Deze onverenigbaarheid kan leiden tot hemolytische ziekte van de foetus, die vaak gepaard gaat met hypoxie. Naast de bovengenoemde factoren kunnen mechanische effecten op de foetus een impact hebben - verstrikking in de navelstreng, knijpen in het hoofd tijdens de bevalling, enzovoort.

Oorzaken van intra-uteriene hypoxie kunnen ook andere, niet minder ernstige complicaties veroorzaken. Om nadelige effecten op de ontwikkeling van de foetus te voorkomen, moet de aanstaande moeder gedurende de gehele zwangerschap worden geobserveerd door een gekwalificeerde specialist.

Soorten foetale hypoxie

Afhankelijk van hoe lang zuurstofgebrek duurt, heeft intra-uteriene hypoxie twee vormen: acuut en chronisch. Acute hypoxie wordt gekenmerkt door een sterke afname van binnenkomende zuurstof. De meest voorkomende acute vorm komt voor tijdens het proces van bevalling of bij hevig bloeden van de baarmoeder. chronischintra-uteriene hypoxie wordt gedurende een lange periode gevormd, waardoor de ontwikkeling van de foetus geleidelijk wordt verstoord.

Graden van progressie van zuurstofgebrek

Er zijn drie ontwikkelingsgraden van foetale hypoxie vastgesteld. Aanvankelijk probeert de foetus, die niet de vereiste hoeveelheid zuurstof heeft gekregen, het gebrek te compenseren. De eerste graad is compensatie voor het gebrek aan zuurstof. In het lichaam van de baby beginnen veranderingen op te treden, gericht op het vergroten van het volume van binnenkomende zuurstof. Verhoogt het niveau van een hormoon dat de tonus van bloedvaten verhoogt - cortisol. Verhoogde niveaus van cortisol stimuleren een toename van het bloedvolume dat door de bloedvaten circuleert, en een toename van de hartslag. De samenstelling van het bloed verandert: het niveau van hemoglobine en rode bloedcellen neemt toe. Daarnaast is er een verhoogde activiteit van de baby. Hij begint intensiever te bewegen en ademhalingsbewegingen te maken, ondanks de gesloten glottis.

In de tweede fase van gedeeltelijke compensatie bepalen de beschermende functies van het lichaam de prioritaire organen die in de eerste plaats van zuurstof worden voorzien. Dergelijke organen zijn respectievelijk het hart en de hersenen, andere organen (nieren, longen, maag-darmkanaal) krijgen zuurstofarm bloed, wat leidt tot stoornissen in hun ontwikkeling en werk. Gebrek aan zuurstof leidt ook tot de afbraak van glucose. Dit draagt bij aan een afname van de energiereserve in de lichaamscellen en stofwisselingsstoornissen.

Chronische intra-uteriene foetale hypoxie heeft ook een derde fase van progressie - decompensatie. Uiterlijk manifesteert het stadium zich als een afname van de foetale activiteit en een afname van de hartslag. Het werk van beschermende mechanismen die erop gericht zijn organen van zuurstof te voorzien, fa alt. Cortisol wordt in onvoldoende hoeveelheden geproduceerd, respectievelijk de bloedstroom vertraagt en het volume circulerend bloed neemt af. Het bloed is verzadigd met kooldioxide, de bloedstolling is verstoord, wat leidt tot de vorming van bloedstolsels en bloedingen.

Diagnostische maatregelen

Methoden voor instrumentele diagnostiek helpen om de aanwezigheid en mate van zuurstofgebrek te bepalen. De eerste dergelijke methode is cardiotocografie (CTG). Deze diagnostische methode is volkomen veilig. Het cardiotocografie-apparaat registreert continu de hartslag van de foetus en de samentrekkingen van de baarmoeder. Een tachogram wordt weergegeven met behulp van de ultrasone grafiek. Dit is een grafiek die het aantal contracties van de hartspier over een bepaalde periode weergeeft. De spanningsmetersensor meet fluctuaties in druk en baarmoedertint en geeft een hysterogram weer - een grafiek van de spieractiviteit van de baarmoeder. CTG telt het aantal bewegingen en stelt u in staat om de afhankelijkheid van de hartslag van de activiteit van de foetus te volgen.

Vanaf de twintigste week van de zwangerschap is een echografisch onderzoek met Dopplerografie mogelijk. Deze methode is gericht op het bestuderen van de bloedstroom van de moeder naar de placenta en van de placenta naar de foetus en stelt u in staat om schendingen van de uteroplacentaire circulatie te detecteren. Met deze diagnostische methode kunt u ook de kwaliteit van het vruchtwater bepalen.

Naast de bovenstaande methoden luistert de specialist naar het foetale hart om zijn werk te evalueren met behulp van een verloskundige stethoscoop. Deze methode is echter onnauwkeurig, dus als een hartafwijking wordt vermoed, geeft de arts de zwangere vrouw opdracht om CTG en echografie te ondergaan.

Behandeling

Behandeling van intra-uteriene hypoxie vereist observatie van een zwangere vrouw in een ziekenhuis. De vrouw krijgt volledige rust en een therapeutische behandelmethode wordt voorgeschreven, die niet alleen gericht is op het verrijken van het bloed met zuurstof, maar ook op het identificeren van de ware oorzaak van hypoxie. Afwijkingen tijdens de zwangerschap, zoals intra-uteriene foetale hypoxie, zijn in de regel de gevolgen of symptomen van een ziekte.

De arts schrijft zwangere medicijnen voor die de bloedviscositeit verlagen, de bloedstroom van de moeder naar de placenta verbeteren en het metabolisme tussen moeder en foetus normaliseren. De benoeming van andere medicijnen en procedures hangt af van de oorzaak van hypoxie, als deze is vastgesteld, en is gericht op het elimineren van deze oorzaak.

Met positieve dynamiek wordt de patiënt ontslagen en krijgt hij aanbevelingen voor de preventie van hypoxie. Deze omvatten wandelen in de frisse lucht, het verminderen van fysieke activiteit, het opgeven van slechte gewoonten en het volgen van bepaalde regels op het gebied van voeding. Als de behandeling niet effectief was en het zuurstoftekort aanhoudt, is chirurgische verwijdering van de foetus vereist. Als de zwangerschapsduur langer is dan achtentwintig weken, schrijft de arts een operatie voor - een keizersnede.

Preventie

Er zijn enkele eenvoudige richtlijnen die u kunt volgen om uw risico te verminderenzuurstoftekort van de baby. Alvorens een zwangerschap te plannen, moet een vrouw chronische ziekten behandelen, zich ontdoen van slechte gewoonten. Bij een zwangerschap is het van belang om je in een vroeg stadium aan te melden bij een medische instelling. Gedurende de hele zwangerschap is het noodzakelijk om regelmatig een arts te bezoeken, tests uit te voeren en echografie te doen. Dit zorgt voor controle over de gezondheid van de zwangere vrouw en de baby en helpt daarom de ontwikkeling van mogelijke pathologische aandoeningen van de foetus te voorkomen.

Een belangrijk aspect bij het voorkomen van intra-uteriene hypoxie is het handhaven van een gezonde levensstijl. Je moet veel buiten zijn, acht uur per nacht slapen en je dieet in evenwicht houden.

Tijdens de zwangerschap moet je de toevoer van vitamines en voedingsstoffen aanvullen, waarvan het niveau afneemt door de extra belasting van het lichaam. Behoud normale niveaus van calcium, magnesium en andere mineralen. Het is vooral belangrijk om het ijzergeh alte in het bloed onder controle te houden, omdat het lage niveau leidt tot bloedarmoede - een van de belangrijkste oorzaken van hypoxie. Vitaminepreparaten moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts.

Consequenties

De gevolgen van intra-uteriene hypoxie zijn afhankelijk van het type. Chronische hypoxie, die begon in de vroege zwangerschap, wanneer de vorming van de vitale systemen van de foetus net begint, kan leiden tot de vorming van aangeboren afwijkingen. Hypoxie tijdens de late zwangerschap kan foetale groeivertraging veroorzaken en leidt ook tot ischemie.en necrose van individuele organen. Een pasgeboren baby heeft vaak een gebrek aan lengte en gewicht, evenals een moeilijke aanpassingsperiode (herstructurering van het lichaam in een nieuwe omgeving). In de toekomst kan zuurstofgebrek in de baarmoeder ziekten veroorzaken zoals epilepsie en hersenverlamming.

Acute intra-uteriene hypoxie van een kind leidt tot ischemie en weefselnecrose. Als acute hypoxie optreedt tijdens de bevalling, zijn er verschillende mogelijke gevolgen, afhankelijk van de oorzaak van zuurstofgebrek:

1. De luchtwegen van de baby zijn niet volledig vrij van vruchtwater. In dit geval is de ontwikkeling van een longontsteking mogelijk, in het ergste geval de dood van het kind door verstikking.
2. Verlies van een grote hoeveelheid bloed. De pasgeborene ontwikkelt een hemorragische shock, die de mechanismen van alle systemen verstoort. Onder dergelijke omstandigheden is er een bedreiging voor het leven van niet alleen de baby, maar ook de moeder.

Na de geboorte van een baby die in de baarmoeder hypoxie heeft ondergaan, moet hij constant worden gecontroleerd door gekwalificeerde specialisten. De gevolgen van zuurstofgebrek verschijnen misschien niet in de eerste dagen van het leven, maar veel later. Daarom is het erg belangrijk om veranderingen en afwijkingen in de ontwikkeling van de baby te volgen om de ontwikkeling van bijwerkingen van hypoxie te identificeren en te voorkomen.