Waterpokken tijdens de zwangerschap: behandeling, risico's en preventie

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:22

Veel vrouwen tijdens de zwangerschap zijn bang om het virus op te lopen. En hun angsten zijn volledig terecht. De ziekte van de aanstaande moeder kan immers de gezondheid van de foetus nadelig beïnvloeden. Waterpokken tijdens de zwangerschap is een verraderlijke ziekte. In het artikel zullen we de symptomen van de ziekte beschouwen, de methoden voor diagnose en behandeling ontdekken en praten over preventie- en vaccinatiemaatregelen.

Een paar woorden over waterpokken

Waterpokken, of waterpokken zoals het door de mensen gewoonlijk wordt genoemd, komt voornamelijk voor in de kindertijd. Maar als het immuunsysteem verzwakt is, kan een volwassene er ook mee besmet raken.

Waterpokken is een virale ziekte die wordt veroorzaakt door herpes, dat tot het derde type behoort. U kunt besmet raken met de ziekte door druppeltjes in de lucht, in nauw contact met de patiënt. Het virus dringt de slijmvliezen binnen en dringt geleidelijk in het bloed door.

Het is ook mogelijk om de ziekte op te lopen door handen te schudden of lichaamscontact met een geïnfecteerde persoon die al papels op het lichaam heeft ontwikkeld. De vloeistof die op de huid terechtkomt, dringt door de poriën in het bloed.

Waterpokken tijdens de zwangerschap is vrij zeldzaam (1 geval per 1000 mensen). Elke vrouw moet onthouden dat het virus de foetus ernstig kan schaden en zelfs tot een miskraam kan leiden. Om onomkeerbare gevolgen te voorkomen, moet u bij de eerste symptomen van de ziekte een arts raadplegen voor gekwalificeerde hulp, en niet zelfmedicatie.

Hoe te begrijpen dat een zwangere vrouw waterpokken heeft opgelopen

Het verraderlijke van waterpokken is dat de incubatietijd van deze ziekte 10 tot 21 dagen is. In dit geval wordt een persoon 1-2 dagen voordat de eerste papels op het lichaam verschijnen besmettelijk.

Vroeger werd aangenomen dat waterpokken maar één keer in je leven ziek kunnen worden. Maar de moderne geneeskunde verwerpt deze theorie. Vaak hoor je op afspraak van een therapeut dat een vrouw tijdens de zwangerschap voor de tweede keer waterpokken heeft. Waarom gebeurt dit?

Dit wordt heel eenvoudig uitgelegd: onmiddellijk na de conceptie geeft het lichaam al zijn kracht aan de ontwikkeling van de foetus, de immuniteit van de vrouw verzwakt, zodat virussen gemakkelijk "vastklampen".

Hoe te begrijpen dat een zwangere vrouw waterpokken heeft? Symptomen zijn als volgt:

• Verhoog de lichaamstemperatuur tot 38-39 graden.
• Zwakte, dronkenschap, duizeligheid.
• Het uiterlijk op het lichaam van kleine roze vlekken die op muggenbeten lijken. Maar na een paar uur zwellen de papels op, worden veel groter, veranderen van kleur en vormen zich vloeibaar. In de regel verschijnen huiduitslag op het hoofd en op de rug, die zich geleidelijk door het lichaam verspreidt.
• Na 3 dagen worden de bubbels kleiner, bedekt met een korstje. Het kan niet zelf worden verwijderd, anders blijft er een litteken op het lichaam.

Gemiddeld kan waterpokken bij zwangere vrouwen 4 tot 8 dagen aanhouden. Het hangt allemaal af van de immuniteit van de vrouw. Gedurende 2-3 dagen kunnen papels zich verspreiden naar de slijmvliezen en geslachtsorganen. In dit geval kan de arts een ziekenhuisbehandeling aanbevelen.

De gevolgen van waterpokken tijdens de zwangerschap kunnen schadelijk zijn voor moeder en foetus. Het probleem ligt in het feit dat bijna alle drugs in deze periode verboden zijn.

Complicaties tijdens waterpokken

Veel gevallen van waterpokken tijdens de zwangerschap voor vrouwen verdwijnen met complicaties. In dit geval heeft de uitslag de volgende vormen:

1. Hemorragisch. Papels zijn, naast een heldere vloeistof, gevuld met ichor. Daarnaast zijn er bloedneuzen, blauwe plekken op de huid en spataderen.
2. Gangreen. Naast papels verschijnen er uitgebreide gezwellen op de huid die op gangreen lijken. Nadat de korstjes eraf zijn gevallen, beginnen de wonden te bloeden.
3. Gegeneraliseerd. Huiduitslag is gelokaliseerd door het hele lichaam en op de geslachtsdelen. De algemene toestand van de patiënt verslechtert in dit geval aanzienlijk.

In deze gevallen kan een zwangere vrouw niet zonder intramurale behandeling.

Diagnostische methoden

Bij het eerste vermoeden van waterpokken moet een zwangere vrouw onmiddellijk een arts raadplegen. Het is erg belangrijk om de gynaecoloog vooraf telefonisch op de hoogte te stellen van de symptomen. Als eende arts de diagnose bevestigt, dan mag de vrouw niet naar de algemene afspraak komen om andere zwangere vrouwen niet te besmetten.

Hoe stelt een arts een ziekte vast? Er zijn verschillende methoden:

1. Visueel onderzoek van de patiënt. Een ervaren arts voor infectieziekten, die naar de papels kijkt, kan de ziekte gemakkelijk vaststellen.
2. Een analyse van waterpokken tijdens de zwangerschap wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin de symptomen nogal vaag zijn en er vermoedens zijn van andere infecties. De patiënt neemt bloed uit een ader, de resultaten bepalen de aanwezigheid van het virus.

Wat de serologische test zegt:

• Positief. Waterpokken bij een zwangere vrouw verloopt in een acute vorm.
• Negatief. Het virus is ofwel afwezig in het lichaam, ofwel er is een incubatietijd.
• Twijfelachtig. Het komt vrij zelden voor. In dit geval is er in de regel een fout gemaakt tijdens de bloedafname of in het laboratorium. De analyse wordt herhaald.

Volgens de resultaten van de analyse schrijft de arts de juiste behandeling voor de vrouw voor.

Waterpokken in het eerste trimester

Veel vrouwen vragen zich af of waterpokken gevaarlijk is tijdens de zwangerschap. Zelfs zo'n 20-30 jaar geleden, met een vergelijkbare diagnose, stuurden artsen een vrouw voor een abortus. Met de ontwikkeling van de moderne geneeskunde, met de mogelijkheid om de toestand van de foetus te volgen met behulp van echografie en andere procedures, zeggen experts dat de risico's van een mislukte uitkomst tot een minimum worden beperkt. Maar toch zijn ze dat.

Voor een groot deel hangt het allemaal af van de timing. In de eerste weken van de zwangerschap is waterpokken het meestgevaarlijk. Het is op dit moment dat het leggen van de interne organen van de baby plaatsvindt. Het innemen van medicijnen tijdens deze periode is strikt gecontra-indiceerd.

Wat kan het waterpokkenvirus bedreigen in het eerste trimester:

• De placenta blijft dun, onderontwikkeld.
• Het virus kan de baby bereiken. In dit geval zijn ernstige afwijkingen bij de foetus niet uitgesloten.
• Zwangerschap vervaagt.
• Intra-uteriene foetale dood.
• Onevenredige ontwikkeling van het lichaam van de baby (korte armen, te lange benen).

Waterpokken tijdens de zwangerschap in het eerste trimester met tijdige diagnose en juiste behandeling in 90% van de gevallen verloopt zonder complicaties voor de moeder en de foetus.

Het is erg belangrijk om de toestand van de baby te controleren met behulp van echografie, zelfs na de ziekte. Als er risico's zijn op ontwikkelingsstoornissen, kunnen artsen een vruchtwaterpunctieprocedure voor de vrouw voorschrijven. In dit geval krijgt de zwangere vrouw een klein gaatje in de buik om vruchtwater op te vangen. Op basis daarvan kan men de toestand van de foetus beoordelen.

Waterpokken in het tweede trimester

Vanaf week 12 is de kans dat het virus via de placenta bij de baby komt bijna nul. Tijdens deze periode kunnen artsen de vrouw medicijnen voorschrijven om haar toestand te verbeteren.

Maar toch, om er helemaal zeker van te zijn dat alles in orde is met de baby, is het noodzakelijk om periodiek echografie en screening te doen.

Waterpokken in het derde trimester

Risico's in de laatste stadia van het baren van een baby nemen weer toe. Overgedragen waterpokken in het derde trimesterzwangerschap kan verwoestend zijn voor de baby.

Als een vrouw vlak voor de bevalling besmet raakt, proberen artsen de bevalling minstens een week uit te stellen om de baby te beschermen. Op dit moment wordt ze in het infectieblok geplaatst en vindt de behandeling plaats onder toezicht van specialisten.

5-6 dagen zijn voldoende voor een vrouw om na de eerste uitslag antistoffen tegen waterpokken te ontwikkelen en via de navelstreng op de baby te worden overgedragen.

Als er geen manier is om de bevalling uit te stellen, wordt een spoedkeizersnede uitgevoerd. Immunoglobuline wordt onmiddellijk daarna aan moeder en kind toegediend.

Maar in dit geval zijn de risico's op complicaties vrij hoog. Onder hen:

• foetale CZS-schade;
• hypoxie;
• vertraging in ontwikkeling;
• baby dood.

Volgens statistieken komen dergelijke complicaties voor in 1 op de 100 gevallen.

Waterpokkenbehandeling

Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kunnen de gevolgen van waterpokken tijdens de zwangerschap voor de foetus en de vrouw behoorlijk ernstig zijn.

Drugs mogen alleen worden voorgeschreven door een specialist, zonder zijn aanbevelingen kunnen geen middelen worden gebruikt.

De standaardbehandeling voor waterpokken tijdens de zwangerschap is als volgt:

1. Smeer papels met fukartsin of briljant groen. Zo drogen ze sneller uit.
2. Neem antihistaminica. Toegewezen als de patiënt klaagt over ernstige jeuk.
3. Antivirale middelen.

Als een vrouw geen complicaties heeft, is dit de behandeling voor waterpokkeneindigt.

Vaccinatie: voor- en nadelen

Veel artsen stellen voor om je te vaccineren tegen waterpokken. Laten we eens kijken naar de perioden waarin het beter is om het vaccin te injecteren:

1. Als je niet weet of je als kind waterpokken had. In dit geval moet de specialist aanbevelen een antilichaamtest uit te voeren. Als ze afwezig zijn, moet u 3-4 maanden voor de beoogde conceptie vaccineren.
2. Als een zwangere vrouw nauw contact had met een zieke. In dit geval plaatsen ze niet echt een vaccin, maar immunoglobuline ("Varitenta" of "Varicellon"). Deze fondsen zijn alleen effectief in de eerste drie dagen na contact met de drager van het virus.

Vergeet niet dat vaccinatie geen 100% bescherming biedt tegen waterpokken.

Preventiemaatregelen

Voorkoming van waterpokken tijdens de zwangerschap moet als volgt zijn:

• Verplichte vaccinatie (3-4 maanden voor de conceptie).
• Probeer kindergroepen te vermijden. Baby's van 3 tot 7 jaar zijn in de regel vatbaar voor het virus.
• Sluit contact met een zieke uit.
• Probeer de kliniek alleen te bezoeken op het door de arts aangegeven tijdstip, om niet in de rij te staan. Het waterpokkenvirus wordt immers overgedragen door druppeltjes in de lucht.

Andere preventieve maatregelen (kamer luchten, nat reinigen en andere) zijn niet effectief.

Waterpokken tijdens de zwangerschap: beoordelingen van vrouwen die de ziekte hebben gehad

Vrouwen die tijdens de zwangerschap ziek waren, vertellen over de ziektebehoorlijk negatief. Veel mensen moeten tijdens ziekte naar het ziekenhuis, omdat het thuis onmogelijk is om met het virus om te gaan.

Het verraderlijke van waterpokken is dat symptomen die op SARS lijken, kunnen optreden. Maar in het eerste en laatste trimester zijn de meeste medicijnen verboden.

Daarom kunnen zelfs een banale loopneus en hoesten voor zwangere vrouwen een groot probleem worden, om nog maar te zwijgen van een sterke temperatuurstijging. In dit geval kunnen alternatieve behandelingsmethoden uitkomst bieden.

Waterpokken tijdens de zwangerschap is een verraderlijke ziekte. Bij de eerste symptomen van de ziekte moet u medische hulp zoeken. Op dit moment moet je tenslotte niet alleen aan jezelf denken, maar ook aan de gezondheid van de ongeboren baby.

Waterpokken in het eerste trimester kan een indicatie zijn voor zwangerschapsafbreking. Als het virus door de placenta naar de foetus is gekomen, zal de baby met een kans van 75% ernstige ontwikkelingsstoornissen hebben.

Om dergelijke situaties te voorkomen, adviseren artsen om vooraf na te denken over preventieve maatregelen, zoals vaccinatie.