Hoe de baarmoederhals verlengen tijdens de zwangerschap, is dat mogelijk?

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:20

Elke vrouw, die haar speciale positie heeft leren kennen en dat ze binnenkort een kind onder haar hart zal dragen, zal blij zijn met deze, soms langverwachte, gebeurtenis. Maar in sommige gevallen wordt deze vreugde overschaduwd door verschillende omstandigheden, waarvan sommige verband houden met de fysiologische kenmerken van het organisme. Een daarvan is een korte baarmoederhals. Deze aandoening is een pathologie en mag niet worden genegeerd! Het is tenslotte door hem dat allerlei complicaties optreden. Maar hoe de baarmoederhals verlengen tijdens de zwangerschap en is het zelfs mogelijk om dit te doen?

De rol van de baarmoederhals

Wanneer de zwangerschap normaal verloopt, wordt het embryo vastgemaakt aan de wand van het voortplantingsorgaan en vindt de ontwikkeling plaats in de holte. De baarmoederhals is een soort barrière, zonder welke het gewoon onmogelijk is om te doen. Binnen is hetsmal speciaal kanaal genaamd cervicaal. Daarin wordt, onder invloed van geproduceerde hormonen, een slijmprop gevormd, die de toegang tot de inwendige holte van de baarmoeder voor verschillende micro-organismen afsluit.

Dit voorkomt intra-uteriene infectie. Zoals je kunt zien, zorgt de natuur voor veel details. Bovendien wordt de baarmoederhals gevormd door spierweefsel, waardoor je de foetus kunt vasthouden wanneer deze al is gegroeid, omdat in dit geval de belasting op de wanden en de baarmoederhals toeneemt.

Zo wordt de zwangerschap tot het einde volgehouden en wordt een gezonde baby geboren. Maar wanneer de baarmoederhals wordt ingekort, kunnen er bepaalde problemen ontstaan. Een oogje dichtknijpen voor het bestaan van een dergelijk probleem is duidelijk niet in het belang van de aanstaande moeder! Beslissen hoe u de baarmoederhals tijdens de zwangerschap thuis kunt verlengen, zal waarschijnlijk niet lukken, dus u moet de aanbevelingen van een specialist gebruiken.

Ernstig probleem

Helaas wordt een dergelijke pathologie precies gedetecteerd bij het begin van de zwangerschap tijdens het volgende geplande gynaecologische onderzoek. Voor de betrouwbaarheid wordt de diagnose bevestigd door de conclusie van een echografie tijdens een intravaginaal onderzoek. Het is niet mogelijk om het probleem vóór de conceptie te identificeren.

De ernst van het probleem ligt in het feit dat de normale draagkracht van het kind in het geding is, wat ingrijpen door artsen impliceert. De normale lengte van de baarmoederhals is ongeveer 40 mm. En als in de periode van I tot II trimester de verkorting tot 20-25 mm wordt waargenomen, geeft dit de ontwikkeling aanisthmische-cervicale insufficiëntie.

In dit geval zet de sluitspier uit en wordt zachter, wat leidt tot voortijdige opening van de interne en externe farynx. In dit geval kan de foetus niet langer worden vastgehouden, wat verschillende gevolgen heeft. In de vroege periode kan een miskraam optreden en in de late periode begint de vroegtijdige bevalling.

Dat wil zeggen, het is al duidelijk waarom een korte baarmoederhals gevaarlijk is tijdens de zwangerschap - beide leiden niet tot iets goeds! Bovendien verhindert het open cervicale kanaal niet langer dat de infectie de baarmoederholte binnendringt. Je kunt al raden hoe het zou kunnen aflopen. Intra-uteriene infectie van de foetus is op zijn best, maar onder bepaalde omstandigheden kan de mogelijkheid van zijn dood niet worden uitgesloten.

Kan de baarmoederhals langer worden?

De hals van het voortplantingsorgaan kan tijdens de gehele zwangerschapsduur onafhankelijk van lengte veranderen - vervolgens inkorten en vervolgens iets langer worden, afhankelijk van de situatie. Zwaar dagelijks fysiek werk leidt tot verkorting ervan.

Maar als je daarna wat tijd in rust doorbrengt, is het heel goed mogelijk dat de nek een beetje "opgroeit". Bovendien kan het worden beïnvloed door het nemen van een aantal medicijnen. Het belangrijkste is om de maat in alles te observeren!

Maar is het mogelijk om de baarmoederhals te verlengen tijdens de zwangerschap? Vrouwen moeten niet wanhopen als de arts hen een teleurstellende diagnose geeft met betrekking tot dit verkorte deel van het voortplantingsorgaan. In ieder geval is alles te repareren, en de situatie kanneem de juiste afslag. Maar het is beter om op een later tijdstip nekverlenging te vermijden, omdat het kind dan langs het geboortekanaal zal bewegen.

Baarmoederhals in verschillende stadia van zwangerschap

In het vrouwelijk lichaam na de conceptie en gedurende de hele periode van het baren van een kind, varieert het geh alte aan hormonen binnen verschillende grenzen. Dit zorgt ervoor dat het proces zelf normaal verloopt en de vrouw zelf wordt voorbereid op de geboorte van een baby of baby. Hierdoor kan de lengte van de baarmoederhals ook variëren, afhankelijk van de periode. Maar hoeveel?

Houd er rekening mee dat het lichaam van elke vrouw individueel is en dat de grootte van de baarmoederhals bij afwezigheid van zwangerschap sterk kan variëren. Na de conceptie wordt echter de activiteit van hormonen geactiveerd, waardoor deze parameters veranderen. En wat kenmerkend is, voor de meeste zwangere vrouwen zijn deze waarden identiek, dat wil zeggen dat er geen sterke discrepanties meer zijn.

Om deze reden hebben experts gemiddelde waarden afgeleid en afwijkingen daarvan worden als pathologisch beschouwd. Wat een korte baarmoederhals betekent tijdens de zwangerschap, weten we nu. En als alles binnen het normale bereik v alt, is er geen reden tot bezorgdheid. Maar hoe verandert de lengte van de baarmoederhals in belangrijke stadia van de zwangerschap?

20e week

Het is al midden in de zwangerschap, de belasting van de baarmoederhals neemt toe, de buik van de vrouw groeit. Op dat moment staat er een tweede echo gepland. Als het proces normaal verloopt, is de lengte van de nek (zoals we nu weten) in de periode van de 20e tot de 25e week ongeveer 40 mm. De reductie tot 30 mm moet nog niet worden beschouwd alspathologie.

Een korte baarmoederhals wordt gediagnosticeerd met waarden die lager zijn dan de genoemde. In dit geval is wekelijkse controle noodzakelijk en in geval van progressie vereist de situatie een passende behandeling. De belangrijkste preventie is gericht op het verzekeren van volledige fysieke en seksuele rust.

30e week

Nu kan de lengte van het cervicale kanaal worden teruggebracht tot 25 mm, wat ook binnen het normale bereik ligt. Maar met een kleinere indicator moet je al op je hoede zijn. Op dit moment is de foetus al levensvatbaar, maar nog steeds niet helemaal. Hij heeft in ieder geval veel kansen om te overleven. Hoewel er een manier is om de baarmoederhals tijdens de zwangerschap te verlengen, is het beter om een dergelijke situatie niet toe te staan.

Voor de vrouw zelf brengt deze periode aangename veranderingen - het is op dit moment dat het zwangerschapsverlof begint. Als gevolg hiervan kunt u voor vrede zorgen door overmatige psychologische en fysieke stress te vermijden.

32e week

Hier bereidt het lichaam zich al voor op de aanstaande arbeidsactiviteit. De concentratie van hormonen in het bloed verandert, wat leidt tot de nodige veranderingen. Met name de hals van het voortplantingsorgaan wordt zachter en korter. In dit geval wordt een indicator van 20 mm als de norm beschouwd. Deze metingen worden gedaan tijdens de derde geplande echografie.

Als de lengte van de baarmoederhals nog korter is, kan dit leiden tot vroeggeboorte. Gelukkig is er in deze periode geen serieuze dreiging meer, als het eerder was gebeurd. Om geboorte te voorkomenkind voor op schema, een vrouw heeft constant toezicht van een arts nodig. Ze heeft ook volledige bedrust nodig. Daarom, als de diagnose wordt bevestigd, wordt de vrouw naar het ziekenhuis gestuurd. In dergelijke omstandigheden is het geen probleem om te beslissen hoe de baarmoederhals tijdens de zwangerschap wordt verlengd. Het is gewoon onmogelijk om thuis een goede aanpak te organiseren en daarom moet je zo'n therapie zeker niet weigeren!

Oorzaken van pathologie

Een verkorte baarmoederhals kan vanaf de geboorte fungeren als een anatomisch kenmerk van het vrouwelijk lichaam. Hetzelfde kan gezegd worden over de vorm van de neus, de grootte van de benen, de expressiviteit van de ogen en andere parameters van de fysiologie. Of, om het simpel te zeggen, we hebben het over een aangeboren pathologie.

In de meeste gevallen wordt deze functie echter door bepaalde omstandigheden verkregen. De volgende redenen kunnen worden toegeschreven aan een aantal provocerende factoren:

• Schending van de structuur van het voortplantingssysteem van genetische aard.
• Abnormale structuur van het voortplantingsorgaan.
• Het cervicale kanaal is onderontwikkeld.
• Seksueel infantilisme.
• Verwondingen aan de geslachtsorganen tijdens de ontwikkeling van de foetus.
• Hormonale onbalans in het lichaam wanneer de hoeveelheid mannelijke seksueel biologisch actieve stoffen de overhand heeft.
• Abnormale ontwikkeling van bindweefsel.

Naast de fysiologische factoren waarom de baarmoederhals kort is tijdens de zwangerschap, is het de moeite waard om een puur mechanisch effect te overwegen. En dan hebben we het over abortussen, curettageprocedures (vanwege een onderbroken zwangerschap), moeilijke bevallingen. Als gevolg van een dergelijke impact verschijnen er littekens op de baarmoeder, waardoor de elasticiteit van de nek verloren gaat en vervormd wordt. En eigenlijk leidt dit tot een verkorting ervan.

Manifestaties van het probleem

Veel vrouwen vermoeden niet eens dat ze een korte baarmoederhals hebben, omdat dit probleem zich praktisch niet manifesteert. De diagnose wordt meestal bevestigd tijdens een gepland echografisch onderzoek. Slechts in 20% van de gevallen wordt pathologie nog gedetecteerd door een aantal tekens. Maar zelfs dan geldt dit al voor de periode waarin de bevruchting plaatsvond - meestal voor een periode van 15 weken of langer. De exacte gegevens hangen al af van de fysiologische kenmerken van elk vrouwelijk lichaam en de grootte van de foetus.

Tegen die tijd wint de foetus al aan massa, neemt in omvang toe en oefent druk uit op de sluitspier van de keelholte. Bij afwezigheid van zwangerschap is er gewoon niets dat de baarmoederhals beïnvloedt en de pathologie wordt precies volgens dit principe gedetecteerd. Als we het hebben over de symptomen van een korte baarmoederhals tijdens de zwangerschap, bedoelen ze het volgende:

• Waterige of slijmerige afscheiding met wat bloed erin.
• Pijn in de onderbuik van milde aard.
• Vol gevoel en druk in de vagina.

In aanwezigheid van deze en andere onaangename symptomen, moet u een prenatale kliniek bezoeken om de oorzaak van hun uiterlijk te bepalen. Het is erg moeilijk om de pathologie alleen te bepalen, als dat al mogelijk is. Het is immers nodig om het echoapparaat op een andere manier te gebruikengeen probleem geïdentificeerd.

Een zwangere vrouw moet in ieder geval waakzaam zijn en haar lichaam met de nodige aandacht behandelen. Immers, hoe eerder een specialist een probleem constateert, hoe eerder passende maatregelen worden genomen. En een tijdige behandeling helpt het kind veilig en gezond te houden.

Diagnose

Gelukkig is het mogelijk om een zeer korte baarmoederhals tijdens de zwangerschap al tijdens het eerste gynaecologische onderzoek van de patiënte te detecteren. Nauwkeurigere informatie kan echter alleen worden verkregen na een transvaginale echografie (cervicometrie). Maar als het probleem niet werd vastgesteld tijdens het eerste bezoek van de vrouw aan de gynaecoloog, dan zal het bij het tweede onderzoek zeker worden gedetecteerd, indien aanwezig.

En vanaf nu moet de arts er alles aan doen om de progressie van de pathologische aandoening te voorkomen. De vrouw zelf kan dit probleem ook bij zichzelf vinden, op basis van bovenstaande signalen. Ze zullen haar echter geen exact antwoord geven. Sommigen van hen kunnen wijzen op een dreiging van zwangerschapsafbreking. Bovendien komen ze niet altijd opdagen.

Dit is de reden waarom elke aanstaande moeder geplande medische evenementen moet bijwonen. Dit is tenslotte niet zomaar bedacht - het doel van al deze onderzoeken is gericht op het waarborgen van de controle en veiligheid van de zwangerschap.

Behandeling van een korte baarmoederhals tijdens de zwangerschap

Bij het stellen van de diagnose van een relatief korte baarmoederhals, bepa alt de arts de juiste behandelingskuur afhankelijk vanuit elk specifiek geval. Er zijn hier verschillende belangrijke punten om te overwegen:

• patiëntconditie;
• huidige cervicale lengte;
• aanwezigheid van bijkomende ziekten;
• resultaten van lopend onderzoek.

Het voorschrijven van medicijnen is een cruciale fase, omdat vrouwen in positie gecontra-indiceerd zijn bij het nemen van de meeste medicijnen. In dit geval is in de eerste plaats de oorzaak die de schijn van pathologie veroorzaakte. De levering van een zwangere bloedtest zal het niveau van hormonen bepalen. En als de oorzaak een hormonaal falen is, dan wordt het probleem opgelost door de juiste therapie.

Hoe de baarmoederhals verlengen tijdens de zwangerschap met medicijnen? In dit geval v alt de keuze meestal op glucocorticosteroïden:

• Microfollin.
• Choriongonadotrofine.
• Turinaal.
• Dexamethason.

Als de veranderingen klein zijn, is conservatieve therapie geschikt - intraveneuze toediening van ginipral of magnesia. Deze medicijnen helpen de tonus van de baarmoeder te verlichten. Het is ook nuttig om motherwort, valeriaan, multivitaminen te nemen, evenals medicijnen waarmee u de gladde spieren van de baarmoeder kunt ontspannen. Behandeling binnen een paar weken geeft resultaat - de baarmoederhals stabiliseert, wat betekent dat niets de zwangerschap in de weg staat.

Hoe de baarmoederhals verlengen tijdens de zwangerschap, als het probleem aanhoudt? In dit geval is chirurgische correctie al in gebruik - hechten,gebruik van een verloskundig pessarium (het houdt de baarmoeder op zijn plaats).

In geval van isthmische-cervicale insufficiëntie (ICI), krijgen patiënten tocolytica voorgeschreven:

• Bèta-agonisten.
• Magnesiumsulfaat.
• Indomethacine.

Wat betreft niet-medicamenteuze behandeling, dit zijn:

• acupunctuur;
• elektrorelaxatie van het voortplantingsorgaan;
• elektroanalgesie;
• endonasale galvanisatie.

Om placenta-insufficiëntie te voorkomen, is het de moeite waard om te kiezen voor vaatverwijders en vasoactieve medicijnen, waaronder dextranen met een laag molecuulgewicht.

Verlengt Utrozhestan de baarmoederhals tijdens de zwangerschap?

Meestal krijgen vrouwen in een positie met een teleurstellende diagnose met hormonaal falen tegen de achtergrond van een verergerde aandoening speciale medicijnen voorgeschreven. Ze helpen de contractiele activiteit van de baarmoeder te verminderen. "Utrozhestan" is een van deze medicijnen. In apotheken is dit middel verkrijgbaar in de vorm van capsules of vaginale zetpillen.

Het doel van dit medicijn is te wijten aan een gebrek aan progesteron - en dit is een directe dreiging van abortus. De dosering wordt geselecteerd in een strikt individuele volgorde, afhankelijk van de symptomen en hun ernst. Meestal is het 200-400 mg / dag om de 12 uur. Het geneesmiddel heeft contra-indicaties - leverziekte, spataderen.

Bij sommige zwangere vrouwen kan dit medicijn leiden tot:bepaalde zorgen. Ze zijn echter ongegrond - "Utrozhestan" wordt alleen getoond in het geval van een gebrek aan progesteron, omdat het de lage concentratie is die gewoon een bedreiging vormt voor de zwangerschap. En als het strikt volgens de instructies van de arts wordt ingenomen, zullen er geen bijwerkingen zijn.

Bovendien wordt dit progesteron verkregen uit plantaardige grondstoffen. Daarom zou de keuze voor deze methode, hoe de baarmoederhals te verlengen tijdens de zwangerschap, geen klachten moeten veroorzaken.

Magnesia

Je kunt een spontane miskraam voorkomen met magnesiumsulfaat (magnesia). Het medicijn helpt de spierstructuur te ontspannen, inclusief de wanden van bloedvaten. Door de ontvangst kunt u ook de bloeddruk normaliseren en de verwijdering van vocht uit het lichaam versnellen. Het medicijn is alleen effectief in het geval van intramusculaire of intraveneuze toediening. Het poeder geeft geen resultaat.

Ondanks zulke aanzienlijke voordelen heeft dit geneesmiddel zijn eigen contra-indicaties. Zwangere vrouwen mogen het niet vlak voor de bevalling en tijdens het eerste trimester gebruiken. Het kan ook een lage bloeddruk omvatten. Bovendien is het onaanvaardbaar om het medicijn te combineren met voedingssupplementen en andere op calcium gebaseerde medicijnen.

Op een later tijdstip mag de verlenging van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap alleen plaatsvinden in een ziekenhuis onder waakzaam toezicht van een arts. De dosering van het medicijn hangt af van de specifieke situatie, rekening houdend met bijkomende pathologieën. Het is de moeite waard om te overwegen dat de introductie van magnesiumoxide een pijnlijke procedure is en daarom een hoog niveau vereistvaardigheid.

Na het innemen van het medicijn kunnen er enkele bijwerkingen optreden, waaronder:

• zwakte;
• slaperig;
• overvloedig zweten;
• zich angstig voelen;
• hoofdpijn.

Omdat het gebruik van het medicijn gepaard gaat met een bepaald risico, moet de arts, voordat hij het aan een patiënt voorschrijft, de voor- en nadelen afwegen, rekening houdend met de huidige situatie.

Als conclusie

Is het mogelijk om de baarmoederhals te verlengen tijdens de zwangerschap? Een soortgelijke vraag wordt gesteld door elke aanstaande moeder die een teleurstellende diagnose heeft gekregen. Maar in dit geval moet je niet wanhopen, want in onze tijd zijn er verschillende manieren om dit probleem op te lossen. En deels is dit de verdienste van vooruitgang, die op grote schaal met de tijd meegaat, en zelfs iets vooruitloopt.

In ieder geval moet je de aanbevelingen van de dokter opvolgen, en dan kun je de zwangerschap redden. Vervolgens drukt de moeder haar kind tegen haar borst en worden alle problemen als een slechte droom vergeten. Tot slot, het blijft om alle vrouwen te wensen dat ze zo'n lange test met eer doorstaan.