Verhoogde tonus van de achterwand van de baarmoeder tijdens de zwangerschap: oorzaken, kenmerken van de behandeling en aanbevelingen

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:25

Lokale toename van de baarmoedertint komt vaak voor tijdens de zwangerschap en is in de meeste gevallen geen gevaarlijke complicatie. Maar soms is het een pathologische aandoening die een bedreiging kan vormen voor abortus. Het volgende beschrijft de symptomen en oorzaken van hypertoniciteit van de baarmoeder, wat het is, diagnostische methoden en behandelingstactieken.

Verhoogde baarmoedertonus

De baarmoeder is het belangrijkste orgaan van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Het bestaat uit spieren die drie lagen vormen: de buitenste sereuze, de epitheliale binnenste en het myometrium daartussen. Myometriumvezels vertakken zich in drie verschillende richtingen, waardoor de baarmoeder zich tijdens de zwangerschap kan uitrekken en goed kan samentrekken tijdens de bevalling. Een te vroege samentrekking of overmatige spanning van de spieren van een orgaan wordt hypertonie genoemd.

Verhoogde baarmoedertint is meestal geen ernstige complicatie van zwangerschap, maar je moet het niet volledig negerendit symptoom. Spieren kunnen plaatselijk of langs het gehele binnenoppervlak van het orgel spannen. Plaatselijk kan de spanning zich langs de voor- of achterwand van het spierorgaan verspreiden. De enige manier om het probleem nauwkeurig te diagnosticeren, is met een echografie. Lichte trekkende pijnen in de buik en ongemak in de onderrug wijzen niet altijd op de aanwezigheid van pathologie.

Oorzaken voor de ontwikkeling van pathologie

De oorzaken van baarmoederhypertoniciteit langs de achterwand tijdens de zwangerschap zijn onderverdeeld in conditioneel fysiologisch en pathologisch. Aanstaande moeders klagen vaak over trekkende pijnen die uitstralen naar de rug, bij meerlingzwangerschappen of bij een grote foetale massa. In dit geval zijn de spieren overbelast en sterk uitgerekt. Soms heeft het lichaam gewoon geen tijd om zich aan te passen aan de "nieuwe manier van werken" en wordt het zwaar belast. Stress en constante vermoeidheid kunnen tijdens de zwangerschap tot complicaties leiden.

Ernstige risicofactoren zijn slechte gewoonten, vooral als een vrouw niet klaar is om te stoppen met roken en alcoholische dranken tijdens de zwangerschap. De pathologische aandoening wordt vaker gediagnosticeerd bij aanstaande moeders onder de 18 jaar en ouder dan 35 jaar. De reden voor de verhoogde tonus van de achterwand van de baarmoeder bij zwangere vrouwen in de vroege stadia kan de hechting van de foetus aan de achterwand zijn (wat in de meeste gevallen gebeurt), omdat de bloedtoevoer daar beter is en de wand is dikker, evenals lokale ontsteking veroorzaakt door implantatie. In dit geval betekent ontsteking niet de aanwezigheid van een infectie. Dit is een tijdelijke toon langs de achterwand van de baarmoeder, veroorzaakt door:fysiologische redenen.

Gynaecologische en algemene ziekten

Als bij een vrouw hypertensie is vastgesteld, moet soms een aanvullend onderzoek worden uitgevoerd (meestal wordt dit aanbevolen in een ziekenhuisomgeving) om te bepalen of de klinische toestand wordt veroorzaakt door een pathologie. In de baarmoeder kunnen pathologische veranderingen worden gedetecteerd, bijvoorbeeld endometriose of vleesbomen, algemene infecties en virale ziekten (vooral gepaard gaand met koorts), te veel of te weinig vruchtwater, ontsteking in de eierstokken of in de baarmoeder.

Laag progesteron

Baarmoederhypertoniciteit kan een ernstige complicatie van zwangerschap worden als het wordt veroorzaakt door lage niveaus van progesteron, een hormoon dat nodig is voor een succesvolle zwangerschap. Progesteron wordt geproduceerd in de eierstokken en biedt de gunstigste voorwaarden voor conceptie. Tijdens de zwangerschap bevordert het hormoon een langdurige ontspanning van spiervezels zodat er geen miskraam ontstaat. Na de vijftiende week van de zwangerschap begint de productie van progesteron door de placenta. Onvoldoende niveaus van het hormoon kunnen hypertonie langs de achterwand van de baarmoeder veroorzaken.

Toon op de achterwand van de baarmoeder: genetica

In een van de meest ernstige gevallen wordt de toon veroorzaakt door een genetische incompatibiliteit tussen moeder en foetus. Het is vrij moeilijk om genetische onverenigbaarheid met medicijnen te elimineren. Deze zwangerschap zal moeilijk zijn. In sommige gevallen bevelen artsen een kunstmatige onderbreking aan een vrouw aan. Het lichaam van de patiënt neemt de foetus waar als een vreemd lichaam en probeerter zelf van af. Het resultaat is een toon die tot een miskraam kan leiden.

Symptomen van hypertoniciteit van de baarmoeder

Tekenpijn in de onderbuik treedt op met hypertonie langs de voorwand of in het algemeen, tonus langs de achterwand van de baarmoeder tijdens de zwangerschap wordt vaker gekenmerkt door ongemak in de onderrug. Een vrouw kan vlekken op haar ondergoed opmerken. In sommige gevallen is dit een variant van de norm (donkerrood, lichte afscheiding na onderzoek in de vroege stadia of implantatie van het embryo), maar soms is het ernstig levensbedreigend (bij bloeding is de afscheiding overvloedig en helderrood, vaak is dit het begin van een miskraam). Het kan in ieder geval geen kwaad om nog eens te overleggen met de observerende gynaecoloog.

Toon op de achterwand van de baarmoeder tijdens de zwangerschap wordt gemanifesteerd door pijn in de rug, meestal in het heiligbeen en onderrug, onderbuik. Aan het einde van het tweede en derde trimester, dat wil zeggen vanaf ongeveer de tweeëntwintigste week tot de bevalling, kan hypertonie niet alleen worden gevoeld, maar ook worden gezien. De buik verhardt, "stenen", kunnen van vorm veranderen. Als er een bloeding optreedt, is een dringende ziekenhuisopname noodzakelijk, omdat dit wijst op een placenta-abruptie. In sommige gevallen kan hypertensie in het eerste trimester asymptomatisch zijn of optreden als reactie op medische manipulaties (gynaecologisch onderzoek).

Mogelijke gevolgen van hypertonie

Wat is het gevaar van baarmoedertonus tijdens de zwangerschap? Vaak praten artsen over de dreiging van onderbreking als de echografieonderzoek onthulde hypertonie. In werkelijkheid is deze aandoening niet altijd gevaarlijk voor de gezondheid van de moeder en de normale ontwikkeling van de foetus. Maar in ieder geval, als er trekkende pijnen zijn in de onderrug of onderbuik, vlekken en eventuele veranderingen in het welzijn, moet u een gynaecoloog raadplegen om de tactiek van zwangerschap in de toekomst te veranderen.

De toon van de baarmoeder langs de achterwand tijdens de zwangerschap kan van korte duur zijn. Maar als het klinische symptoom lange tijd aanhoudt, kan ernstige zuurstofgebrek van de foetus optreden als gevolg van het afklemmen van de bloedvaten die deelnemen aan de bloedtoevoer naar de foetus. Dit dreigt zuurstofgebrek. Er is een tekort aan voedingsstoffen en zuurstof, essentieel voor de tijdige groei en ontwikkeling van het kind.

De ernstigste complicatie van hypertoniciteit is voortijdige placenta-abruptie. Zelfs bij een kleine hoeveelheid spotting is een dringend consult met een gynaecoloog noodzakelijk, die zal beslissen over de behandeling in een ziekenhuis. Hoogstwaarschijnlijk zal de behandeling daar worden uitgevoerd, dat wil zeggen onder constant toezicht van specialisten. Dit zal helpen de zwangerschap in stand te houden en de baby op een termijn te brengen die acceptabel is voor de bevalling.

Methoden voor het diagnosticeren van pathologie

De toon van de baarmoeder tijdens de zwangerschap op de achterwand of voorkant wordt gediagnosticeerd door middel van echografie. Als de patiënt klaagt over zeurende pijn en spotting, wordt echografie op elk moment uitgevoerd volgens indicaties.tijd. Hypertoniciteit, gekenmerkt door een asymptomatisch verloop, kan worden gediagnosticeerd tijdens een routineonderzoek of echografie. De diagnose wordt gesteld als de patiënt klaagt over snijdende pijnen in de onderbuik, die sterker worden bij lichamelijke inspanning, ongemak in de onderrug, spanning in de baarmoeder.

Tijdens een echografische diagnose beoordeelt de arts de toestand van de baarmoeder, hoe dik de wanden van het orgel zijn, hoe de placenta zich ontwikkelt en hoe goed deze het kind van alle noodzakelijke voedingsstoffen en zuurstof voorziet. Tijdens de procedure zal de diagnosticus de toestand en lengte van de baarmoederhals beoordelen om mogelijke symptomen van verwijding te detecteren. De gynaecoloog kan aanvullende onderzoeken voorschrijven. Dit is meestal een bloedtest voor progesteron en andere hormonen.

Behandeling

Hoe hypertoniciteit van de achterwand van de baarmoeder te behandelen? Op basis van de resultaten van diagnostische onderzoeken zal de gynaecoloog de mogelijkheid van behandeling thuis evalueren, maar het wordt meestal aanbevolen om meerdere dagen in het ziekenhuis door te brengen, zodat gekwalificeerde artsen ervoor zorgen dat de zwangerschap normaal is of tijdig de juiste behandeling voorschrijven. Alle vrouwen met de diagnose hypertensie worden strikte bedrust, krampstillers en sedativa aanbevolen.

Algemene aanbevelingen van artsen

Behandeling van hypertoniciteit van de achterwand van de baarmoeder tijdens de zwangerschap wordt strikt individueel gekozen. Een vrouw wordt aangeraden om enige tijd strikte bedrust in acht te nemen, wat thuis niet altijd mogelijk is,elke fysieke activiteit weigeren. U moet proberen een houding aan te nemen waarin de baarmoeder zo ontspannen mogelijk is. Het kan een pose op de zijkant zijn of zelfs op handen en voeten. Je moet stress elimineren, voldoende rusten en minstens acht uur per dag slapen. Meestal raden artsen ook aan om een tijdje geen geslachtsgemeenschap te hebben.

Drugstherapie

Als tijdens de zwangerschap een baarmoedertint langs de achterwand wordt vastgesteld, zal de arts de vrouw een aantal medicijnen voorschrijven om de toestand te stabiliseren. Antispasmodica worden meestal aanbevolen, die helpen om de contractiliteit van het orgel te verminderen ("No-Shpa", kaarsen "Papaverine"), algemene kalmerende middelen (tinctuur van valeriaan of motherwort).

Magnesiumpreparaten ("Magne B6" in combinatie met vitamine B) worden vaak voorgeschreven, die spierspanning elimineren en metabolische processen normaliseren. Na zestien weken zwangerschap is het mogelijk om speciale preparaten te gebruiken die de toon normaliseren, maar alleen onder toezicht van een arts.

De oorzaken en behandeling van baarmoederhypertoniciteit tijdens de zwangerschap hangen met elkaar samen. Dus als de pathologische aandoening wordt veroorzaakt door veelvoorkomende ziekten of gynaecologische problemen, worden bovendien medicijnen voorgeschreven die de gezondheid van de vrouw normaliseren. Bij een gebrek aan progesteron zal de gynaecoloog aanbevelen om "Duphaston", "Utrozhestan" te nemen. Dosering en duur van medicatie worden individueel gekozen.

Preventie van overmatige toon

Echtgenoten die ouders willen worden, moetenzwangerschapsplanning op verantwoorde wijze benaderen. Tijdige voorbereiding en vroege registratie in de prenatale kliniek is noodzakelijk zodat de gynaecoloog de toestand van de vrouw kan beheersen. Vóór de conceptie is het wenselijk om ontstekingsziekten in het gynaecologische deel te behandelen en een geneticus te bezoeken. Dit is vooral belangrijk voor vrouwen die zwanger willen worden boven de 35 jaar.

Tijdens de periode dat je een kind krijgt, moet je regelmatig een observerende gynaecoloog bezoeken, intense fysieke activiteit uitsluiten, maar matige activiteit niet vergeten, die alleen de aanstaande moeder ten goede komt, stress en nerveuze spanning vermijden. Het is noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen, omdat u anders ernstige zwangerschapscomplicaties kunt krijgen: foetale hypoxie, vroeggeboorte, verminderde werking van de placenta, spontane abortus.

Opinie van Dr. Komarovsky

Kinderarts, arts van de hoogste categorie Evgeny Olegovich Komarovsky, wiens mening wordt gehoord door veel toekomstige en reeds gevestigde ouders, beweert dat het concept van "hypertonie" niet bestaat in de verloskunde (behalve in zeldzame gevallen bij de bevalling). Deze term begon te worden gebruikt door diagnostici tijdens het Sovjettijdperk, die waren gebaseerd op een verkeerd begrip van wat ze zien tijdens een bekken-echografie.

De baarmoeder is een gespierd orgaan van het voortplantingssysteem en de spieren zouden normaal gesproken een bepaalde toon moeten hebben. Lokale spanning is geen hypertonie. Dit kan worden veroorzaakt door het vrijkomen van een bepaalde hoeveelheid hormonen in het bloed, de aanhechting van een embryo,mechanische druk op de voorwand van de buik of baarmoederhals door een ultrasone sonde, bewegingen van het kind, normale fysiologische activiteit van het orgel, opgeblazen gevoel, enzovoort, dat wil zeggen, absoluut natuurlijke oorzaken.

Kleine pijn tijdens de zwangerschap is normaal. "Normale" pijn neemt niet toe, gaat niet gepaard met atypische afscheiding vermengd met bloed, lijkt niet op contracties (ritmische contracties), treedt lukraak op en kan licht toenemen bij lichamelijke activiteit. Zwangerschap is een nieuwe staat van kwaliteit voor het vrouwelijk lichaam, dus de reactie kan anders zijn.