Screening echografie: termen, norm, interpretatie van het resultaat

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:25

Veel vrouwen tijdens hun eerste zwangerschap zijn erg op hun hoede voor allerlei onderzoeken, niet helemaal begrijpend hoe ze gaan. Screening echografie is van bijzonder belang. Maar u hoeft zich geen zorgen te maken over deze procedure, dit is een uitgebreid onderzoek dat zonder uitzondering aan elke zwangere vrouw wordt getoond. Screening bestaat uit verschillende fasen - ultrasone diagnostiek en bloedafname uit een ader voor laboratoriumtests. De procedure vereist geen gespecialiseerde training, maar heeft enkele kenmerken.

Doel van screening

Screening echografie is een absoluut veilige, pijnloze en zelfs enigszins aangename procedure voor aanstaande moeders. Veel vrouwen behandelen dit onderzoek alsof ze hun kind voor het eerst ontmoeten en zijn enthousiast over het proces dat voor hen ligt.

Met behulp van screening kan de arts de ontwikkelingsstadia van de baby diagnosticeren en meer te weten komen over zijn gezondheid. Een dergelijk onderzoek helpt om pathologieën in een vroeg stadium te identificeren. Het belangrijkste doel van de procedure is ervoor te zorgen dat er geen ziekten zijn. Als de pathologie nog steeds wordt gedetecteerd, zal de aanstaande moeder meer moeten doorgevenverschillende onderzoeken, op basis waarvan de arts de situatie beoordeelt en beslist of de zwangerschap wordt verlengd of afgebroken.

Eerste screening echo

De duur van de eerste screening varieert van 9 tot 13 weken. Dit is een zeer belangrijke diagnostische methode, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van grove misvormingen bij de foetus uit te sluiten. Op dit moment verschillen de anatomische kenmerken al en zijn veel organen van het ongeboren kind zichtbaar.

Eerste screening zal tonen

• Hoeveel foetussen een vrouw draagt.
• De aanhechtingsplaats van de placenta.
• De toestand van de vruchtvliezen. Als de zwangerschap meervoudig is, wordt er gelet op het aantal placenta's. Voor tweelingen zijn ze gescheiden, en voor tweelingen - één gemeenschappelijk.
• Zwangerschap en geschatte uitgerekende datum.
• Vorming van de navelstreng.
• Tekenen van defecten aan de kant van chromosomen. Als de foetus het syndroom van Down heeft, toont de screeningsecho een abnormale vorm van de neus, een verandering in de bloedstroom door de tricuspidalisklep, een toename van de dikte van de kraagruimte.
• Veel foetale misvormingen.
• Pathologische aandoeningen, zoals tekenen van placenta-abruptie, dreigende miskraam, enz.

Screening van echografie in het 1e trimester met prestaties van de hoogste kwaliteit geeft geen volledige garantie dat de foetus geen ontwikkelingsafwijkingen heeft. Deze onnauwkeurigheid is te wijten aan de te kleine omvang van het ongeboren kind. Bij het uitvoeren ervan houdt de arts rekening met kenmerken van de zwangere vrouw als lichaamsgewicht, chronischziekten, slechte gewoonten. Alle gegevens worden opgeslagen op de uitwisselkaart van de aanstaande moeder. Na afronding van het onderzoek neemt de arts die de zwangerschap leidt op basis van de resultaten een verdere beslissing. Bij twijfel wordt de aanstaande moeder doorverwezen voor aanvullend onderzoek.

Tweede screening echografie

De tweede screening maakt een duidelijkere beoordeling van de vorming van de foetale organen mogelijk. De timing van deze procedure varieert tussen 19-23 weken.

Tweede screening toont:

• Exacte zwangerschapsduur.
• Geslacht van de foetus.
• Het presenterende deel en de positie van het ongeboren kind.
• De toestand en locatie van de placenta.
• Hoeveelheid vruchtwater.
• Baarmoederhalsaandoening.

Aan het einde van de procedure brengt de arts een conclusie uit waarin de toestand van de foetus wordt beschreven. Het document geeft ook de aan- of afwezigheid van misvormingen van het ongeboren kind aan.

Derde echo

De tijd voor de derde screening is 32-34 weken. Op dit moment voegen ze ook caritoco- en dopplerografie toe. Deze onderzoeken bieden de mogelijkheid om de toestand van de placenta en de prenatale toestand van de foetus te beoordelen.

Derde screening toont:

• Foetale misvormingen (indien aanwezig).
• Previa en positie van de foetus. Mogelijke snoerverstrengeling.
• Geschatte lengte en gewicht van het ongeboren kind.
• Naleving van zwangerschapsduur en foetale grootte.
• Structuur en functionele toestand van de placenta (zoalsindicatoren zoals dikte, dichtheid, rijpheid).
• Baarmoederhalsaandoening.
• Vruchtwatervolume.
• De dikte van het litteken op de baarmoeder (voor vrouwen die een keizersnede hebben ondergaan).

Het resultaat van de screening-echo van het derde semester beïnvloedt de bepaling van de tactiek van de bevalling van een zwangere vrouw.

Screeningresultaten

Voor de juiste interpretatie van de screeningsecho moet u weten dat de indicatoren normaal zijn:

• KTP is de grootte van de foetus van het stuitbeen tot de bovenkant van het hoofd. Het wordt aangegeven in mm. De indicator op de 10e week varieert binnen 33-41 mm, op de 11e - 42-50 mm, op de 12e - 51-60 mm en op de 13e week - 62-73 mm. Een overschat resultaat geeft aan dat het ongeboren kind groot zal zijn. Ingetogen indicatoren zijn een meer alarmerend teken. Een dergelijk resultaat kan een fout in de zwangerschapsduur veroorzaken of duidt op de aanwezigheid van een genetische pathologie van de foetus. Lage resultaten kunnen ook wijzen op een tekort aan hormonen en ziekten van de moeder.
• TVP - de dikte van de kraagruimte. De afmetingen in de 10e week zijn 1,5-2,2 mm, in de 11e week - 1,6-2,4 mm, in de 12e week - 1,6-2,5 mm, op de 13e - 1, 7-2, 7. In aanwezigheid van genetische pathologieën, zal dit cijfer worden overschat.
• Neusbeen. Deze indicator kan alleen worden bepaald vanaf de 12-13e week. Het resultaat is normaal - vanaf 3 mm.
• HR - hartslag. 161-179 bpm in week 10, 153-177 in week 11, 150-174 in week 12, 147-171 in week 13.
• BDP - de afstand tussen de pariëtale knobbeltjes van de foetus. In week 10, deze indicatoris 14 mm, op de 11e - 17 mm, op de 12e - 20 mm, op de 13e - 26 mm. Een overschatte indicator duidt op een grote foetus, maar andere resultaten moeten ook boven normaal zijn. Verhoogde aantallen kunnen wijzen op een foetale hersentumor. Zo'n ondeugd is onverenigbaar met het leven. Ook kan een overschat cijfer een teken zijn van waterzucht in de hersenen. In dit geval kunt u de zwangerschap redden door tijdig met de behandeling te beginnen.

Of het resultaat van de screeningsecho normaal is, bepa alt de arts op basis van de gegevens die na het onderzoek zijn verkregen.

Voorbereiding van de procedure

Voor de meest nauwkeurige testresultaten moet een vrouw zich erop voorbereiden. Allereerst moet een zwangere vrouw afstemmen op de procedure. Om dit te doen, moet u luisteren naar het advies van de arts die de zwangerschap leidt. Hij zal vertellen over de kenmerken van de procedure en uw vragen beantwoorden. Ongeacht de timing van de screening-echo, de aanstaande moeder mag niet nerveus en bang zijn. De interne toestand wordt weerspiegeld in de indicatoren. Een zwangere vrouw moet een paar droge doekjes of een handdoek bij zich hebben om de resten van de gel van de buik te verwijderen.

Screening bestaat uit twee fasen (bloedafname uit een ader en echografie), die op dezelfde dag en in hetzelfde diagnostisch centrum (of laboratorium) worden uitgevoerd.

Voordat de procedure wordt gestart, wordt de zwangere vrouw gewogen, omdat sommige indicatoren afhankelijk zijn van het exacte lichaamsgewicht. Ook verduidelijkt de aanstaande moeder alle informatie over de ingenomen medicijnen,van bijzonder belang zijn hormonale middelen. De dag voor de echografie wordt een vrouw afgeraden om seks te hebben en op de dag van de procedure mag u niet eten of drinken. Het moment waarop het de moeite waard is om de vloeistof te drinken, wordt bepaald door de arts die de diagnose stelt. Meestal wordt een uur voor aanvang van het onderzoek een grote hoeveelheid water te drinken aangeboden. Dit wordt gedaan omdat wanneer de blaas vol is, de baarmoeder en dus de foetus veel beter zichtbaar zijn.

Is echografie gevaarlijk

De eerste echo werd meer dan 50 jaar geleden uitgevoerd. Er werden veel experimentele en theoretische onderzoeken uitgevoerd, die de veiligheid van diagnostiek bevestigden. Dit vormt geen bedreiging omdat de baby wordt beschermd door de placenta. Maar als de schade van echografie niet is bewezen, is er ook geen informatie over de voordelen ervan. Tegenstanders van deze onderzoeksmethode menen dat screening een onterechte ingreep is in het vrouwelijk lichaam ten tijde van de vorming van de vitale organen van de baby. Ook zijn veel artsen geen voorstander van echografie om simpelweg een foto van het ongeboren kind als aandenken te krijgen. Dergelijke onderzoeken vinden in de meeste gevallen plaats zonder medische indicatie.

Officieel beginnen de echo-screeningsdata in week 11. Het is dan dat de eerste procedure plaatsvindt, die niet alleen diagnostische, maar ook psychologische doeleinden heeft. Veel zwangere vrouwen maken zich geen zorgen meer nadat ze ervoor hebben gezorgd dat alles in orde is met de foetus. Voor veel ouders worden na een ontmoeting met het ongeboren kind nieuwe gevoelens en sensaties wakker op het scherm van het apparaat. Ze beginnen te wachten tot de baby verschijnt, zich realiserend datbinnenkort wacht hen een nieuwe rol.

Wanneer meer onderzoek nodig is

Als de aanstaande moeder hevige buikpijn, ongewone afscheiding of bloeding opmerkt, zijn dit tekenen van een dreigende abortus. In dergelijke gevallen kan de arts een aanvullende echo voorschrijven.

Als een zwangere vrouw ziek is geweest met een ziekte en medicijnen heeft gebruikt, niet wetende wat de baby verwacht, is het de moeite waard om een aanvullend onderzoek te doen. Dit geeft het vertrouwen dat de medicijnen de gezondheid van de foetus niet hebben aangetast.

Herhaalde echografie wordt voorgeschreven als het onmogelijk is om bij de eerste te bepalen of een vrouw een tweeling of een kind draagt.

Een aanvullend onderzoek is gepland in de 13e week als bij de zwangere vrouw in de 12e week de diagnose volledige placenta previa wordt gesteld. Dit is een ernstige maar vrij zeldzame complicatie. In de meeste gevallen komt een dergelijke overtreding voor bij vrouwen die ernstige ziekten hebben gehad.

Screenkosten

De prijs van het examen kan verschillen in verschillende regio's van de Russische Federatie. In particuliere medische centra bedragen de kosten voor deze procedure 1300 tot 2800 roebel. Een bloedtest kost gemiddeld 1.500 tot 3.500 roebel.

Vrouwen mogen niet vergeten dat zwangerschap niet alleen een geweldige tijd is, maar ook een zorgwekkende toestand die constant medisch toezicht vereist. Screeningsonderzoek als een van de diagnostische methoden maakt het mogelijk om foetale pathologieën effectief en tijdig te identificeren.