2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:26
De marginale bevestiging van de navelstreng aan de placenta is een relatief zeldzame reden voor de ervaringen van de aanstaande moeder. Een dergelijke anomalie van fixatie van de navelstreng kan in sommige gevallen (vooral indien gecompliceerd door andere problemen) echter hevige bloedingen veroorzaken tijdens de bevalling en de dood van de foetus. Om de risico's te verminderen, kan een zwangere vrouw worden geadviseerd om een keizersnede te ondergaan.
Zwangerschapsbewaking
De sleutel tot succesvol zwanger worden is regelmatige controle in de prenatale kliniek. Op het vereiste moment zal de arts de zwangere vrouw doorverwijzen voor tests en andere diagnostische procedures, aanvullende onderzoeken uitvoeren indien geïndiceerd of als pathologie wordt vermoed.
Onder de vele mogelijke complicaties van de zwangerschap vallen afwijkingen in de bevestiging van de navelstreng aan de placenta op. In de vroege stadia worden dergelijke pathologieën niet gedetecteerd, maar in de latere stadia kunnen ze de tactiek van de bevalling beïnvloeden of de toestand van het kind verslechteren.
De diagnose van anomalieën in de aanhechting wordt meestal uitgevoerd in het tweede trimester van de zwangerschap, op voorwaarde dat de placenta zich op de voor- of zijwanden van de baarmoeder bevindt, hoewel de navelstreng op een eerder tijdstip kan worden onderzocht. Als de placenta zich op de achterwand bevindt of als de vrouw oligohydramnion heeft, is de diagnose van anomalieën in de aanhechting van de navelstreng moeilijk. De belangrijkste diagnostische procedure is ultrasone diagnostiek. Echografie wordt uitgevoerd als onderdeel van de eerste en tweede screening, in het derde trimester van de zwangerschap en ook op indicatie.
Wat is zwangerschapsscreening? Dit is een reeks onderzoeken die zijn uitgevoerd om een groep zwangere vrouwen met mogelijke foetale misvormingen te identificeren. Screening omvat een biochemisch bloedonderzoek en echografie. Dit zijn redelijk bewezen en betrouwbare diagnostische methoden, maar de noodzaak van screening zorgt nog steeds voor veel controverse (voornamelijk onder aanstaande moeders zelf).
Navelstrengbevestiging
De navelstreng, of navelstreng, is een "koord" van drie bloedvaten: twee slagaders en één ader. Aders voorzien de foetus van bloed verrijkt met zuurstof en voedingsstoffen, terwijl slagaders bloed vervoeren dat koolstofdioxide vervoert. Na de geboorte wordt de navelstreng van de zijkant van het kind met een klem vastgeklemd en afgesneden, en een uitsteeksel en een navelstrengwond blijven op zijn plaats. De appendix v alt eraf binnenvier tot vijf dagen, en de wond geneest geleidelijk.
Hoe hecht de navelstreng aan de placenta aan moederszijde? Bij negen van de tien zwangerschappen zit de navelstreng vast aan het midden van de placenta. Dit wordt als de norm beschouwd. Het losmaken van de navelstreng vanuit het midden van de plaats van het kind wordt beschouwd als een kenmerk van fixatie. Aanhechtingsafwijkingen omvatten omhulsel, laterale en marginale bevestiging van de navelstreng aan de placenta.
Anomalieën in bijlage
Shell-aanhechting wordt gekenmerkt door hechting niet aan het placentaweefsel, maar aan het membraan. In dit geval zijn de bloedvaten in een bepaald gebied niet beschermd, waardoor er een risico bestaat op beschadiging en bloeding wanneer de vliezen breken. Naast het gevaar van hevig bloeden tijdens de bevalling, beweren sommige artsen dat een dergelijke pathologie het risico op intra-uteriene groeivertraging verhoogt.
Een dergelijke complicatie komt slechts voor bij 1,1% van de eenlingzwangerschappen, en bij tweelingen en drielingen komt het vaker voor - in 8,7% van de gevallen. De anomalie kan in 6-9% van de gevallen gepaard gaan met foetale misvormingen, met name defecten in de atriale en interventriculaire septa van het hart, artresie van de slokdarm en congenitale uropathie. Het komt voor dat er slechts één slagader in de navelstreng is of dat er extra lobben van de placenta zijn. Aanhechting van de schede is beschreven in trisomie 21 (syndroom van Down) bij de foetus.
Artsen kunnen gevaarlijke diagnoses vermoeden bij routinematige screening van het eerste en tweede trimester, die respectievelijk worden uitgevoerd op 11-13 weken, op 18-21weken, evenals op een echo van het derde trimester (welke screening tijdens de zwangerschap hierboven wordt beschreven).
In geval van een verhoogd risico wordt een vrouw aanvullende methoden aanbevolen voor het diagnosticeren van pathologieën: punctie van de navelstreng (cordocentese), elektro- en fonocardiografie van de foetus, cardiotocografie van de foetus, dopplerografie, biofysisch profiel, amnioscopie (studie van de toestand van het vruchtwater en de foetus), aminocentese (punctie van het vruchtwater) enzovoort.
Navelstreng Marginale Attachment
De navelstreng kan vanaf de zijkant aan de placenta worden bevestigd, dichter bij de rand. Fixatie wordt dus niet opgemerkt in de centrale zone, maar in de perifere zone. Slagaders en aders komen te dicht bij de uiterste rand binnen. Meestal bedreigt een dergelijke anomalie het normale verloop van zwangerschap en bevalling niet. Marginale gehechtheid wordt beschouwd als een kenmerk van een bepaalde zwangerschapsperiode.
Als de marginale aanhechting van de navelstreng aan de placenta wordt vastgesteld, wat moet ik dan doen? Gynaecologen beweren dat een dergelijke pathologie de ontwikkeling van de foetus en het normale verloop van de zwangerschap niet bedreigt, en ook geen indicatie is voor een keizersnede, dat wil zeggen dat een natuurlijke bevalling wordt uitgevoerd. Het enige belangrijke kenmerk: wanneer medisch personeel in de derde fase van de bevalling de placenta probeert te scheiden door aan de navelstreng te trekken, kan de navelstreng worden afgescheurd, wat dreigt te bloeden en handmatige verwijdering van de placenta uit de baarmoederholte vereist.
Redenen voor deze aandoening
De marginale aanhechting van de navelstreng in de placenta treedt op als gevolg van een primair defect in de implantatie van de navelstrengstrand wanneer het gelokaliseerd is in het gebied dat de plaats van het kind vormt. Risicofactoren zijn onder meer:
- moeders leeftijd onder de 25;
- overmatige lichaamsbeweging;
- eerste zwangerschap;
- bepaalde obstetrische factoren (polyhydramnion of oligohydramnion, foetushouding of presentatie, gewicht).
Vaak gaat abnormale hechting gepaard met andere varianten van pathologie - niet-spiraalvormige rangschikking van knopen, echte knopen.
Gevaar voor diagnose
Wat bedreigt de marginale bevestiging van de navelstreng aan de placenta? Een dergelijke anomalie is in de meeste gevallen geen ernstige aandoening. Artsen letten speciaal op de lokalisatie als de navelstreng te kort of te lang is, omdat dit een extra risico op verschillende obstetrische complicaties met zich meebrengt. Daarnaast is het belangrijk hoe dicht bij de rand het snoer wordt bevestigd. Als het te dichtbij is, bestaat het risico op zuurstofgebrek. Meestal wordt bij een dergelijke diagnose CTG gedurende de gehele zwangerschap twee keer per week uitgevoerd om de mogelijke foetale malaise op tijd vast te stellen.
Hoe gaat de zwangerschap
De marginale aanhechting van de navelstreng aan de placenta gaat zelden gepaard met complicaties. In een klein aantal gevallen is er een risico op intra-uteriene foetale hypoxie, ontwikkelingsachterstand en vroeggeboorte. Shell bevestiging is veel gevaarlijker. In dit geval is schade aan de bloedvaten van de navelstreng tijdens de zwangerschap mogelijk. Dit gaat gepaard met het vrijkomen van bloed uit het genitale kanaal van de moeder, foetale hartkloppingen, gevolgd door een afname van de frequentie, gedempte hartgeluiden en andere manifestaties.zuurstofgebrek bij het kind.
Kenmerken van de bevalling
Bij marginale hechting tijdens de bevalling is schade aan bloedvaten mogelijk, gevolgd door bloedingen, wat een gevaar vormt voor het leven van het kind. Om complicaties tijdens de bevalling te voorkomen, is tijdige herkenning van de uitgang van de navelstreng noodzakelijk. De bevalling moet zacht en snel zijn, de foetale blaas moet worden geopend op een plaats die ver van de vasculaire zone ligt. Een arts kan een vrouw een natuurlijke bevalling laten krijgen, maar dit vereist goede vaardigheden van medisch personeel, evenals constante monitoring van de toestand van de moeder en het kind.
Als tijdens de bevalling een breuk van bloedvaten optreedt, wordt het kind op het been gedraaid en verwijderd. Als de foetale kop zich al in de holte of bij de uitgang van het bekken bevindt, wordt een verloskundige pincet toegepast. Deze methoden kunnen worden toegepast als het kind nog leeft.
Vaak (en vooral als er aanvullende medische indicaties zijn), raden artsen een geplande keizersnede aan voor een vrouw met een marginale bevestiging van de navelstreng aan de placenta. De operatie vermijdt de negatieve gevolgen die kunnen optreden bij een natuurlijke bevalling.
Functie verwijderen
Aanstaande moeders zijn niet alleen geïnteresseerd in wat de marginale bevestiging van de navelstreng is, maar ook in manieren om deze functie te elimineren, zodat er minder risico's zijn bij de bevalling. Maar tijdens de zwangerschap is het onmogelijk om de anomalie te elimineren. Er is geen medische of chirurgische behandeling. Geen enkele hoeveelheid oefening zal het verkeerde oplossenaanhechting van de navelstreng tussen moeder en foetus. Het belangrijkste doel van observatie is het voorkomen van breuk van de vaatmembranen en de daaropvolgende dood van het kind tijdens de bevalling.
Korte conclusie
Een bepaald aantal zwangerschappen wordt bemoeilijkt door verschillende pathologieën van de navelstreng of placenta, waaronder anomalieën van de aanhechting. Veel van deze afwijkingen hebben geen invloed op de draagtijd en bevalling, maar in sommige gevallen is er een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven van de moeder of het kind. De arts kan pathologie detecteren tijdens een routine echografisch onderzoek. Op basis van de verkregen gegevens wordt de meest geschikte leveringsmethode gekozen. De aanstaande moeder moet proberen minder nerveus te zijn. Het is absoluut noodzakelijk om specialisten te vertrouwen die u zullen helpen een kind te baren en te baren.
Aanbevolen:
Aanhechting van het embryo aan de baarmoeder: tekenen. Hoe gaat conceptie en bevruchting?
De geboorte van een nieuw leven is een nogal ingewikkeld en tegelijkertijd interessant proces. De belangrijkste fase is de bevestiging van het embryo aan de baarmoeder. De tekenen van dit proces zijn behoorlijk divers. Laten we ze allemaal eens bekijken. We zullen ook in detail het hele proces analyseren van hoe conceptie en bevruchting plaatsvinden, inclusief zo'n moeilijke fase als IVF
De placenta bedekt de interne os - wat te doen? Hoe de placenta op te heffen tijdens de zwangerschap?
De periode van zwangerschap wordt geassocieerd met toekomstige moeders met grote vreugde en grote bezorgdheid voor de gezondheid van hun kruimels. Deze gevoelens zijn heel natuurlijk en vergezellen een vrouw gedurende alle negen maanden. Tegelijkertijd, zelfs als er geen reden is om zich zorgen te maken, zal de zwangere vrouw zich zorgen maken en constant naar haar gevoelens luisteren. En als de artsen tijdens een routineonderzoek enkele afwijkingen van de norm opmerken, is het moeilijk voor een vrouw om te kalmeren
Kenmerken van de aanpassing van kinderen aan de kleuterschool: hoe het proces verloopt
De meeste ouders moeten vroeg of laat hun volwassen baby naar de kleuterschool sturen. Voor moeders en vaders is deze situatie natuurlijk erg spannend. Er komen inderdaad belangrijke veranderingen in het leven van hun kinderen. De kleuterschool wordt de komende jaren praktisch een tweede thuis voor het kind en daarom is het zo belangrijk dat het zo snel mogelijk aan de nieuwe omstandigheden went en zich gemakkelijker kan aanpassen aan de gewijzigde behoeften
Zwangerschap na een gemiste zwangerschap: hoe lang duurt het, hoe verloopt het?
Een pathologische aandoening waarbij de dode foetus in de baarmoederholte blijft, wordt een gemiste zwangerschap genoemd. Het is heel moeilijk voor een vrouw die zo'n aandoening heeft ondergaan, zowel fysiek als psycho-emotioneel. Velen verliezen de hoop en het vertrouwen in een gunstige afloop van de volgende zwangerschap na een dode. Zwangerschap en bevalling zullen zeker succesvol zijn als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt en niet opgeeft
Moet ik aan het begin van de zwangerschap een echo laten maken? Zwangerschap op echografie in het begin van de zwangerschap (foto)
Echografie kwam ongeveer 50 jaar geleden in de geneeskunde. Toen werd deze methode alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt. Nu zijn er ultrasone machines in elke medische instelling. Ze worden gebruikt om de toestand van de patiënt te diagnosticeren, om onjuiste diagnoses uit te sluiten. Gynaecologen sturen de patiënt ook vroeg in de zwangerschap voor echografie
