De dreiging van een miskraam tijdens de zwangerschap: de eerste tekenen

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:21

Een miskraam is een zeer zware last, die in 20% van de gevallen leidt tot weigering van de geboorte van de volgende kinderen. Vrouwen die een miskraam of een dreigende miskraam hebben gehad (vooral op een later tijdstip) kunnen zowel mentaal als fysiek niet lang herstellen. Ze geven zichzelf de schuld van de tragedie. In feite is het echter niet hun schuld, maar een lage kennis van de regels voor het verloop van de zwangerschap is normaal en de eerste tekenen van ernstige problemen.

Hoe verloopt een normale zwangerschap?

Het normale verloop van de zwangerschap van het eerste tot het laatste trimester wordt gekenmerkt door een stabiele gewichtstoename, de afwezigheid van toxicose (de vroege manifestaties met verzwakking), de afwezigheid van afscheiding en pijn tot de laatste week voor de geboorte van het kind.

Urine-, bloed- en echografische tests moeten ook wijzen op een gunstig zwangerschapsresultaat. Er mogen geen tekenen zijn van bloeddrukstoornissen, intra-uteriene veranderingen of scherpe sprongen in algemene antropometrische indicatoren.

Er kan worden gezegd dat de patiënte de hele zwangerschap een lichte malaise, slaperigheid, een verandering in eetgewoonten en niets meer zou moeten voelen.

Als er plotselinge veranderingen zijn inaandoening, in aanwezigheid van afscheiding of late toxicose, moet u een aanvullend onderzoek door een gynaecoloog ondergaan. Het is waarschijnlijk dat deze eerste veranderingen de ontwikkeling van ernstigere gezondheidsproblemen voor de moeder en de foetus zullen veroorzaken. En ze zullen ook de hoofdoorzaak zijn van natuurlijke zwangerschapsafbreking gedurende een periode van 8-12 weken, wat ook de dreiging van een miskraam in de vroege zwangerschap wordt genoemd.

Redenen

De oorzaken van de dreiging van een miskraam in de vroege en late periode zijn een aantal negatieve factoren. Ze zorgen ervoor dat de baarmoeder de foetus afstoot. Hieronder is een lijst van wat bedreigingen van een miskraam zijn en wat de gevolgen zijn na hen:

1. Genetische mutaties onverenigbaar met het leven. Volgens medische statistieken vindt 70% van de miskramen precies plaats met de ontwikkeling van genetische afwijkingen bij de foetus. Tegelijkertijd kan niet alleen een erfelijke factor hun uiterlijk veroorzaken, maar ook een aantal nadelige stoffen: drugs, alcohol, verdovende mengsels, hormonale zalven, enzovoort. Om de ontwikkeling van destructieve veranderingen te voorkomen, ondergaan alle vrouwen een prenatale screening tot 12 weken, die zwangerschapspathologieën en een aanleg daarvoor aan het licht brengt.

2. Hormonale veranderingen geassocieerd met onvoldoende productie van progesteron. Het is dit hormoon dat verantwoordelijk is voor de herstructurering van het lichaam voor het dragen van een baby. In het geval dat een vrouw een afname van vrouwelijke en een toename van mannelijke hormonen heeft, is er een reële dreiging van afstoting van het embryo.
3. Rhesus-conflict tussenmoeder en kind. Meestal treedt het op als gevolg van incompatibiliteit van ouderlijke DNA-cellen, wanneer het bloed van de vader (positief) wordt overgedragen aan het kind en de moeder de foetus niet kan accepteren. Dit probleem wordt opgelost in centra voor gezinsplanning of rechtstreeks van een gynaecoloog die een aantal laboratoriumtests voorschrijft om een effectieve therapie te selecteren. Er moet meteen worden opgemerkt dat het redden van de foetus geen garantie is voor zijn levensvatbaarheid, aangezien de schade aan de zenuwvezel bij een kind met een rhesusconflict zeer ernstig is, tot aan de ontwikkeling van mentale retardatie en meerdere problemen met de nieren, lever en metabolisme.

4. Besmettelijke ziekten van een zwangere vrouw veroorzaakt door specifieke en niet-specifieke agentia:

   Specifieke zijn onder meer griep, hepatitis, longontsteking, pyelonefritis, blindedarmontsteking, rubella.

   Niet-specifiek zijn onder meer seksueel overdraagbare aandoeningen.
5. Eerdere abortussen. Foetale abortus is een emotionele en fysieke schok voor een vrouw, die een aantal negatieve gevolgen heeft, zoals onvruchtbaarheid, sepsis of het onvermogen om het volgende kind te baren, moeilijkheid om zwanger te worden. Daarom raden experts aan om in het geval van een ongeplande zwangerschap alleen in de meest dringende gevallen gebruik te maken van deze methode om het probleem op te lossen.
6. Nerveuze spanning. Gebrek aan voldoende slaap, stress en frequente overbelasting op het werk dragen bij aan een algemene afname van de immuniteit en een storing. Tijdens het baren van een kind kunnen deze nadelige factoren leiden tot:tot foetaal verlies.
7. De aanwezigheid van chronische ziekten. Als ze tijdens de zwangerschap aanwezig zijn, neemt het risico op een miskraam toe.
8. Buikblessure.

9. Geslachtsgemeenschap, vooral onbeschermd. Sperma is een biologisch actief product dat vóór de zwangerschap geen negatieve effecten veroorzaakt. Na de bevruchting vertegenwoordigt het een giftige stof die het lichaam van de moeder vergiftigt en bijgevolg de baby schaadt.
10. Pathologieën van zwangerschap - placenta-abruptie.
11. De aanwezigheid van late histose bij een zwangere vrouw - scherpe sprongen in bloeddruk, verminderde werking van de nieren en galblaas. Dit blijkt uit het verschijnen van eiwit in algemene urinetests en toegenomen zwelling van de bovenste en onderste ledematen.
12. Polyhydramnion.

13. Isthmische-cervicale insufficiëntie. Geassocieerd met trauma aan de baarmoederhals door een onjuist uitgevoerde abortus, een recente miskraam.

    

Eerste tekenen van een dreiging

Het meest waarschijnlijke teken van problemen met het dragen is een sterke verandering in het welzijn van een zwangere vrouw. Als dit feit gepaard gaat met de aanwezigheid van andere symptomen, bijvoorbeeld het verschijnen van afscheiding, bloeding of morfologische pijn in de onderbuik, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gynaecoloog in de woonplaats of een ambulance-arts bellen.

Pijn

Pathologische pijn heeft niets te maken met het natuurlijke proces van zwanger worden. Ze zijn met andere woorden constant, hebben een trekkend en snijdend karakter,voornamelijk in de onderbuik. In meer ernstige omstandigheden kunnen ze volledig gordelroos en ongedempt zijn, zelfs na het nemen van sterke pijnstillers. Pijn treedt op elk moment op met de dreiging van een miskraam en vereist onmiddellijke behandeling.

Lichaamstemperatuur

Koorts kan in elk stadium van de zwangerschap voorkomen en het is niet altijd iets om je zorgen over te maken. Maar bij een scherpe sprong in temperatuur (tot 38-39 ° C en hoger) of bij een lange (meer dan 2 dagen) thermische periode, moet je op je hoede zijn. Het is waarschijnlijk dat een infectie het lichaam is binnengedrongen, wat niet alleen kan leiden tot een miskraam, maar ook tot de ontwikkeling van meerdere zwangerschapspathologieën (inclusief schade aan de foetus).

Selecties

Alle medisch specialisten zijn het over één ding eens: er mag geen afscheiding zijn, vooral niet in de late zwangerschap. Als een vrouw bloederige, gestremde of andere insluitsels in zichzelf opmerkt, moet ze een specialist raadplegen. Omdat de aanwezigheid van afscheidingen aangeeft dat er een virale infectie of ontsteking van de inwendige organen is die de gezondheid van de ongeboren baby aantasten.

Symptomen van mogelijke problemen

De meest voorkomende symptomen van een dreigende miskraam zijn:

1. Pijn. Ze zijn gelokaliseerd in de onderbuik of volledig omcirkeld. Hun belangrijkste verschil met de gebruikelijke pijn tijdens het baren is de spastische aard.
2. Verschijning van spotten. Zij zijnkan helder scharlaken of donker zijn met een overvloed aan stolsels. Dergelijke symptomen duiden op placenta-abruptie of endometriose. Als er bloed op uw ondergoed verschijnt en u zich in het algemeen niet lekker voelt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.
3. Waterige afscheiding die lijkt op enuresis. De constante stroom van water of urine is een teken van excisie van de wanden van de foetale blaas. De wateren waarin de baby zich bevindt, geven hem zuurstof, van vitaal belang tot het moment van geboorte. Als de hoeveelheid zuurstof afneemt, wordt het kind te vroeg geboren of wordt het geboren met meerdere afwijkingen.
4. Hypertoniciteit van de baarmoeder. Verhoogde spierspanning kan lokaal (het is niet gevaarlijk) en uitgebreid zijn. Het is uitgebreide hypertoniciteit die leidt tot het optreden van meerdere gezondheidsproblemen bij een zwangere vrouw en kan een van de oorzaken worden van een spontane miskraam. Komt voor in elk stadium van de zwangerschap met de dreiging van een miskraam.

Bedreigd eerste trimester (1e tot 12e week)

De dreiging van een miskraam tijdens de vroege zwangerschap komt voor in de zogenaamde kritieke perioden: 1) 2-3 weken, 2) 8-12 weken. Zwangerschapsafbreking tijdens deze perioden is te wijten aan:

1. Onvoldoende productie van het hormoon progesteron.
2. Ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen.
3. Harde of ongunstige werkomstandigheden voor een zwangere vrouw.
4. De onmogelijkheid van een bevruchte eicel om zich te hechten en de ontwikkeling van een embryo te beginnen.
5. Kenmerken van de structuur van de lagere geslachtsorganen.
6. Ondervoeding.
7. Professionele redenen.

Om het risico op het verliezen van een baby in het begin van de zwangerschap uit te sluiten, moet u zich registreren bij een gynaecoloog en alle aanbevelingen van een specialist opvolgen.

Bedreigd tweede trimester (week 13 t/m 26)

Een miskraam in het tweede trimester wordt 'vroeggeboorte' genoemd, omdat alle organen en systemen van het kind worden gevormd en de foetus een aanzienlijke omvang bereikt.

Deze ongunstige uitkomst kan het gevolg zijn van:

1. Virale of besmettelijke infectie.
2. Verwondingen, ook huiselijk.
3. Exacerbaties van verborgen ziekten.
4. Metabolische problemen.
5. Als gevolg van de ontwikkeling van het Rhesus-conflict.
6. Om andere redenen die de placenta-uitwisseling schenden.

Om het risico op verlies van een kind in de latere stadia, inclusief de vorming van een "gemiste zwangerschap", te elimineren, is het noodzakelijk om alle tests op tijd af te nemen en een gepland echografisch onderzoek bij te wonen. Deze gegevens kunnen basisideeën vormen over mogelijke gevaren en het risico op pathologie elimineren.

Verschillen tussen vroege en late miskraam

De belangrijkste verschillen tussen abortus tijdens vroege en late zwangerschap zijn de oorzaken van dit fenomeen, evenals de gevolgen waartoe het kan leiden:

1. Redenen voor vroege miskraam:

• Fysiologisch.
• Hormonaal.
• Huishouden.

2. Later:

• Infecties.
• Ontwikkeling van afwijkingen.
• Complexe polyvalente ziekten van een zwangere vrouw.
• Arbeidsomstandigheden.

De meest voorkomende gevolgen van een late miskraam zijn:

• Ontsteking van de baarmoeder.
• Onvermogen om vrucht te dragen.
• Ontwikkeling van ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen.
• Circulatoire storing.
• Sepsis.

Diagnose

Diagnostische maatregelen om pathologieën te identificeren die de foetus aantasten, worden beperkt tot het nemen van een uitgebreide reeks laboratoriumtests en het nemen van een uitstrijkje om de microflora te bepalen.

Laboratoriumstudies

Alle noodzakelijke gegevens om de toestand van een zwangere vrouw te bepalen, kunnen worden verkregen op basis van de studie van veneus bloed. Namelijk:

1. Test voor hormoonspiegels - progesteron, testosteron, oestrogeen.
2. Analyse van de aanwezigheid van antilichamen tegen hCG.
3. Uitgebreide kaart met mogelijke infecties. Deze omvatten het vaststellen van het type herpesvirus (de afwezigheid ervan), chlamydia, gonorroe en andere.
4. Bloedtest voor schildklierhormoonspiegels.
5. Coagulogram - bloedafname om stollingsparameters te bestuderen.
6. Bloedafname van moeder en vader om de aanwezigheid van specifieke antilichamen te bepalen die met DNA op het kind kunnen worden overgedragen.

Uitstrijkje voor microflora

Het uitstrijkje is een gestandaardiseerde test die bij veel vrouwen bekend is. Deze diagnostische methode is in staat om de aanwezigheid van bacteriën of andere externe agentia in het lichaam vast te stellen,wat kan leiden tot een natuurlijke zwangerschapsafbreking. Het is verplicht om bij elk bezoek aan een gynaecoloog een microflora-onderzoek te ondergaan, ongeacht het algemene welzijn.

Echografie

Echografisch onderzoek wordt uitsluitend om medische redenen uitgevoerd (als er een kans op een miskraam in de vroege stadia is of als de symptomen daarop wijzen). Het is in geen geval mogelijk om dit onderzoek zelfstandig te ondergaan bij een betaalde specialist. Als er goede redenen zijn om aan de bekwaamheid van de behandelend arts te twijfelen, kunt u voor een aanvullend onderzoek contact opnemen met het diagnostisch centrum of een andere medische instelling.

In het geval dat de pathologie wordt bevestigd, schrijven artsen een hardware-onderzoek met lage frequenties voor om het risico op nadelige effecten op het embryo te verminderen.

Behandeling

Behandeling van pathologische aandoeningen tijdens de zwangerschap wordt strikt in een ziekenhuis uitgevoerd. Artsen raden geen ambulante behandeling (thuis) aan.

Wanneer een patiënt een medische faciliteit (gezondheidszorginstelling) binnengaat, ondergaat een patiënt een tweede screeningsonderzoek, op basis van de resultaten waarvan complexe medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven. Bij een dreigende miskraam kun je:

1. Intramusculaire toediening van krampstillende medicijnen.
2. Toewijzing van vitamines van groep E, C.
3. Hormonotherapie.
4. Het gebruik van medicijnen die de bloedcirculatie en de transplacentale barrière verbeteren ("Kurantil", "Duspatalin", "Dicinon", "Etamzilat", "Tranexam").
5. Antivirale enontstekingsremmende medicijnen.
6. Sedatieven.
7. Immunomodulatoren.
8. Hoge ijzerpreparaten.

"Dufaston" met de dreiging van een miskraam is de eerste en onmisbare remedie. Dit medicijn is een synthetisch progesteron dat een zwangere vrouw nodig heeft. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten. Dit type hormoon ontspant de baarmoeder en voorkomt zo de dreiging van een miskraam en vroege symptomen.

De dosering van het medicijn wordt door de arts op individuele basis voorgeschreven. Er wordt rekening gehouden met de leeftijd van de aanstaande moeder, de duur van de zwangerschap, de mate van ernst.

Dit middel wordt niet alleen voorgeschreven om de kans op een miskraam in de vroege en late menstruatie te voorkomen, maar ook aan patiënten die niet zwanger kunnen worden.

In sommige gevallen moet het medicijn tijdens de zwangerschap worden ingenomen en strikt volgens een bepaald schema (er wordt rekening gehouden met de dosering, hoeveelheid, tijd tussen het innemen van de pillen).

Volksremedies

De meest effectieve en veilige traditionele geneeskunde zijn:

1. Afkooksel van paardenbloem. Het is heel gemakkelijk om het te bereiden. Het is noodzakelijk om 5 gram van een apotheekproduct te nemen en het met 200 gram gedestilleerd water te gieten. Kook het resulterende mengsel. Koel en consumeer na de ma altijd minstens 3-4 keer per dag.
2. Kalina. De kleur en schors van viburnum worden veel gebruikt in de medische praktijk. Daarom behoren deze componenten tot de meest zachte producten van de natuur. De bereiding van medicinale tincturen en orale preparaten wordt uitgevoerd zonder het gebruik van additieven van derden. kleur of schorsje moet gekookt water gieten en aan de kook brengen. Na afkoeling en minimaal 3 keer per dag 1-2 eetlepels op een lege maag gebruiken.
3. Infusie van kruiden. Voor de behandeling van het ontstekingsproces wordt meestal de kleur van sint-janskruid en calendula gebruikt. Deze componenten worden 1/1 gemengd en 5 minuten op een vuur gekookt. Nadat de bouillon is afgekoeld, wordt deze in een schone container gegoten en met 2/3 van het volume met water verdund. Drink dit geneesmiddel 's morgens en' s avonds voor een half glas. Een must na de ma altijd.

Nuttige tips

In het geval dat er een risico bestaat op een natuurlijke zwangerschapsafbreking in de vroege of late zwangerschap, moeten een aantal zeer belangrijke regels in acht worden genomen om het kind te redden en uw eigen gezondheid niet te schaden:

1. Wees niet fysiek actief.
2. Het drinken van alcohol of roken is ten strengste verboden.
3. Stressvolle situaties en ervaringen van derden moeten volledig worden uitgesloten van het leven tot het moment van geboorte.
4. Het is ten strengste verboden om seks te hebben.
5. Het wordt niet aanbevolen om oververhit te raken, naar de sauna (bad) te gaan of in het bad te liggen, zelfs als de indicatoren normaal zijn.
6. Koffie, chocolade, zoete desserts, roggebrood, snelle ontbijten (granen, ontbijtgranen, enz.) zijn volledig uitgesloten van het dieet.
7. Medicatie is ook strikt beperkt.

De dreiging van abortus is een zeer ernstige "bel" voor alle aanstaande moeders. Zelfs met uitstekende gezondheidsindicatoren en de afwezigheid van slechte gewoonten, is niemand immuun voorhet optreden van een pathologie die het hele toekomstige leven en de gezondheid van de moeder (en mogelijk het kind, niet alleen dit, maar ook het volgende) beïnvloedt. Om de zwangerschap normaal te laten verlopen, is het daarom noodzakelijk om alle aanbevelingen van de behandelende gynaecoloog op te volgen en advies in te winnen bij de eerste kwaal.