Urinetests tijdens zwangerschap: norm en afwijkingen, decodering
Urinetests tijdens zwangerschap: norm en afwijkingen, decodering
Anonim

In het geval dat de zwangerschap van een vrouw normaal is, er geen afwijkingen en redenen tot bezorgdheid zijn, moet de aanstaande moeder de gynaecoloog ongeveer 20 keer bezoeken. Bij elke afspraak wordt een urinetest afgenomen, die veel kan vertellen over de conditie en gezondheid van een vrouw. Het is noodzakelijk om te begrijpen wat de norm is van een urinetest tijdens de zwangerschap, hoe deze correct moet worden uitgevoerd, hoe de analyse wordt uitgevoerd en andere subtiliteiten die u zullen helpen een volledig en correct resultaat te krijgen.

Urine-analyse

Dit is de meest voorkomende en eenvoudigste analyse die het algemene beeld van de gezondheid en toestand van de aanstaande moeder laat zien. We weten dat de eerste test bij het raadplegen van een arts over zwangerschap bloed is, maar in sommige gevallen wordt ook urine afgenomen. Het kan worden gebruikt om te bepalen of een vrouw zwanger is. Vanaf het moment van bevestiging van de zwangerschap en tot de geboorte, minstens één keer per maand, neemt de aanstaande moederanalyse. De resultaten van een algemene urinetest tijdens de zwangerschap zijn ongeveer 30 minuten nadat het materiaal naar het laboratorium is verzonden, gereed.

Waarom moet ik een algemene analyse maken?

Urineonderzoek voor leukocyten
Urineonderzoek voor leukocyten

Algemeen urineonderzoek is belangrijk, waarmee u het werk en de functionaliteit van de nieren en, in het algemeen, het gehele urinestelsel bij de moeder kunt bepalen. De superioriteit van de studie ligt in het feit dat het gemakkelijk te doen is, er wordt geen inspanning van zowel de vrouw als de artsen gevraagd. Tegelijkertijd geven de resultaten volledige informatie over de zwangere vrouw en haar kind. Dankzij de verkregen analyses kan het proces van zwangerschapsmanagement worden gecorrigeerd en aangevuld met aanvullende maatregelen.

Veelvuldig urineonderzoek tijdens de zwangerschap is te wijten aan het feit dat de nieren tijdens de zwangerschap een dubbele belasting ervaren. Alle stofwisselingsproducten van het kind komen via de navelstreng in het bloed van de moeder. Het is noodzakelijk om ze constant te verwijderen, zodat het lichaam niet vergiftigd wordt, hier komen de nieren te hulp. Ook breidt de baarmoeder zich uit met de groei van het kind en comprimeert de buikorganen, dus u moet constant het werk van het urinestelsel volgen. Als de nieren en andere organen ernstig worden samengedrukt, zal urinestagnatie ontstaan, wat zal leiden tot zwelling van de organen en de ontwikkeling van infecties. Tijdens de zwangerschap is de immuniteit van de aanstaande moeder verzwakt, waardoor het risico op infectie of het ontstaan van chronische ziekten groot is. Daarom is het belangrijk om regelmatig tests te doen en ervoor te zorgen dat de resultaten overeenkomen met de norm van een urinetest tijdens de zwangerschap.

UrineHet zal ook helpen om tekenen van de prenatale periode te identificeren, dit is de zogenaamde late toxicose, die, zonder passende behandeling, moeder en baby kan schaden.

Regels voor urineverzameling

Urine geven aan een zwangere vrouw
Urine geven aan een zwangere vrouw

Hoe slaag je op de juiste manier voor een urinetest tijdens de zwangerschap? Om ervoor te zorgen dat de resultaten zo informatief en volledig mogelijk zijn, is het noodzakelijk om een aantal aanbevelingen te volgen, waardoor het verzamelen van urine en de resultaten correct zullen zijn.

Voor onderzoek in het laboratorium is het nodig om alleen ochtendurine te verzamelen, de eerste keer na het wakker worden. Het is noodzakelijk om te verzamelen in speciale plastic containers, die ofwel in het ziekenhuis worden uitgegeven of bij een apotheek kunnen worden gekocht. Dit is nodig omdat plastic containers steriel, wegwerpbaar en handig in gebruik zijn. Voor een volledige analyse is 50 ml urine nodig. In dit geval wordt alleen de urine verzameld die aan het einde van het urineren wordt uitgescheiden.

Het transport van de analyse van thuis naar het ziekenhuis (laboratorium) is belangrijk. Het is noodzakelijk om de container in een warme omgeving te vervoeren, lage temperatuur (en dit is al lager dan 10 graden) heeft een negatief effect op de urine en er verschijnt sediment. Het is een teken van nierfalen van de toekomstige moeder, dus het zal hoogstwaarschijnlijk verkeerd worden geïnterpreteerd door het laboratoriumpersoneel. 12 uur voor de verzameling is het noodzakelijk om vitamines, medicijnen en andere dingen te weigeren, anders zullen ernstige afwijkingen van de norm voor urine-analyse tijdens de zwangerschap merkbaar zijn. Voordat u de analyse uitvoert, moet u de geslachtsdelen wassen en schoonmaken, omdat eventuele micro-organismen in de analyse kunnen komen en kunnen leidentot het verkeerde resultaat. 10 uur voordat u gaat plassen, moet u de geslachtsgemeenschap opgeven, wat ook de resultaten zal beïnvloeden. We hebben vastgesteld hoe we correct een urinetest tijdens de zwangerschap kunnen doorstaan, waarna we verder gaan met het evalueren van de resultaten.

Criteria voor het beoordelen van urineonderzoek

Urineonderzoek
Urineonderzoek

In het laboratorium evalueren specialisten de toestand van de urine volgens verschillende criteria, we zullen ze allemaal opsommen om de essentie van het onderzoek te begrijpen.

  1. Allereerst wordt de kleur van het materiaal geëvalueerd, het moet geel zijn, ondanks de tinten (er zijn er veel) - dit is allemaal de norm voor een algemene urinetest tijdens de zwangerschap. Natuurlijk kunnen er kleurafwijkingen zijn, bijvoorbeeld als een vrouw de dag ervoor bieten of kersen heeft gegeten. Als de aanstaande moeder gele vitamines neemt, zal de kleur hetzelfde zijn - helder. Als resultaat van de analyses zou dit bij de norm moeten worden aangegeven: strogeel of ambergeel.
  2. Transparantie is een absoluut criterium, als er troebelheid is, dan duidt dit op de aanwezigheid van bacteriën of zouten, zelfs pus kan op deze manier worden gedetecteerd. Volledige transparantie is de norm.
  3. De dichtheid van urine in vergelijking met de twee vorige aandoeningen kan niet worden bepaald door externe tekens. De vereiste hoeveelheid is van 1010 tot 1030 g per liter, een verhoging duidt al op verhoogde suiker, eiwit. Het eiwitgeh alte in een urinetest tijdens de zwangerschap is nul, zelfs als er kleine hoeveelheden zijn, bijvoorbeeld 0,033 gram per liter, duidt dit op de aanwezigheid van een nierziekte. Deze ziekte wordt proteïnurie genoemd, ze heeft 3 graden. Lichtgraad - tot 0,5gram per liter, matig - tot 2 gram en uitgesproken - boven 2 gram per liter. De belangrijkste reden voor abnormaal eiwit in de urinetest tijdens de zwangerschap is nierontsteking (nefritis), sterke lichamelijke inspanning en ondervoeding.
  4. Urinezuurgraad is een indicator die wordt beïnvloed door voeding. Normale indicatoren worden overwogen van 4,5 tot 8 eenheden, een toename duidt op pathologieën in het werk van de nieren. Integendeel, een afname gaat over uitdroging en een kleine hoeveelheid kalium in het lichaam.
  5. Glucose moet, net als eiwit, tot nul worden teruggebracht. Elke afwijking duidt op diabetes mellitus, ziekte of langdurige vroege toxicose. Bilirubine, urobilinogeen en ketonlichamen mogen ook niet worden gedetecteerd.
  6. De norm van leukocyten bij de analyse van urine tijdens de zwangerschap varieert van 0 tot 5 eenheden. Als ze helemaal niet aanwezig zijn, is dit een uitstekend resultaat, maar een overmaat van 3 duidt op een ontstekingsproces dat zich in het lichaam ontwikkelt. Rode bloedcellen mogen maximaal 2 eenheden in het gezichtsveld zijn (zichtbaar voor de laboratoriumassistent).

We hebben de criteria overwogen waarmee de aanwezigheid van een aantal ziekten en ontwikkelingsstoornissen wordt bepaald. Samen met de symptomen die een vrouw ervaart, is het mogelijk om de aanwezigheid en het stadium van de ziekte te bepalen.

Urinebezinksel

LHC zaaien
LHC zaaien

De dokter kan urinesediment zien als externe indicatoren. Er zijn gevallen waarin dit normaal is, maar soms duidt het op de aanwezigheid van een ziekte. Sediment is te zien in de urine, die bij de vensterbank in de kou of op de lagere heeft gestaanplank in de koelkast. Ook verschijnt de neerslag na actieve fysieke activiteit, een grote hoeveelheid geconsumeerd plantaardig of dierlijk voedsel. Als het materiaal bijvoorbeeld 's avonds lang heeft gestaan, kan er 's ochtends ook een neerslag ontstaan.

In het geval dat we het over ziekten hebben, spreekt het sediment van nierstenen. Het bestaat voornamelijk uit erytrocyten, kleine huidcellen of leukocyten. Dit verschijnt als gevolg van ontstekingsprocessen, in aanwezigheid van bacteriën en negatieve microben. We hebben de decodering en normen van urineonderzoek tijdens de zwangerschap beoordeeld, die in het algemeen wordt bestudeerd. Er zijn ook aanvullende, meer gedetailleerde, gedetailleerde soorten analyses. Bekijk ze in meer detail.

Andere studies

In de praktijk doet een vrouw tijdens de zwangerschap regelmatig een algemene urinetest, het kost niet veel moeite en de resultaten zijn zeer onthullend. Naast de algemene analyse worden er ook andere uitgevoerd, dit is de Nechiporenko-test, aldus Sulkovich, aldus Zimnitsky. Om een van deze monsters te benoemen, is het noodzakelijk om eerst een algemene analyse door te geven, en als er afwijkingen zijn, is het noodzakelijk om het materiaal verder te onderzoeken. Welke urinetesten tijdens de zwangerschap kunnen nog worden voorgeschreven aan de aanstaande moeder? Laten we het doel en de kenmerken van elk van de bovenstaande tests analyseren.

Nechiporenko-test

Biochemisch onderzoek
Biochemisch onderzoek

Zoals we eerder zeiden, verschijnen in de algemene analyse van urine met een ideale indicator, erytrocyten, leukocyten en cilinders alleen in het sediment, samen met het epitheel. Het niveau van deze elementen en hun normbepaald door een analyse uit te voeren volgens Nechiporenko. De inhoud van het neerslag dat verschijnt (namelijk de elementen) waaruit het bestaat, wordt geschat in verhouding tot 1 ml urine.

Afwijkingen in de analyse van urine volgens Nechiporenko tijdens de zwangerschap wijzen op de aanwezigheid van infecties en ontstekingsprocessen die het urogenitale systeem aantasten. De analyse controleert ook de functie van de nieren en de blaas.

Dit type test wordt gebruikt tijdens de zwangerschap, wanneer de algemene klinische analyse een afwijking van de norm aantoonde. Het doel van de Nechiporenko-test is het verkrijgen van een volledig klinisch beeld en de processen die plaatsvinden in het lichaam van de aanstaande moeder. Als er een vermoeden bestaat van een ontsteking van de organen van het urogenitale systeem, wordt dit type onderzoek ook voorgeschreven. Bij het beoordelen van het ontvangen materiaal richt de specialist zich op de volgende indicatoren:

  • Leukocyten - hun maximale drempel mag niet hoger zijn dan 2000 per 1 ml urine.
  • Erytrocyten - niet meer dan 1000 in 1 ml.
  • Cilinders - 20 of minder per 1 ml.

Elke afwijking van de aangegeven drempels duidt op stoornissen in het lichaam en vereist aanvullende diagnostische tests.

Sulkovich-test

Onderzoek van een zwangere vrouw
Onderzoek van een zwangere vrouw

Dit type analyse is niet minder gebruikelijk dan de vorige, maar in tegenstelling tot deze, is deze niet alleen gericht op zwangere vrouwen, maar ook op elke persoon (ongeacht geslacht, leeftijd en andere indicatoren). Het meest voorkomende onderzoeksobject is de urine van een pasgeboren kind, meervolwassenen plassen niet zo vaak voor deze analyse.

Dankzij de test kun je het calciumgeh alte in de urine van een kind achterhalen, elke afwijking van de norm duidt op de ontwikkeling van pathologieën. Steeds vaker stelt de test u in staat om de dosering van vitamine D voor een pasgeborene nauwkeurig te berekenen. Overweeg de indicatoren van de norm van een dagelijkse urinetest tijdens de zwangerschap, die wordt onderzocht volgens Sulkovich.

Referentiewaarde van 1 tot 2 punten. Dit is de enige en belangrijkste indicator van het onderzoek. Het normale verloop en verloop van de zwangerschap wordt uitgedrukt in 1 of 2 punten. Als de indicator hoger is - 3 of 4, dan geeft dit aan dat de vrouw:

  • diabetes mellitus;
  • te veel vitamine D;
  • leukemie of hoog aantal witte bloedcellen;
  • colitis ulcerosa;
  • neoplasma's in de longen of borstklieren;
  • het nemen van vitamines die sporenelement D bevatten, evenals een aantal andere ziekten waar een arts over kan praten.

Als er helemaal geen punten zijn, geeft dit ook de beschikbaarheid aan:

  • vitamine D-tekort;
  • medicijnen nemen die de hoeveelheid van deze vitamine verminderen;
  • nierfalen en andere afwijkingen.

Zimnitsky-test

Een zeer complex type analyse, met als belangrijkste doel het verkrijgen van gegevens over de doorvoer en concentratie van de nieren. Met andere woorden, dit type monster bepa alt hoeveel liter urine gedurende de dag door de nieren van een vrouw kan gaan. Vooral belangrijk is de studie tijdens de zwangerschap, wanneer het werk van de nieren wordt verdubbeld, moeten zeverwijder de vervalproducten van zowel moeder als kind.

In de urine is er een fenomeen van bifurcatie, wanneer alle vloeistof wordt verdeeld in primair en secundair. Als tijdens het onderzoek van urine volgens Zimnitsky wordt vastgesteld dat er veel nuttige stoffen in de secundaire urine zitten, duidt dit op een overtreding. Dit betekent dat er in de primaire urine daarentegen heel weinig van dergelijke stoffen zijn en dat de urine verkeerd wordt verdeeld. Net als de vorige soorten diagnostiek, is deze nodig in gevallen waarin het klinische beeld van ziekten van de zwangere vrouw wordt verduidelijkt. Wat is de dagelijkse urineanalyse tijdens de zwangerschap in dit onderzoek? Allereerst zouden glucose en polypeptiden afwezig moeten zijn, als ze dat wel zijn, zelfs een kleine hoeveelheid, duidt dit op een ontstekingsproces.

Urine voor dit monster wordt overdag verzameld met een interval van 3 uur, in totaal worden 8 porties verkregen. In het laboratorium bestudeert de specialist ook de dichtheid, waarvan de indicatoren eerder zijn beschreven. Bij afwijkingen worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd.

Bakseev

Microben in de urine
Microben in de urine

De afkorting BAC staat voor bacteriologische analyse. U kunt zo'n onderzoek uitvoeren met bloed, ontlasting en urine is geen uitzondering. In het laboratorium onderzoeken specialisten de microscopie van het neergeslagen neerslag. Als het bacteriën, schimmels bevat in een hoeveelheid die de norm overschrijdt, wordt dit bacteriurie genoemd. Dit is een indicatie voor een meer gedetailleerde en volledige studie. Het moet worden gericht op een specifiek type micro-organisme in de vloeistof. Over het algemeen nemen zwangere vrouwen bakposev na 9-12 weken en de tweede keer na 35 weken. BijIndien nodig kan de analyse vaker worden gepland. Laten we eens kijken naar de decodering van het resultaat. Als er tot 1000 eenheden microben per 1 ml urine in de urine worden gevonden, zijn hoogstwaarschijnlijk microben van de geslachtsorganen in het materiaal terechtgekomen. In dit geval is behandeling niet nodig.

Als het aantal microben 100.000 of meer is, is er een infectie in het lichaam, die, indien mogelijk, wordt behandeld met antibiotica of andere medicijnen.

Het resultaat van 1.000 tot 100.000 is twijfelachtig, in de meeste gevallen wordt een tweede toegewezen voor verificatie. Als het resultaat positief is, worden alle soorten micro-organismen die in de urine worden aangetroffen, vermeld. Het decoderen gebeurt in ieder geval door de behandelend arts.

Aanbevolen: