Pyelonefritis tijdens de zwangerschap: symptomen, behandeling, gevolgen

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:26

Vanaf het moment dat een vrouw tijdens een zwangerschapstest de twee gekoesterde heldere strepen ontdekt, is er geen limiet aan vreugde. Tegelijkertijd is de aanstaande moeder zich er terdege van bewust dat ze nu een grote verantwoordelijkheid heeft, omdat de ontwikkeling van het kind afhangt van de levensstijl die ze leidt. Is het mogelijk om je kind slechte dingen te wensen?! Maar naast verantwoordelijkheid komt elke vrouw enkele problemen en onverwachte verrassingen tegen. Een van deze omstandigheden is pyelonefritis tijdens de zwangerschap. Interessant is dat vanuit medisch oogpunt, in elke periode van het baren van een kind, deze ziekte ook zwangerschap wordt genoemd.

Wat zijn de kenmerken van het verloop van deze ziekte, wat kan pathologie veroorzaken en vooral, hoe te behandelen? We zullen proberen al deze en enkele andere vragen te beantwoordenantwoorden vinden.

Algemene informatie

Veel mensen horen zo'n woord als pyelonefritis, maar niet iedereen weet precies wat er achter deze term schuilgaat. Deze definitie impliceert een ontstekingsproces in de nieren. Om precies te zijn, het tast het bindweefsel aan. In de toekomst wordt het bekkenbodemstelsel (CHLS) aangetast. Tegelijkertijd worden twee vormen van pyelonefritis onderscheiden:

• Primair - verschijnt net na een succesvolle conceptie.
• Secundair - de vrouw had het eerder, maar verslechterde tijdens de zwangerschap.

In de meeste gevallen is het de rechter nier die een ontsteking ondergaat, namelijk zwangerschapspyelonefritis tijdens de zwangerschap. Deze ziekte vormt een ernstige bedreiging voor zowel moeder als kind. Om deze reden is het noodzakelijk om de symptomen van de pathologie te kennen, en ook om te begrijpen waarom het in feite voorkomt.

Zoals uit statistieken blijkt, zijn vrouwen in de vruchtbare leeftijd vatbaar voor deze ernstige ziekten, en 6-12% zijn aanstaande moeders. Bovendien, zelfs als iemand niet eerder gezondheidsklachten heeft gehad, kunnen artsen hem verdoven met een teleurstellende diagnose.

Ontwikkeling van pathologie

Hoe ontwikkelt zo'n gevaarlijke ziekte zich? Deze vraag baart elke vrouw zorgen, vooral wanneer de diagnose al is bevestigd. Naast het feit dat er een primaire en secundaire vorm van de ziekte is, moet men onderscheid maken tussen de acute en chronische stadia van deze ziekte. En zoals helemaal aan het begin van het artikel werd opgemerkt, is zwangerschapspyelonefritis tijdens de zwangerschap niets meer dan de primaire vorm van de ziekte, die zich alleen tijdens de zwangerschap manifesteertschat.

In latere stadia van de zwangerschap neemt het risico op pathologie toe. Maar als de ziekte tijdig wordt gediagnosticeerd, wordt de noodzakelijke behandelingskuur uitgevoerd, dan is een gunstig resultaat gegarandeerd.

Pyelonefritis is een besmettelijke ziekte, dus het is belangrijk om te weten wat de oorzaak is. Het is net zo belangrijk om te begrijpen met welke gevolgen alles kan eindigen. Maar laten we eerst eens kijken naar de symptomen.

Symptomen van pyelonefritis tijdens de zwangerschap

Vaak verschijnen er tekenen van nierbeschadiging door een ontstekingsproces na 6 tot 8 maanden zwangerschap. In principe kan het klinische beeld van acute pyelonefritis er als volgt uitzien:

• Pijn in de lumbale regio die erger wordt bij lang lopen.
• Veelvoudige drang om te plassen.
• Rilde rillingen.
• Hoofdpijn.
• Misselijkheid en braken.
• Koorts.
• Spierpijn.
• Verandering in kleur van urine.
• Lichaamstemperatuur stijgt tot 39°C of meer.
• Tekenen van intoxicatie van het lichaam.

Tijdens de zwangerschap kunnen symptomen optreden in elk van de trimesters. In dit geval kunnen pijnsensaties van verschillende intensiteit aan de buik of dij worden gegeven. De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat de pijn toeneemt bij elke beweging, of het nu hoesten of diep ademhalen is.

Symptomen van acute pyelonefritis tijdens de zwangerschap worden plotseling gevoeld, en lichaamstemperatuurstijgt sterk en vooral 's avonds is er hevige pijn in de lumbale regio.

In dit geval is het noodzakelijk om tijdig een ambulance te bellen, waarna de vrouw met spoed in het ziekenhuis wordt opgenomen en medische hulp krijgt. De behandeling wordt meestal uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Met de juiste behandeling zullen na 1-2 weken alle tekenen van de ziekte verdwijnen.

Chronisch stadium van de ziekte

Als de ontsteking van de nieren chronisch is, dan kunnen de tekenen hiervan zijn:

• Lagere pijn.
• Constant ongemak.
• Je zwak voelen.
• Moe en lusteloos.
• Subfebriele lichaamstemperatuur.

Chronische pyelonefritis tijdens de zwangerschap verschilt doordat het traag verloopt en perioden van remissie en exacerbatie slechts periodiek voorkomen.

De pijnen zijn meestal niet zo sterk, hoewel ze kunnen toenemen met beweging. Bij weinig lichamelijke activiteit neemt de vermoeidheid toe. Zoals de medische praktijk laat zien, kan chronische pyelonefritis vaak worden gedetecteerd tijdens een routine-echografie.

De eigenaardigheid van dit stadium van de ziekte is dat het op elk moment kan verergeren, omdat hier tal van factoren voor zijn. Houd er rekening mee dat de immuniteit van een vrouw tijdens de zwangerschap verzwakt is, vooral in de beginfase. Daarom, als chronische ontsteking van de nieren wordt gedetecteerd, staat de aanstaande moeder nu onder waakzaam toezicht van een arts.

Wat kan de oorzaak zijn?

Natuurlijk, zoalselke andere ziekte, pyelonefritis komt niet zomaar voor en daar zijn redenen voor. Interessant is dat het proces van het krijgen van een kind op zich de oorzaak kan zijn van het optreden van symptomen van pyelonefritis bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Dit is waarom.

Met de groei van de foetus wordt ook de baarmoeder groter. Er kan een tijd komen dat het voortplantingsorgaan de urineleiders begint aan te raken en erin knijpt. Als gevolg hiervan is de afvoer van urine al moeilijk. En hoe groter de baarmoeder wordt, hoe sterker de druk. Het draagt ook bij aan een verandering in de hormonale achtergrond van het vrouwelijk lichaam. Dit is echter slechts een van de factoren, de veroorzakers van de ziekte zelf zijn:

• E. coli;
• gram-negatieve ecterobacteriën;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus;
• enterococcus;
• Staphylococcus aureus;
• streptokokken;
• Een schimmel zoals Candida.

Al deze micro-organismen en bacteriën komen van buitenaf, maar sommige zijn permanente bewoners van het menselijk lichaam. En in de meeste gevallen komen de ziekteverwekkers van deze gevaarlijke ziekte de nieren binnen via de hematogene route. Infectie via de urinewegen is uiterst zeldzaam.

Er is nog een andere factor in het voordeel van pyelonefritis tijdens de vroege zwangerschap. Tijdens deze periode produceert de placenta actief oestrogenen, die, zonder het te weten, een gunstige omgeving vormen voor sommige infectieuze pathogenen. In het bijzonder hebben we het over E. coli.

Gevaarlijke gevolgen

Zoals elke infectieziektenatuur, pyelonefritis heeft een negatief effect op het verloop van de zwangerschap. Bij gebrek aan een goede behandeling tast de ontsteking de diepere weefsels van de nieren aan. Dit leidt op zijn beurt tot glomerulonefritis en als gevolg daarvan eindigt alles met nierfalen. Soms kan zich een phlegmon- of nierabces beginnen te ontwikkelen. Gelukkig komt dit zelden voor. Bijna niemand wil echter in deze risicogroep vallen.

De hierboven beschreven complicaties hebben rechtstreeks betrekking op de vrouw. Maar u moet begrijpen dat het kind ook risico loopt. Ook de gevolgen van pyelonefritis tijdens de zwangerschap vallen in dit geval tegen:

• Embryo dood in vroege zwangerschap.
• Voortijdige bevalling.
• Foetale hypoxie.
• Intra-uteriene infectie.

Zoals je kunt zien, loopt het niet goed af. Het kind kan sterven, maar als het overleeft, zal het te vroeg geboren worden, met een laag geboortegewicht. Of hij kan ernstige neurologische afwijkingen hebben.

Diagnose van ziekte

Als het diagnosticeren van pyelonefritis onder normale omstandigheden niet moeilijk is, zijn er enkele problemen met betrekking tot zwangere vrouwen. Ten eerste is dit te wijten aan het feit dat het gebruik van de meeste diagnostische methoden zeer beperkt is. En dat geldt in de eerste plaats voor bestralingsapparatuur, waardoor het kind leukemie zal krijgen.

In dit opzicht wordt de diagnose pyelonefritis tijdens de zwangerschap bevestigd of weerlegd op basis van laboratoriumonderzoekonderzoek, waaronder:

• Compleet bloedbeeld en biochemie - laat het aantal leukocyten zien, dat tijdens het ontstekingsproces sterk toeneemt. Ook zal een eigenschap als de bezinkingssnelheid van erytrocyten worden bepaald (in geval van pathologie is deze hoog).
• Algemene urineanalyse - hiermee kunt u bepalen of er witte bloedcellen, eiwitten, bacteriën zijn.
• Urine-analyse volgens Nechiporenko - ook hier komt het allemaal neer op de detectie van een groot aantal leukocyten, wat de aanwezigheid van pyelonefritis bevestigt.
• Zimnitsky's test - in dit geval wordt het vermogen van de nieren om urine te concentreren bepaald. Met pathologie wordt dit vermogen aanzienlijk verminderd.
• Echografie - dit onderzoek zal structurele veranderingen in de bekkenorganen aan het licht brengen.

Met een dergelijke geïntegreerde aanpak is het mogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen en, indien nodig, pyelonefritis tijdens de zwangerschap te identificeren, die in een latente vorm optreedt. Wat betreft instrumentele methoden voor het diagnosticeren van pyelonefritis, deze worden niet gebruikt vanwege het hoge risico op infectie. Dit verwijst in het bijzonder naar de katheterisatie van de urineleiders en de blaas.

Hoe de behandeling werkt

Wanneer pyelonefritis wordt gedetecteerd bij een zwangere vrouw, is de primaire taak om de uitstroom van urine te herstellen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de druk van de baarmoeder op de nieren en de urinewegen te verlichten. Dit is waar positietherapie kan helpen. Dat wil zeggen, de aanstaande moeder slaapt het grootste deel van haar slaap op haar rug en in rugligging op haar zij, meestal links. Meerdere keren per dag innemenknie-elleboogpositie en blijf 5-15 minuten in deze positie.

In het geval dat de uitstroom van urine is hersteld of niet is verstoord, schrijft de arts een behandelingskuur voor pyelonefritis tijdens de zwangerschap voor, gebaseerd op:

• antibiotica;
• fytopreparaties;
• kruidenpreparaten;
• antispasmodica;
• diuretica.

Bovendien is de therapie in elk geval individueel.

Behandeling van beginnende pyelonefritis komt meestal neer op fytotherapie met niervergoedingen, nierthee. Een goede remedie wordt beschouwd als een afkooksel van wilde roos of bosbessenblad. Als de ziekte in het eerste trimester wordt gediagnosticeerd, schrijft de arts alleen in extreme gevallen antibiotica voor.

Bij de acute vorm van pyelonefritis bestaat de behandelingskuur uit het nemen van geneesmiddelen die behoren tot de groep van penicillines, aminoglycosiden, cefalosporines en macroliden. Wat betreft tetracyclines en streptomycinen, het is zwangere vrouwen ten strengste verboden deze te gebruiken.

Om verergering van pyelonefritis tijdens de zwangerschap te voorkomen, mag alleen de behandelend arts worden betrokken bij de selectie van de noodzakelijke medicijnen. Om dit te doen, is de eerste stap om de categorie van de ziekteverwekker te bepalen, evenals de gevoeligheid voor een bepaald antibioticum.

De behandeling van chronische pyelonefritis wordt uitgesteld tot de periode na de bevalling, maar tijdens de zwangerschap wordt een vrouw altijd geobserveerd. Tegelijkertijd moeten aanstaande moeders met deze ziekten vaker worden getest dan gezonde.zwanger.

Volksremedies

Naast traditionele medicamenteuze behandeling kunnen beproefde folkremedies ook helpen om pyelonefritis het hoofd te bieden. De volgende "drugs" zijn zeer effectief:

• Afkooksel van maïsstempels. Een eetlepel grondstoffen (maisstempels) wordt met een glas gekookt water gegoten, waarna het mengsel 20 minuten op laag vuur wordt gekookt. Daarna wordt de bouillon 30 minuten toegediend en kan deze worden gebruikt. Zeef vlak voor gebruik. Neem de remedie moet 2 el zijn. lepels met een pauze van drie uur. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om een zoutvrij dieet te volgen en de vochtinname te beperken.
• Effectieve bestrijding van pyelonefritis bij vrouwen tijdens de zwangerschap helpt infusie van duizendblad. Twee theelepels gehakte kruiden worden met kokend water (1 eetlepel) gegoten en laten het brouwen (60 minuten). Neem de hoeveelheid van 3 el. lepels 5 keer per dag.
• Korenbloem tinctuur. Een theelepel bloemen wordt gegoten met kokend water in een hoeveelheid van 1 kopje en laat het vervolgens 2 uur brouwen (bij voorkeur in een thermoskan). Neem een kwart kopje 3 keer per dag 20 minuten voor de ma altijd. Dit middel heeft een diuretisch effect en kan dus worden gebruikt bij zwellingen die worden veroorzaakt door een ontsteking van de urinewegen.

Gebruik in geen geval zelfmedicatie, omdat dit tot onomkeerbare gevolgen leidt.

Wat betreft de vermelde folkremedies, is het wenselijk om ze te gebruiken,raadpleeg uw arts om ongewenste complicaties te voorkomen.

Maatregelen om pyelonefritis tijdens de zwangerschap te voorkomen

De noodzaak van preventie om welke ziekte dan ook te voorkomen, zal waarschijnlijk door niemand worden betwist. U kunt het verschijnen van een ongewenste ziekte vermijden, waarvoor nuttige aanbevelingen dienen:

• Persoonlijke hygiëne.
• Eet een gezond en uitgebalanceerd dieet.
• Als je naar het toilet wilt, verdraag het dan niet!
• De meeste tijd buitenshuis doorgebracht.
• Vermijd indien mogelijk onderkoeling.
• Als een vrouw ziekten heeft die nog steeds in een acute vorm zijn, moeten ze worden behandeld. En vóór de conceptie, anders kunnen er later problemen zijn in het geval van exacerbatie.
• Verhoog soms je immuniteit.
• Bij afwezigheid van zwelling van de benen, meer vocht consumeren, maar binnen redelijke grenzen. En dat is 2 liter per dag, inclusief soepen, kusjes en sappig fruit.
• Het is nuttig voor zwangere vrouwen om speciale oefeningen te doen die de druk op de bekkenorganen, inclusief de nieren, verminderen.
• Doe regelmatig alle noodzakelijke examens.

Nou, en vooral, de eerste tekenen van pyelonefritis tijdens de zwangerschap mogen niet worden genegeerd om de verdere ontwikkeling ervan uit te sluiten.

Uiteindelijk wil elke vrouw een gezond, vol en gelukkig kind knuffelen. Voor elke moeder is dit de beste beloning!