Antdepressiva en zwangerschap: toegestane antidepressiva, effecten op het lichaam en de foetus van de vrouw, mogelijke gevolgen en afspraken met de gynaecoloog
Antdepressiva en zwangerschap: toegestane antidepressiva, effecten op het lichaam en de foetus van de vrouw, mogelijke gevolgen en afspraken met de gynaecoloog
Anonim

Volgens sociologen nemen het stressniveau onder de bevolking en de depressieve stemmingen in de samenleving elk jaar toe. Deze negatieve dynamiek komt vaker voor bij vrouwen en gaat niet voorbij aan aanstaande moeders die, in een positie, sterke kalmerende middelen gebruiken. Zwangerschap en antidepressiva, zijn ze compatibel? In het artikel van vandaag zullen we proberen uit te zoeken hoe gerechtvaardigd het gebruik van psychotrope medicijnen door vrouwen die een kind dragen, is en of er een alternatief is voor dit soort behandeling. En leer ook wanneer u een zwangerschap kunt plannen na antidepressiva.

Verworven en aanhoudende depressie: verschil en kenmerken

Psychische stoornissen zijn iedereen overkomen. We hebben het niet per se over ernstige ziekten zoals schizofrenie of manisch syndroom, maar zelfs slapeloosheid, paniekaanvallen, angst, depressieve stemmingen prikkelbaarheid kunnen symptomen zijn van ziekten van het zenuwstelsel. Tegelijkertijd zijn er mensen met een stabiele psycho-emotionele toestand die eenvoudig met stress en shock omgaan, en sommigen hebben de hulp van specialisten en medicamenteuze behandeling nodig.

Het moeilijkste is voor mensen met een chronische depressie. Zoals elke ziekte heeft het een actieve fase en remissie, die behoorlijk lang kan duren - jaren en zelfs decennia. De geringste emotionele schok kan echter iemands rust verstoren en een nieuwe ronde van ziekte veroorzaken. Vrouwen tijdens de zwangerschap zijn geen uitzondering. En antidepressiva worden in dergelijke gevallen gezien als een redding.

Maar u moet begrijpen dat de nieuwe bepaling het gebruik van de meeste medicijnen niet toestaat - dit kan de ontwikkeling van misvormingen bij de foetus veroorzaken. Alleen een arts zal correct uitleggen welke antidepressiva tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt. Als we het hebben over een ziekte van milde ernst, is het heel goed mogelijk om zonder het gebruik van medicijnen te doen, in dit geval kunt u zich beperken tot verschillende cursussen psychotherapie.

depressie tijdens zwangerschap
depressie tijdens zwangerschap

Waarom treedt depressie op tijdens de zwangerschap?

Welke antidepressiva tijdens de zwangerschap de gezondheid van moeder en kind niet schaden, zullen we hieronder beschrijven, nu zullen we proberen de belangrijkste oorzaken van psychische stoornissen bij aanstaande moeders te benadrukken.

In het eerste trimester kunnen ernstige hormonale veranderingen in het lichaam hieraan bijdragen. Omdatde hormonale achtergrond past het werk van alle systemen voor het dragen van een foetus aan, meisjes voelen zich misschien niet zoals ze zich gewoonlijk voelen. Ze hebben meer tranen en prikkelbaarheid, velen ontwikkelen slaperigheid, vermoeidheid, stemmingswisselingen. Het voegt geen vreugde en toxicose toe, die zwangere vrouwen vaak zo kwellen dat ze niet op hun gebruikelijke manier kunnen leven.

In dit stadium is het niet raadzaam om antidepressiva te gebruiken tijdens de zwangerschap - er kunnen minder drastische methoden worden gebruikt om angst en slapeloosheid te verlichten.

Vaak ligt de wortel van het probleem juist in diepe psychologische ervaringen, waarvan de oorzaken bijvoorbeeld de volgende zijn:

  • ongewenst kind;
  • de moeder heeft geen familie en vrienden die haar na de bevalling zullen steunen;
  • ze heeft een moeilijke financiële situatie, aanzienlijke financiële verplichtingen;
  • ze ervoer onlangs een sterke schok, stress.

In dergelijke gevallen is het belangrijk om te proberen bestaande problemen op te lossen of manieren te schetsen om uit moeilijke situaties te komen, dan zal de depressie die ermee gepaard gaat verdwijnen.

In de toekomst kan de negatieve psycho-emotionele toestand van de aanstaande moeder worden geassocieerd met de verwachting van een vroege geboorte. In het tweede en laatste trimester worden vrouwen vaak belast door het besef dat het kind op het punt staat geboren te worden, en zijn ze hier niet klaar voor, velen zijn bang voor de bevalling zelf en de fysieke pijn. En ook een serieuze test voor hen zijn veranderingen in fysiologie - zwelling, kortademigheid, pijn in de rug, enz. Je kunt dergelijke opwinding overwinnen, zelfs zonder antidepressiva te gebruiken. Intijdens de zwangerschap moet je proberen zoveel mogelijk alles wat onbekend is met de bevalling te verduidelijken, jezelf mentaal voorbereiden op een aantal moeilijkheden die zich in de toekomst onvermijdelijk zullen voordoen en, natuurlijk, niet te veel verantwoordelijkheid op je nemen.

Hoe depressie te overwinnen?
Hoe depressie te overwinnen?

Hoe om te gaan met depressie tijdens de zwangerschap?

Lichte vormen kun je natuurlijk zelf proberen te overwinnen. Maar als depressie de aanstaande moeder heeft gevangen, laat ze geen gevoel van angst en angst achter, ze kan niet normaal slapen, eten, geïrriteerd raken door kleinigheden, onophoudelijk huilen, wat betekent dat ze de hulp van een specialist nodig heeft. Depressie is niet alleen een milt of een plotselinge golf van verdriet, het is een complexe mentale toestand, een ziekte die een langdurige en serieuze behandeling vereist. Ze moeten echter worden behandeld door een specialist - een gekwalificeerde psychiater of een psycholoog die de juiste diagnose zal stellen en een behandelingskuur zal ontwikkelen. Dit laatste kan psychotherapiesessies en het nemen van speciale medicijnen omvatten - dit zijn veilige antidepressiva tijdens de zwangerschap die de acute fase van de ziekte helpen verlichten en de vrouw in een normale emotionele toestand brengen.

Hoe beïnvloedt depressie de ontwikkeling van de foetus?

Als een moeder hulp weigert en gedurende de hele zwangerschap depressief is, loopt ze het risico voortijdig te bevallen of een intra-uteriene groeiachterstand te veroorzaken. Natuurlijk heeft medicamenteuze behandeling ook zijn negatieve gevolgen, maar zoals de praktijk laat zien, heeft het soms niet zo'n negatief effect.op de toestand van het kind, als een volledige afwijzing van medicijnen. Er kan dus worden gezegd dat, met de juiste aanpak, antidepressiva en zwangerschap goed verenigbaar zijn.

Studies uitgevoerd door wetenschappers van het New York State Institute of Psychiatry toonden aan dat kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap depressief was en geen antidepressiva gebruikten, geen enkele kuur psychotherapie ondergingen, en na de geboorte een ernstig risico op psychomotorische ontwikkelingsstoornissen.

De meesten van hen werden direct na de geboorte naar de intensive care gestuurd, omdat ze ernstig ondergewicht, zuurstofgebrek of neurologische problemen hadden.

Het effect van antidepressiva op de foetus
Het effect van antidepressiva op de foetus

Antidepressiva tijdens de zwangerschap: welke kun je gebruiken?

In de regel zijn vrouwen die vatbaar zijn voor verschillende psychische stoornissen zich bewust van hun problemen en, in geval van depressie, beginnen ze onmiddellijk de medicijnen te nemen die de dokter hen eerder heeft voorgeschreven. Gelukkig is het vrij problematisch om zonder recept ernstige psychotrope medicijnen te kopen, terwijl verschillende "kalmerende" pillen en drankjes zonder recept in elke apotheek worden verkocht. Het moet duidelijk zijn dat zelfmedicatie met sedativa ook de gezondheid van de baby nadelig kan beïnvloeden.

Specialisten identificeren een aantal aanvaardbare middelen die de placenta praktisch niet passeren en een minimale impact hebben op het kind. Antidepressiva die tijdens de zwangerschap zijn toegestaan, zijn opgenomen in de groep SSRI's (selectieve heropnameremmersserotonine) en tricyclische geneesmiddelen. Westerse wetenschappers hebben hun grootschalige studies bij dieren en mensen al uitgevoerd, ze merken op dat bij het nemen van deze medicijnen er een risico bestaat op het ontwikkelen van cognitieve stoornissen bij de foetus, maar classificeren ze nog steeds als voorwaardelijk veilig. Dus, toegestane antidepressiva tijdens de zwangerschap (lijst):

  • Fevarin;
  • "Triftazin";
  • "Amitriptyline";
  • "Sertraline";
  • Citalopram;
  • "Fluoxetine".

Veel huispsychiaters overtuigen hun patiënten ervan dat deze medicijnen, die inwerken op de baby in utero, vervolgens geen invloed hebben op zijn gedrag en welzijn na de geboorte, hoewel zwangerschap en borstvoeding in de aantekeningen bij de meeste van deze medicijnen een contra-indicatie. Toch worden ze in de praktijk ook actief in het buitenland gebruikt. Het bewijs hiervan zijn de talrijke medische beoordelingen. Artsen moeten tijdens de zwangerschap vaker antidepressiva voorschrijven dan ze zouden willen, maar de meeste Amerikaanse en Europese psychiaters zijn ervan overtuigd dat de situatie, aan het toeval overgelaten, zelfs gevaarlijker kan zijn dan het gebruik van psychotrope medicijnen bij de behandeling van zwangere vrouwen.

Veilige antidepressiva
Veilige antidepressiva

Antdepressiva met negatieve effecten

Op het internet, op verschillende vrouwenforums, zie je vaak opmerkingen van meisjes, bijvoorbeeld: "Ik gebruik antidepressiva tijdens de zwangerschap en niets, alles is in orde, de baby ontwikkelt zich normaal" of "Mijn vriend nam psychotrope stoffen, haar kind werd geboren met afwijkingen". Gelijkaardig lezensites, is het belangrijk om te begrijpen dat zelfmedicatie tijdens de zwangerschap het ergste kwaad is dat een moeder haar baby onbewust toebrengt. Alleen een arts met voldoende ervaring en kwalificaties kan antidepressiva voorschrijven tijdens de zwangerschap. Is het mogelijk om dit of dat medicijn te nemen, het is aan de specialist om te beslissen.

Geneeskunde staat niet stil, er wordt voortdurend gewerkt aan het maken van de nieuwste medicijnen en het testen van bestaande om hun schade of voordeel te identificeren. In de loop van dergelijke onderzoeken werden antidepressiva geïdentificeerd die de foetus extreem negatief beïnvloeden. Deze omvatten veel medicijnen uit de SSRI-groep. Ze hebben de grootste invloed op het gebied van de amygdala in de hersenen, evenals op die delen ervan die verantwoordelijk zijn voor de emotionele toestand van een persoon.

Toegestane antidepressiva tijdens de zwangerschap
Toegestane antidepressiva tijdens de zwangerschap

Antdepressiva en zwangerschap zijn niet de meest succesvolle combinatie, omdat de moeder het risico loopt een kind te krijgen met autisme, neurologische problemen en achterblijvende motoriek. Het bewijs hiervan kunnen studies zijn die zijn uitgevoerd door verschillende onderwijsinstellingen tegelijk - het Columbia University Medical Center (New York) en de University of Montreal (Canada, Montreal). Specialisten van wetenschappelijke laboratoria aan deze universiteiten beweren dat antidepressiva de persoonlijkheid van het kind veranderen, en dit is een onweerlegbaar feit. Een ander ding is dat ze niet kunnen inschatten welke gevolgen ze op de lange termijn veroorzaken. Een van de meest bestudeerde en al verboden medicijnenverschijnen: "Paroxetine" en "Paxil". En medicijnen met onbewezen positieve effecten: Venlafaxine, Duloxetine, Milnacipran, Simb alta, Ixel.

Voordelen van het gebruik van antidepressiva

Allereerst moet je begrijpen dat een vrouw in een depressieve toestand niet gemakkelijk een kind kan baren. Misschien wordt hij op tijd en absoluut gezond geboren, maar dit gaat ten koste van de gezondheid van het lichaam van de moeder. De foetus zal er alle stoffen uit zuigen die hij voor zichzelf nodig heeft, en verwoest de moeder zowel fysiek als mentaal. Een vermoeide vrouw die ook aan een depressie lijdt, zal na de bevalling eenvoudigweg niet in staat zijn haar baby adequaat te behandelen, omdat postpartumdepressie kan worden toegevoegd aan de huidige ziekte.

Daarom moet moeder worden behandeld, zodat ze de vreugde van het moederschap niet met haar eigen handen kan bederven. Deze positie wordt ondersteund door veel vrouwen die in de recensies spreken. Zwangerschap met antidepressiva is naar hun mening veel gemakkelijker dan zonder, omdat de medicijnen het mogelijk maken om normaal te rusten, te eten, te genieten van het leven en uw positie, en niet stil te staan bij de problemen en moeilijkheden van het baren van een kind. Ze helpen ook om angst te overwinnen, dysforie te bestrijden en de productie van serotonine te normaliseren.

antidepressiva slikken tijdens de zwangerschap
antidepressiva slikken tijdens de zwangerschap

Schade van psychofarmaca tijdens zwangerschap

Iedereen begrijpt zeker dat het grootste gevaar van het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap ligt in hun negatieve invloed op de foetus. Medicijnen, weliswaar in een kleine dosis, maar dringen toch de placenta binnen, waardoor ze in een kleinebepaalde veranderingen in het lichaam. Allereerst hebben ze betrekking op de hersenen.

Of een vrouw nu aan een depressie lijdt zonder enige actie te ondernemen, of antidepressiva gebruikt, helaas kunnen in beide gevallen kinderen met problemen geboren worden. Bovendien is de invloed van antidepressiva op de emotionele toestand van het kind bewezen. Ze veroorzaken een toename van het aantal aandelen in de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor emoties, voornamelijk angst en vreugde. En ook wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat kinderen van wie de moeder in de eerste dagen na de geboorte psychotrope stoffen slikt, bijzonder wispelturig zijn, huilen, ze zuigen en slecht slapen. Na verloop van tijd passeren ze het, letterlijk een paar dagen na de bevalling, maar je moet je hierop voorbereiden.

Sommige artsen hebben vrouwen die antidepressiva gebruiken in verband gebracht met autisme bij hun kinderen. Er is echter geen betrouwbaar bewijs waarom deze ziekte bij baby's voorkomt, en het is onmogelijk om te beweren dat het wordt uitgelokt door psychofarmaca.

Zwangerschap plannen tijdens depressie

Bij gynaecologische afspraken stellen aanstaande moeders vaak de volgende vraag: Ik gebruik antidepressiva. Kunnen ze tijdens de zwangerschap worden ingenomen? De beslissing om de behandeling te annuleren, voort te zetten of te corrigeren, moet worden genomen door specialisten. Een vrouwelijke arts zal alle voor- en nadelen evalueren, praten over de gevolgen, u helpen bij het kiezen van het veiligste medicijn voor zowel de foetus als de moeder, en de psychotherapeut zal het verloop van depressie bij zijn patiënt volgen, waardoor complicaties van de ziekte.

BDe overgrote meerderheid van artsen raadt aan om een conceptie te plannen tijdens de remissieperiode, dat wil zeggen, wanneer een vrouw zich goed voelt en niets haar stoort. Meer bezorgd over een andere vraag - over wanneer je zwanger kunt worden na antidepressiva. En ook, zal de foetus zich normaal ontwikkelen als de behandelingskuur twee tot drie weken geleden is beëindigd? De minimale periode tussen de laatste pil gedronken en de conceptie is een dag. Dit is de tijd die nodig is om het medicijn uit de bloedbaan te verwijderen.

Soms maken vrouwen zich zorgen dat de psychotrope medicijnen die ze eerder hebben gebruikt de gezondheid van hun kinderen kunnen beïnvloeden, zelfs als de behandeling vóór de zwangerschap is beëindigd. Experts zeggen dat antidepressiva met terugwerkende kracht de baby op geen enkele manier kunnen beïnvloeden, ze hebben geen mutageen effect en daarom, als de ziekte zich momenteel in een stabiel stadium van remissie bevindt, is dit de gunstigste tijd om een kind te verwekken.

Behandeling voor depressie
Behandeling voor depressie

Een alternatief voor antidepressiva tijdens de zwangerschap

De behandeling van depressie is niet beperkt tot het nemen van kalmerende middelen en psychotrope medicijnen. Psychotherapie speelt een belangrijke rol bij het verlichten van de toestand van patiënten. Sessies van communicatie met een arts in de acute fase moeten zeer frequent en vrij lang zijn - twee tot drie keer tijdens een sessie van een uur. Tegelijkertijd is het belangrijk dat er een vertrouwensrelatie ontstaat tussen de arts en de vrouw voor vruchtbaar werk. Als een patiënt zich niet openstelt voor een professional, zullen ze nooit de oorzaak van haar ziekte vinden.

Naast psychotherapie, behandelingomvat het creëren van een gezonde omgeving voor de zwangere vrouw. Er zou geen plaats moeten zijn voor negatieve factoren in haar leven, ze moet stressvolle situaties minimaliseren.

En ook een gezonde levensstijl heeft een positief effect op de emotionele gezondheid. Dit houdt de volgende punten in:

  • organisatie van de juiste manier van slapen en waken, eliminatie van overwerk;
  • socialisatie en communicatie met mensen;
  • sport;
  • buitenwandelingen;
  • zoek naar interessante hobby's voor een vrouw, keuze van een hobby;
  • alcohol, drugs vermijden.

De steun van dierbaren en familieleden, vrienden en familieleden speelt hierbij een zeer belangrijke rol. Ze moeten de vrouw met begrip en zorg omringen, zodat het voor haar gemakkelijker zal zijn om met depressie om te gaan.

Als gevolg hiervan moet een zwangere vrouw leren haar positie, waarin ze zich bevindt, en de omstandigheden die zich om haar heen hebben ontwikkeld, te accepteren. En hou ook van jezelf en zorg voor je gezondheid, in ieder geval in het belang van je ongeboren kind. Per slot van rekening kan alleen een moeder haar baby beschermen en beschermen tegen gevaren. Het belangrijkste is om kalm te blijven en in een goed humeur te blijven, en dan komt alles zeker goed.

Aanbevolen: