De placenta bedekt de interne os - wat te doen? Hoe de placenta op te heffen tijdens de zwangerschap?

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:21

De periode van zwangerschap wordt geassocieerd met toekomstige moeders met grote vreugde en grote bezorgdheid voor de gezondheid van hun kruimels. Deze gevoelens zijn heel natuurlijk en vergezellen een vrouw gedurende alle negen maanden. Tegelijkertijd, zelfs als er geen reden is om zich zorgen te maken, zal de zwangere vrouw zich zorgen maken en constant naar haar gevoelens luisteren. En als artsen tijdens een routineonderzoek enkele afwijkingen van de norm opmerken, is het moeilijk voor een vrouw om te kalmeren. Aanstaande moeders zijn vooral bang door de woorden dat de placenta de interne os blokkeert. Velen beginnen onmiddellijk enge foto's te maken van wat er in hun verbeelding met hun baby gebeurt, waardoor hun toestand verder verergert.

Maar in feite worden de meeste zwangere vrouwen geconfronteerd met het feit dat de placenta de interne os blokkeert. Het moderne niveau van de geneeskunde is zodanig dat zelfs met zo'n pathologie absoluut…gezonde en sterke kinderen. Moeder moet echter duidelijk begrijpen wat deze diagnose betekent en hoe ze zich correct moet gedragen nadat ze het probleem heeft geïdentificeerd.

De placenta en de impact ervan op de ontwikkeling van het kind

Alle negen maanden voorziet het lichaam van de moeder de baby van alle noodzakelijke componenten voor een goede ontwikkeling. En dit alles gaat ten koste van de placenta, die voor een groot deel bepa alt of je baby belangrijke vitamines en mineralen, voeding en zuurstof krijgt, die zo belangrijk zijn voor weefsels en de hersenen. De placenta vormt zich niet direct in de baarmoeder, maar pas tegen het einde van het eerste trimester. Voorheen werd zijn rol gespeeld door het chorion - een wollig membraan dat het ei scheidt van de wanden van de baarmoeder. Ze rijpt uiteindelijk op de twaalfde dag na de conceptie. Zoals je kunt zien, zorgde de natuur er heel zorgvuldig voor dat de baby constant werd beschermd en alles kreeg wat hij nodig had.

Voor de normale ontwikkeling van het kind is het erg belangrijk waar de placenta precies zit. Het chorion bevindt zich meestal langs de voorste wand van de baarmoeder, achterste of nabij de bodem. Artsen beschouwen de laatste optie als de meest succesvolle, omdat in dit geval alle metabolische processen zo snel mogelijk verlopen en de baby geen problemen zal ondervinden om zuurstof of voeding te krijgen. Soms bedekt de placenta de interne os echter volledig of marginaal. Dit wordt al als een ernstige pathologie beschouwd en kan vroeggeboorte of een miskraam veroorzaken. Dat is de reden waarom artsen toekomstige moeders regelmatig controleren en de positie en rijpheid van de placenta met weken volgen. Deze procedure wordt gedaan door middel van een echografie.wat vrij veilig is voor de baby en zijn moeder. U mag deze onderzoeken niet weigeren, vooral niet als u ouder bent dan vijfendertig jaar. Om de een of andere reden is het bij vrouwen die al kinderen hebben, op deze leeftijd tijdens de zwangerschap, de placenta de interne os blokkeert.

Laten we het even hebben over anatomie

Vrouwen onderschatten dit probleem vaak en zelfs nadat de diagnose slecht is begrepen wat er precies in hun lichaam gebeurt. Om de situatie te verduidelijken, is het noodzakelijk om naar anatomie te gaan.

De baarmoeder is het orgaan waarin de baby zich alle negen maanden ontwikkelt. Het is verbonden met de vagina door de nek, die tijdens de zwangerschap goed gesloten is en opv alt met een blauwachtige kleur van de weefsels. Dit komt door het feit dat de nek erg dicht wordt, maar tegelijkertijd elastisch, omdat hij tegen het einde van de termijn zal moeten uitrekken om de baby door te laten. De buitenste en binnenste rand van de nek wordt de "keelholte" genoemd. Van buitenaf scheidt het de baarmoeder van de vagina en is het goed gesloten, en de interne keelholte van de baarmoederhals beschermt de baby tegen infecties. Op het juiste moment rekt het uit en kan de baby een plaats in het bekken innemen, wat wijst op een naderende geboorte.

Voor het baren van een kind is het erg belangrijk dat de keelholte gesloten blijft en niet overlapt, omdat dit de baby met tal van problemen bedreigt. De minimale omvatten bloedingen en verhoogde baarmoedertonus. In bijzonder ernstige gevallen heeft het kind hypoxie in verschillende gradaties en heeft de moeder moeite met de bevalling, waardoor artsen gedwongen worden een keizersnede te nemen.

Positie van de placenta

Door de positie en rijpheid van de placenta in weken bij te houden, vinden artsen het erg belangrijk bij het monitoren van de toestand van een zwangere vrouw. Tegen de twaalfde week wordt het immers mogelijk om placenta-pathologieën te identificeren. Meestal hebben vrouwen te maken met de volgende twee problemen:

• vroegrijpe rijping;
• lage positie ten opzichte van de keelholte.

Als we het hebben over de eerste pathologie, moet worden opgemerkt dat deze uiterst zeldzaam is. Het kan in het kort worden omschreven als veroudering van de placenta, wat niet overeenkomt met de zwangerschapsduur. Dat wil zeggen, de baby is nog niet klaar om geboren te worden en de hoeveelheid voedingsstoffen die hij nodig heeft, neemt geleidelijk af. Tegelijkertijd zijn er problemen met de zuurstofvoorziening. Dit alles brengt het leven van de kruimels in gevaar en dwingt artsen noodmaatregelen te nemen.

Een lage placentatie komt vrij vaak voor bij vrouwen, maar deze diagnose roept veel vragen op bij zwangere vrouwen. Dus, wat betekent een lage placenta en een normale positie van de placenta? Laten we hier meer in detail over praten.

Als er na de bevruchting een normale aanhechting van het chorion was (langs de voorwand van de baarmoeder, rug of in de bodem), dan zal de placenta de gewenste positie binnen het normale bereik innemen. Maar er moet rekening mee worden gehouden dat in negen maanden, terwijl de baarmoeder zich uitstrekt, deze enigszins van positie verandert. Dit proces wordt gevolgd door artsen tijdens geplande echo's. Als in het tweede trimester bijvoorbeeld de afstand tussen de interne os en de placenta ongeveer vijf centimeter is, worden deze indicatoren als normaal beschouwd. Rond de twintigste week verandert de afstand, maar deze mag niet minder dan zeven centimeter zijn.

In deze gevallen hoeft een vrouw zich geen zorgen te maken over een lage placenta en de baby rustig te dragen. Als ze geen andere problemen heeft, zullen artsen een natuurlijke bevalling aanbevelen met een grote kans op een gezonde baby.

Mogelijke pathologieën

Als de arts tijdens een echografisch onderzoek opmerkt dat de afstand tussen de onderkant van de placenta en de interne os kleiner is dan de bovenstaande cijfers, dan kunnen we spreken van een lage placentatie als gevolg van chorion previa. Na 12 weken kan dit voor het eerst worden opgemerkt, daarna wordt de vrouw nauwlettend in de gaten gehouden om alle mogelijke veranderingen tijdig op te merken. Maar we hebben het in ieder geval over pathologie.

Ik wil echter opmerken dat, ongeacht het stadium van presentatie, een vrouw alle kans heeft om te volharden en een baby te baren. Natuurlijk, als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt en uw toestand controleert. Bloeding is bijvoorbeeld het meest waarschijnlijke symptoom van problemen veroorzaakt door een lage ligging van de placenta. Meestal komen ze voor zonder pijn in de onderbuik, dus ze maken vrouwen niet altijd bang. Maar elke bloeding zou een reden moeten zijn om naar een dokter te gaan, omdat dit vaak wijst op placenta-abruptie, wat kan leiden tot de dood van de foetus en de moeder.

Vergeet niet dat je kunt praten over een lage chorionprevia na 12 weken als de afstand tussen de placenta en de interne os drie centimeter of minder is. Dergelijke indicatoren zijn reden tot bezorgdheid en een vermelding als "pathologie" wordt ingevoerd in de kaart van de zwangere vrouw.

Previa podia

Geen paniek als uw arts u vertelt dat u een lage placenta heeft. Niet alle stadia van pathologie zijn kritiek. Sommigen van hen vereisen alleen de supervisie van een arts, terwijl andere u doen nadenken over een dringende chirurgische ingreep. Daarom zou de zwangere vrouw zelf dit probleem ook moeten begrijpen.

Aanstaande moeders hebben drie soorten afwijkingen op de plaats van de placenta:

• Vorige. Deze fase is het moeilijkst, omdat de placenta de interne os volledig bedekt. Door deze pathologie kan de baby niet in het kleine bekken afdalen en de juiste positie innemen vóór de bevalling. Meestal overlapt de placenta op de voorwand de interne keelholte, dit kan, naast het reeds genoemde probleem, placenta-abruptie veroorzaken. Omdat de baarmoeder door het uitrekken van de baarmoeder niet in staat zal zijn om te bewegen en de juiste positie in te nemen. Vaak overlapt de placenta op de achterwand de interne os, wat ook verwijst naar ernstige pathologie en dreigt met problemen tijdens de bevalling.
• Onvolledige of gedeeltelijke presentatie. Een vergelijkbare situatie doet zich voor met de marginale presentatie van het chorion, in de toekomst wordt de placenta op dezelfde plaats gevormd en overlapt de rand gedeeltelijk de interne keelholte. Als de arts zo'n diagnose stelt op echografie, heeft de vrouw alle kans om de baby alleen te baren. De situatie moet echter zeer zorgvuldig worden gecontroleerd, aangezien tegen de twintigste week de placenta kanActie. Hierdoor zal de situatie van de zwangere vrouw verbeteren of juist verslechteren.
• Lage placenta. Als in de eerste dagen na de conceptie het chorion iets lager dan normaal langs de voorwand van de baarmoeder werd gefixeerd, zal de placenta zich dicht bij de interne keelholte vormen. Met een dergelijke diagnose overlapt het echter niet met de plaats van een kind, wat betekent dat de baby alle kans heeft om de nodige voeding en zuurstof te krijgen, en op het juiste moment om op natuurlijke wijze geboren te worden.

De stadia van pathologieën die door ons zijn opgesomd, kunnen artsen alleen op echografie zien. Vóór de twintigste week kan de placenta echter van positie veranderen en wordt de diagnose verwijderd. In dit geval moet de vrouw echter ook goed luisteren naar wat er met de baby gebeurt (20 weken zwangerschap met lage placenta is bepalend) om op tijd een arts te raadplegen.

Oorzaken van presentatie

Zodra een pathologie wordt ontdekt bij een vrouw in positie, begint ze andere vragen te stellen. Wat betekent dit voor de baby? Hoe te gedragen? Hoe laat wordt een geplande keizersnede uitgevoerd als een volledige overlap van de interne os wordt opgemerkt? En het belangrijkste - wat veroorzaakte de pathologie die ontstond? De laatste vraag baart aanstaande moeders het meest zorgen, en we zullen proberen deze te beantwoorden.

De belangrijkste reden voor een lage placentatie is dat artsen gezondheidsproblemen beschouwen die een vrouw misschien niet kent of gewoon negeert. Zij zijn het die de marginale presentatie van het chorion veroorzaken, en vervolgens de placenta. Maar bij een gezonde toekomstige moeder is het risico op een dergelijke situatie minimaal. Het chorion hecht zich meestal aande voorwand of achterwand van de baarmoeder, dus in de toekomst zal de afstand tussen de rand van de placenta en de interne os binnen het normale bereik liggen. Tijdens de zwangerschap zal de arts deze indicatoren controleren om problemen op tijd op te merken. In de meeste gevallen, als de placenta in de twaalfde week hoger is dan de interne os, zal de locatie in de controleperiodes - tweeëntwintig en tweeëndertig weken - binnen het normale bereik liggen.

Maar als een vrouw al vóór de zwangerschap gezondheidsproblemen heeft, kan het foetale ei vrij laag hechten. De locatie wordt beïnvloed door littekens die zijn achtergelaten na een keizersnede of abortus. Fibromen, adenomyose-formaties en chronische ontsteking van inwendige organen leiden ook tot een vergelijkbare situatie. Volgens artsen kan elke infectie van het genitale gebied tijdens de zwangerschap tot pathologie leiden. Het risico op dergelijke problemen is groot in gevallen waarin een vrouw anatomische afwijkingen in de geslachtsorganen heeft.

Gevolgen van lage placenta en presentatie

Allereerst moeten vrouwen weten dat deze problemen foetale hypotrofie en hypoxie veroorzaken. Dit komt door ondervoeding van de foetus en de toevoer van zuurstof. In dergelijke situaties signaleert de baby de moeder over problemen met te veel activiteit, dus als de baby plotseling in de maag begint te kloppen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Lage placentatie kan placenta-abruptie veroorzaken. Het gaat altijd gepaard met bloedingen. Verloskundigen onderscheiden gedeeltelijke en volledige abruptie van de placenta. Gedeeltelijkleidt tot hevig bloeden op de plaats van onthechting. Een zwangere vrouw weet misschien niet eens van het probleem, maar geleidelijk aan zal haar toestand verslechteren. Natuurlijk heeft de toename van hematoom ook invloed op de toestand van de baby.

Volledige placenta-abruptie is extreem gevaarlijk. In dit geval hebben we het over het redden van het leven van een kleine man en zijn moeder. Het probleem gaat gepaard met ernstige bloedingen en pijn. Wanneer deze symptomen verschijnen, gaat de telling letterlijk minuten door, u moet onmiddellijk een ambulance bellen en uw aannames uiten, zelfs tijdens het gesprek. Dit zal het werk van het arriverende team van artsen vergemakkelijken, die de nodige medicijnen hebben voorbereid om het leven van moeder en baby te redden.

Als de placenta de interne os overlapt, heeft een vrouw de kans om op natuurlijke wijze te bevallen. Aan alle hierboven genoemde risico's wordt er echter nog een toegevoegd - infectie met infecties. Omdat de microflora van de vagina niet steriel is, kan de baby ook in de baarmoeder een deel van de microben krijgen. Hiervan wordt het beschermd door een goed gesloten interne keelholte. Maar als een deel van de placenta erin komt, is de kans groot dat de infecties gemakkelijk in de plaats van het kind wegzakken. Dit is erg gevaarlijk voor de baby.

Kansen om de situatie te veranderen

Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in het verhogen van de placenta tijdens de zwangerschap. Er zijn verhalen over wondermiddelen en medicijnen die de placenta helpen bewegen. Doktoren ontkennen dit gerucht echter. Ze beweren dat tot nu toe geen specialist weet hoe hij de placenta moet opvoeden. Tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam van een vrouw tal van veranderingen, en veel daarvanelke verklaring tarten, daarom zijn er gevallen waarin artsen de diagnose "previa" annuleerden. Maar het gaat vanzelf. Onder invloed van de uitrekkende baarmoeder wordt het proces van "migratie" gelanceerd. De placenta begint geleidelijk te verschuiven en komt in het normale bereik. Dit gebeurt heel langzaam en veroorzaakt geen ongemak voor de zwangere vrouw, pas bij de geplande echografie leert ze dat de situatie is gestabiliseerd. Maar nogmaals, dit proces is niet afhankelijk van medicijnen.

Volgens statistieken is bij vijfennegentig procent van de vrouwen bij wie een pathologie is vastgesteld, de placenta in de tweeëndertigste week gestegen. Voor het resterende aantal toekomstige moeders is de situatie evenmin deplorabel. Bij ongeveer vijftig procent van hen beweegt de placenta bij de geboorte in de goede richting.

De toestand van een vrouw volgen

Bij een lage placentatie kunnen artsen een extra echografisch onderzoek voorschrijven voor een zwangere vrouw, maar meestal gebeurt alles volgens de vastgestelde deadlines:

• Twaalf weken. Op dit moment is er een kans om het probleem op te merken. Als een vrouw de aanbevelingen van de arts opvolgt, zal ze geen verslechtering van haar toestand opmerken. Maar de kleinste afwijking hiervan kan bloedingen veroorzaken. Een zwangere vrouw met een lage placenta is ten strengste verboden abrupt op te staan, gewichten te heffen, te sporten en seks te hebben. Het is niet aan te raden om je zorgen te maken over een dergelijk probleem, en ook om gewelddadige emoties te tonen. Zelfs vreugdevolle gebeurtenissen kunnen kleine of overvloedige provocaties veroorzakenbloeden.
• Twintig weken. Om de een of andere reden verandert de diagnose mogelijk niet tegen de 20e week van de zwangerschap. Wat gebeurt er in dit geval met de baby? Naarmate de baby groeit, wordt de situatie erger. Bij volledige presentatie kunnen er problemen zijn met de zuurstoftoevoer en voeding. Vaak komt een vrouw het ziekenhuis binnen voor bewaring. In bijzonder ernstige gevallen wordt ze tot de bevalling in het ziekenhuis gelaten. Als bij een zwangere vrouw alleen een lage placenta wordt vastgesteld zonder overlapping van de keelholte, kan haar worden geadviseerd minder te bewegen en haar toestand te controleren.
• Tweeëndertig weken. Op dit moment zal de situatie hoogstwaarschijnlijk niet veranderen en artsen denken na over hoe een vrouw zal bevallen. Bij een volledige afsluiting van de keelholte wordt er gesproken over een chirurgische ingreep en wordt de zwangere vrouw opgenomen in het ziekenhuis om zich voor te bereiden op de operatie. Wanneer is een geplande keizersnede? Als er geen hevige bloeding optreedt, dan vermoedelijk in de zevenendertigste week. In gevallen waarin twee levens op het spel staan, nemen artsen een dringende beslissing en kunnen ze de operatie eerder uitvoeren.

Gevaarlijke symptomen en gedragsalgoritme

Dus we denken dat je begrijpt dat bloeden het belangrijkste symptoom is dat aandacht nodig heeft als de placenta laag is. Ze kunnen intern en extern zijn. Deze laatste vallen direct op en een vrouw kan hun overvloed of schaarste waarderen. Interne bloedingen zijn in het begin niet merkbaar, maar naarmate het hematoom groeit, zal de gezondheid van de vrouw verslechteren. toch zwangermoet een arts raadplegen, alleen hij heeft het recht om aanbevelingen te doen en de toestand van de patiënt te beoordelen. Bied geen weerstand als hij aandringt op ziekenhuisopname van de aanstaande moeder.

Bij een lage placentatie moet een vrouw een speciaal dagelijks regime volgen. De gezondheid, en zelfs het leven van de baby, hangt af van haar nauwgezetheid. Allereerst is het noodzakelijk om elke fysieke activiteit uit te sluiten. Een zwangere vrouw mag niet bukken, abrupt opstaan en gaan zitten, en vooral niet springen en rennen. Het niet volgen van deze regels leidt in de meeste gevallen tot placenta-abruptie.

Om ervoor te zorgen dat de baby geen zuurstofproblemen krijgt, kunnen wandelingen niet worden uitgesloten van de dagelijkse routine. Ze moeten regelmatig voorkomen, omdat dit de emotionele achtergrond van de zwangere vrouw normaliseert. Het is belangrijk dat een vrouw goed slaapt. Zwangerschap zelf is een ernstige belasting voor het lichaam en met een lage placentatie neemt het aanzienlijk toe. Daarom zal een goede nachtrust helpen om te herstellen en kracht te krijgen.

Het is net zo belangrijk om een goed humeur te behouden en stress te vermijden. In de laatste stadia kunnen ze hypertoniciteit van de baarmoeder veroorzaken, en dit gaat gepaard met bloedingen. Als ze vaak worden herhaald, kan een vrouw bloedarmoede krijgen, problemen met haar en nagels verschijnen. Dit alles zal een negatieve invloed hebben op de ontwikkeling van de foetus, die ook een ijzertekort zal hebben.