Vroege pre-eclampsie bij zwangere vrouwen: tekenen, symptomen en behandeling

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:21

Tijdens de zwangerschap moet het vrouwelijk lichaam een groot aantal niet-standaard taken oplossen. Het werk van veel organen en systemen wordt opnieuw opgebouwd, van de bloedsomloop tot de stofwisseling. Helaas gaat ons lichaam hier niet altijd goed mee om, dus er zijn typische zwangerschapsmislukkingen.

Een van de meest voorkomende pathologieën van zwangerschap is pre-eclampsie. Hij ligt meestal op de loer voor vrouwen tegen het einde van de zwangerschap. Toegegeven, op dit moment verwijst pre-eclampsie naar alle ziekten die alleen tijdens de zwangerschap voorkomen en op andere momenten niet bestaan. Met deze aanpak wordt onderscheid gemaakt tussen vroege en late gestosis van zwangere vrouwen.

Late pre-eclampsie

Meestal wordt het pre-eclampsie zelf genoemd. In sommige bronnen wordt het late toxicose genoemd. Deze verstoring van het lichaam manifesteert zich meestal als oedeem, hoge bloeddruk en de aanwezigheid van eiwit in de urine. Er kan slechts één teken op drie zijn. En ten slotte is een van de gevaarlijkste symptomen van pre-eclampsie eclampsie, die zich manifesteert door convulsies, bewustzijnsverlies. Gelukkig gebeurt dit niet vaak als de behandeling op tijd wordt gestart.

Bij late pre-eclampsie wordt het werk van verschillende organen en systemen tegelijk verstoord - de nieren, de hersenen, het cardiovasculaire systeem. Het lichaam is tenslotte één geheel, en verstoring van het ene systeem heeft gevolgen voor andere.

Oedeem is een vroeg klinisch symptoom van late pre-eclampsie. Ze kunnen openlijk en verborgen zijn. Toegegeven, ze worden niet altijd geassocieerd met deze specifieke pathologie. Soms wordt tijdens een normale zwangerschap ook oedeem waargenomen als gevolg van een verhoogde productie van progesteron. Vroege en late gestosis verschillen doordat gewichtsverlies wordt waargenomen in de vroege, of in het beste geval stabiel blijft, en in de latere, scherpe gewichtssprongen kunnen optreden. Bovendien worden ze in de eerste plaats niet geassocieerd met de ophoping van vetmassa of de ontwikkeling van de foetus en het vrouwelijke voortplantingssysteem, maar met vochtretentie. Overmatige gewichtstoename en moet in de eerste plaats worden gewaarschuwd. Oedeem is van drie graden van ernst. In het begin zwellen de ledematen meestal op, bijna altijd de benen en soms de armen. Bij de tweede voegt de maag zich bij hen. De derde graad omvat zwelling van het hele lichaam, inclusief het gezicht en de nek. In dergelijke gevallen kan de gewichtstoename zeer aanzienlijk zijn - tot 20 kg.

Oorzaken van pre-eclampsie

Een van de redenen is dat plasma via microscopisch kleine gaatjes in de placenta het weefsel binnendringt en oedeem veroorzaakt. Hetzelfde kan gebeuren in de nieren. Alleen indoor dergelijke gaten gaat eiwit samen met urine verloren. Daarom wordt tijdens de zwangerschap nog vaker een urineonderzoek gedaan dan een bloedonderzoek.

Een andere oorzaak van een groot aantal onaangename en gevaarlijke symptomen wordt beschouwd als een schending van de interactie van de hersenhelften. En aangezien het brein alle processen in het lichaam regelt, is een storing in zijn werk ook niet goed voor het cardiovasculaire systeem, veroorzaakt drukstoten en veroorzaakt ook misselijkheid en hoofdpijn.

De oorzaak kan ook ondervoeding zijn - het gebruik van overmatige hoeveelheden zout, suiker, gekruid voedsel dat vochtretentie veroorzaakt.

Risicogroep

Bijzonder vatbaar voor pre-eclampsie zijn vrouwen die vóór de zwangerschap geen goede gezondheid hadden. Behandel deze complicatie van ziekten van het cardiovasculaire systeem, de nieren, de lever, het endocriene systeem. De emotionele toestand beïnvloedt ook - zoals ze zeggen, alle ziekten komen van de zenuwen. Daarom hebben vrouwen die vatbaar zijn voor depressie, stress en neurosen meer kans om deze ziekte te ervaren. Natuurlijk bepa alt veel de manier van leven. Roken en alcoholisme dragen ook bij aan de ontwikkeling van pre-eclampsie bij zwangere vrouwen. Veroorzaakt het en zwaarlijvigheid.

Er kunnen vele andere predisponerende factoren worden geïdentificeerd, zoals jonger zijn dan 18 of ouder dan 35. Talrijke abortussen of frequente bevallingen kunnen ook het lichaam van een vrouw verzwakken. De genetische aanleg voor gestosis komt tot uiting in het feit dat de naaste familieleden er ook last van hadden tijdens de zwangerschap. En als een vrouw zelf in eerdere zwangerschappen geconfronteerd werd metpre-eclampsie, is het waarschijnlijk dat dit opnieuw zal gebeuren. Ten slotte is het dragen van een tweeling een dubbele belasting voor het lichaam, dus het wordt ook een risico.

Deze lijst kan de indruk wekken dat het uiterst moeilijk is om pre-eclampsie te vermijden. Dit is niet helemaal waar, maar helaas is dit inderdaad een veel voorkomende overtreding. Het komt voor bij een derde van de zwangere vrouwen.

Wat is vroege pre-eclampsie?

Dit is een veel voorkomende zwangerschapsafwijking, zozeer zelfs dat het vaak als de norm wordt beschouwd. Voor velen is een veel bekendere naam voor dit fenomeen toxicose. Vroege pre-eclampsie wordt vaak een aanleiding voor grappen over braken, vreemde smaakvoorkeuren en het eten van potten augurken. Deze toestand is inderdaad niet zo kritiek en is meer een ongemak dan een gevaar. Toegegeven, in sommige gevallen kan het een zeer formidabele ziekte worden. Vroege en late gestosis van zwangere vrouwen zijn heel verschillend in termen van tekenen en kenmerken van de cursus.

Toxicose treedt op in het eerste trimester en wordt soms het eerste signaal van zwangerschap. Een vrouw kan bijvoorbeeld worden gewaarschuwd dat een gerecht dat ze onlangs met plezier heeft gegeten, haar plotseling begon te walgen. Vroege gestosis wordt voornamelijk gekenmerkt door misselijkheid en braken. Er is ook een algemene verslechtering van het welzijn, zoals hoofdpijn.

Meestal, tegen het einde van het eerste trimester, verdwijnen de onaangename symptomen van vroege pre-eclampsie. Maar voor sommige vrouwen gaat de toxicose helaas door tijdens de zwangerschap.

Oorzaken van toxicose

Alle wetenschappers zijn het erover eens dat de ziekte verband houdt met de aanwezigheidbevruchte eicel. Maar wat is het mechanisme van de ontwikkeling ervan, er zijn nog steeds discussies. Er zijn verschillende theorieën die het optreden van vroege pre-eclampsie verklaren.

Giftig

Het is geen toeval dat deze ziekte jarenlang toxicose werd genoemd. De symptomen lijken erg op die van vergiftiging. Daarom was het vrij logisch om aan te nemen dat pre-eclampsie bij hem was geassocieerd met vroege zwangerschap. Het lichaam van de foetus en de placenta scheiden afvalstoffen af die giftig zijn en bedwelming veroorzaken. Meestal gebeurt dit wanneer er een stofwisselingsstoornis is. Deze theorie wordt echter door veel experts als achterhaald beschouwd, dus komen ze met andere veronderstellingen.

Neuroreflex

In het lichaam is alles complex en met elkaar verbonden. Een groeiend foetaal ei irriteert endometriumreceptoren. Ze versterken op hun beurt de reacties van het autonome zenuwstelsel en zelfs subcorticale formaties. De kans op vroege pre-eclampsie is groter als een vrouw endometriumpathologie of afwijkingen in het functioneren van het autonome zenuwstelsel heeft. Hoe wordt verklaard dat de meerderheid van de toxicose aan het einde van het eerste trimester verdwijnt? De foetus wordt groter en houdt natuurlijk niet op de receptoren te irriteren, maar het zenuwstelsel van vrouwen past zich aan nieuwe omstandigheden aan en zijn werk wordt beter.

Hormonaal

Er zijn wetenschappers die geloven dat de oorzaak een verhoogde productie van humaan choriongonadotrofine kan zijn - hetzelfde hCG, waarvan het niveau wordt bepaald door zwangerschapstesten. Gaat vroege gestosis doorna 3 maanden, omdat de productie van dit hormoon verminderd is.

Psychogeen

Het v alt op dat toxicose vaker wordt waargenomen bij emotioneel beïnvloedbare vrouwen. In hun hersenen zijn de processen van opwinding en remming vaak verstoord. Bovendien gebeurt dit bij een ongewenste zwangerschap of juist een langverwachte zwangerschap.

Diagnose van vroege pre-eclampsie

Hoe wordt deze ziekte ontdekt? Pre-eclampsie in de vroege stadia is vrij eenvoudig te detecteren. Het is immers meestal niet asymptomatisch. Meestal klaagt de vrouw zelf over misselijkheid en braken. Het is veel belangrijker dat de arts de mate van pathologie bepa alt om de behandeling voor te schrijven. De graden worden gekenmerkt door de intensiteit van het braken, evenals de algemene toestand van het lichaam.

Milde graad

Braken kan 2 tot 5 keer per dag voorkomen, en sommige vrouwen niet. Ze houden zich alleen bezig met het subjectieve gevoel van misselijkheid en afkeer van bepaalde voedingsmiddelen. Vanwege het overwicht van subjectieve gewaarwordingen over objectieve symptomen, wordt deze mate ook neurotisch of allergisch genoemd. Misselijkheid achtervolgt vrouwen heel vaak. Walging neemt toe, geuren veroorzaken vooral misselijkheid. Sommigen vinden het erg moeilijk om voedsel te bereiden. Artsen adviseren om warm, maar niet heet voedsel te eten, zodat het minder stinkt. Tegelijkertijd wordt de behoefte aan voedsel gevoeld en mag de eetlust niet eens worden verstoord. Ook de slaap lijdt meestal niet. Gewichtsverlies kan bijna niet voorkomen of het kan niet meer dan 2 kg per week bereiken. Er is een lichte toename van de hartslag - tot 90 slagen / min en een afname van de druk tot 100-110 per 60. Temperatuurstijgt meestal niet. Analyses voldoen aan de norm. Deze mate wordt waargenomen bij de meeste zwangere vrouwen met vroege pre-eclampsie.

Gemiddelde graad

Deze graad wordt giftig genoemd. Het is veel meer uitgesproken en gaat gepaard met stofwisselingsstoornissen. In dit geval vindt braken tot 10 keer per dag plaats, voedsel en vloeistof worden slecht vastgehouden. De gezondheidstoestand laat te wensen over. Eetlust en slaap zijn verstoord, hoofdpijn, merkbare zwakte kan aanwezig zijn. Gewichtsverlies bereikt 3-5 kg per week. De temperatuur is iets verhoogd. De druk neemt merkbaar af en de pols versnelt tot 100 slagen per minuut. Urineonderzoek laat de aanwezigheid van aceton zien.

Ernstig

Het wordt ook ontembaar braken of dystrofische graad genoemd. Dit is een zeer pijnlijke aandoening. De drang om te braken is bijna constant, hoewel de maag leeg is. Er zijn pijnen in de epigastrische regio. Eetlust is volledig afwezig, de slaap is merkbaar verstoord. Spierpijn, bewustzijnsstoornissen, apathie voegen zich bij het lijden van een zwangere vrouw. De temperatuur stijgt, de druk da alt (het bovenste cijfer is maximaal 80), de pols kan oplopen tot 120 slagen per minuut. Urinetesten laten niet alleen ketonurie zien, dat wil zeggen een zeer hoog geh alte aan aceton, maar ook een verhoogde hoeveelheid bilirubine en andere stoffen.

Behandeling

Behandeling hangt rechtstreeks af van de ernst van de pathologie. Met een milde mate is poliklinische behandeling van vroege pre-eclampsie mogelijk. Om de ontwikkeling van de foetus niet te belemmeren, proberen artsen de meest spaarzame therapie voor te schrijven en beheren ze met weinigaantal medicijnen.

Sommigen gaan ermee om zonder medische hulp door veranderingen in dieet en gewoonten. Voeg bijvoorbeeld meer verse groenten en fruit toe, zure voedingsmiddelen zoals zuurkool, vermijd dingen die sterke walging en misselijkheid veroorzaken. Ze weigeren bijvoorbeeld scherp ruikend voedsel, vertrouwen het koken toe aan familieleden en maken zo min mogelijk gebruik van het openbaar vervoer. Dit alles verlicht de symptomen niet volledig, maar maakt het leven draaglijk.

En toch, met een milde mate, bieden ze ook ziekenhuisopname, vooral als de toestand van de vrouw de grens van een matige graad nadert. Toch zijn meerdere keren per dag braken en een gewichtsverlies van ongeveer 2 kg per week niet geheel veilige symptomen voor moeder en foetus. In dit tempo kun je 8 kg per maand verliezen, terwijl je niet alleen vet verliest, maar ook stoffen die nodig zijn voor het functioneren van het lichaam. In sommige gevallen worden vrouwen doorverwezen naar een dagziekenhuis.

In matige en ernstige mate is ziekenhuisopname duidelijk aangegeven. Behandeling van vroege gestosis van zwangere vrouwen is in dit geval intensief. Bij oncontroleerbaar braken is het soms nodig om abortus te plegen, omdat deze aandoening het leven van zowel de moeder als de foetus bedreigt.

Als pre-eclampsie wordt waargenomen bij een vrouw die helemaal niet van zwangerschap droomde, kan dit de reden zijn voor haar beëindiging om medische redenen.

Hoe ochtendmisselijkheid te voorkomen

Preventie van vroege gestosis van zwangere vrouwen is vroege zorg voor je lichaam. Niemand kan u 100% garantie geven om het te voorkomen. Verklein het risico echter aanzienlijkecht, als je je bewust en van tevoren voorbereidt op een zwangerschap. Allereerst moet u controleren op de aanwezigheid van chronische ziekten. Het is belangrijk om het maagdarmkanaal en de lever te onderzoeken. Het is ook de moeite waard om een cardioloog en een endocrinoloog te bezoeken. In aanwezigheid van ziekten is het beter om eerst hun behandeling af te handelen en de zwangerschap uit te stellen. Bovendien heeft niemand een gezonde levensstijl en goede voeding geannuleerd. Het is beter om van tevoren te stoppen met roken en alcohol, als dergelijke gewoonten bestaan. Het voorkomen van vroege pre-eclampsie kan dus behoorlijk effectief zijn, dus dit mag niet worden verwaarloosd. Als de zwangerschap al is begonnen, heeft de vrouw een zorgvuldige behandeling nodig.

Preventie van vroege en late gestosis tijdens de zwangerschap is voldoende slaap, gebrek aan stress, zachte fysieke activiteit zoals wandelen, zwemmen, yoga voor zwangere vrouwen.

Tips voor toxicose

Wat te doen als vroege pre-eclampsie in lichte mate is ingehaald? Je kunt leven, maar niet te gezellig? Nogmaals, een gezonde levensstijl zal helpen. Maar dit betekent niet dat je je naar de sportschool moet haasten om een h alter van honderd kilo op te tillen of een marathon te lopen. In dit geval zullen regelmatige wandelingen in de frisse lucht veel nuttiger zijn. Maar de belasting mag niet groot zijn, zowel fysiek als emotioneel. Helaas is het niet altijd mogelijk om stress te voorkomen, maar het is beter om ze indien mogelijk te vermijden. Een dagelijkse routine aanhouden en voldoende slaap krijgen, zal het lukken.

De meeste adviezen hebben betrekking op voeding, omdat dit de grootste moeilijkheid is in het begingestose. Tijdens de zwangerschap, en vooral toxicose, moet u fractioneel eten - tot 6 keer per dag, in kleine porties. Sommigen kunnen last hebben van het verlies van bloedsuiker en ernstige ochtendhonger. In dit geval is het beter om een snack direct naast het bed te plaatsen. Crackers, crackers, appels of bananen zijn voldoende.

Voedsel moet halfvloeibaar zijn. Je moet niet zowel te warm als te koud eten. Het is beter om de voorkeur te geven aan warm voedsel dat zijn geur niet verspreidt.

Na elke aanval van braken is het raadzaam om na een tijdje te drinken om het vochtverlies te compenseren. Gewoon water, bessensap, rozenbottelbouillon zijn voldoende.

Er zijn voedingsmiddelen of geuren die misselijkheid aanzienlijk kunnen verminderen. Veel zwangere vrouwen worden geholpen door de geur van citroen, munt, gember. Om dit te doen, kun je etherische oliën gebruiken of aromatische thee zetten.

Smaakvoorkeuren

Toxemie v alt vaak samen met het verschijnen van vreemde smaakverslavingen. Dit gaat niet altijd gepaard met een vroege gestosis. Dit gebeurt bij een gunstige zwangerschap. En toch kan dit ook duiden op een storing in het lichaam. Ze zeggen dat wat een zwangere vrouw wil, is wat de baby nodig heeft. Maar deze verklaring moet met de nodige voorzichtigheid worden behandeld. Een gezonde zwangere vrouw kan het zich wel veroorloven om lekkernijen te eten als dit niet regelmatig gebeurt. Als er contra-indicaties zijn, is het belangrijk om deze in acht te nemen. Bij zwangerschapsdiabetes mag u niet te veel snoep eten, en met oedeem - zout, hoeveel u ook wilt. Dus, voor welke producten en niet alleenproducten trekt zwanger?

Aan het begin van de zwangerschap snakken veel vrouwen naar zout voedsel. En heel vaak gebeurt dit precies met vroege gestosis. In tegenstelling tot late pre-eclampsie, waarbij het belangrijk is om zout te beperken vanwege oedeem, is dit nu heel redelijk. Het lichaam verliest een grote hoeveelheid water tijdens het braken, dus het streeft ernaar dit vast te houden. Zout doet precies dat. Bovendien kan er een verlies van zouten zijn die moeten worden aangevuld. Dus redelijkerwijs kunnen komkommers, olijven of kaas geen kwaad.

Vroege pre-eclampsie tijdens de zwangerschap gaat vaak gepaard met een verlangen om zuur voedsel te eten - zuurkool, citroen, bessen, fruit. Het zuur helpt tegen het gevoel van misselijkheid. Toegegeven, het is belangrijk om rekening te houden met de zuurgraad van de maag. Als het normaal of laag is, kan het geen kwaad.

Het verlangen naar oneetbaar voedsel wordt ook waargenomen bij een klein deel van de zwangere vrouwen. De vrouw voelt plotseling een irrationeel verlangen om krijt, muurverf, houtskool te proeven. Geuren die helemaal geen eten zijn, zoals de geur van benzine, kunnen aantrekkelijk lijken. Ze zeggen dat krijt en steenkool in kleine hoeveelheden niet gevaarlijk zijn voor het lichaam, terwijl de rest ernstige schade kan toebrengen aan moeder en baby. Daarom is het belangrijk om, voordat je dit verlangen volgt, te begrijpen wat er in het lichaam gebeurt. Analyses laten vaak een verlaagd hemoglobine zien. Daarom adviseren artsen om het dieet niet aan te vullen met kolen en krijt, maar met producten die ijzer bevatten - rundvlees, boekweitpap, granaatappels. Trouwens, hunkeren naar krijt kan ook wijzen op een gebrek aan calcium. Maar in deze vormhelaas wordt het bijna niet verteerd. Daarom is het veel beter om op zuivelproducten te leunen, vooral kwark, en ook op vis.