Welke tests worden afgenomen tijdens de zwangerschap: transcripties van tests

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:26

Elke vrouw die over haar zwangerschap heeft gehoord, is tegelijkertijd blij en bezorgd. Ze heeft veel redenen tot bezorgdheid, maar het belangrijkste voor de meeste aanstaande moeders is de gezondheidstoestand van de baby. Wat gebeurt er met hem, of hij zich goed voelt, of hij de stoffen krijgt die nodig zijn voor ontwikkeling - al deze vragen kunnen vrouwen alleen maar storen. Om daar betrouwbare antwoorden op te krijgen, is het noodzakelijk om op tijd toetsen af te leggen. Tijdens de zwangerschap schrijven artsen veel aanwijzingen op voor laboratoriumtests. Welke moeten worden uitgevoerd en welke kunnen worden opgegeven? Deze en andere belangrijke en nuttige informatie over analyses vindt u in dit artikel.

De allereerste analyse

Het moet gezegd worden dat sommige meisjes, bijna vanaf de eerste weken, zich haasten naar de kliniek en een verwijzing van artsen eisen voor laboratoriumtests. Maar volgens de normen kan de gynaecoloog ze alleen uitschrijven op het moment dat de aanstaande moeder is geregistreerd, dat wil zeggen voor een periode van 11-12 weken. Tot dat moment kan ze nog rustig uitrusten en slapen.in de ochtend. Er zullen nog veel vroege opstaan en uitstapjes naar de kliniek voor de boeg zijn, omdat er tijdens de zwangerschap heel vaak tests moeten worden gedaan. Zelfs in de meest gunstige situatie, minstens één keer per maand.

In sommige gevallen zal een vrouw vóór 12 weken een bloedtest ondergaan voor het niveau van het hormoon hCG. Deze analyse wordt gedaan op de vroegst mogelijke datum om het feit van zwangerschap te bepalen. Een laag niveau van het hormoon gonadotrofine kan wijzen op een meervoudige of buitenbaarmoederlijke zwangerschap, het bereikt zijn hoogtepunt in de 8-10e week en is al zeven dagen na de conceptie zichtbaar in het bloed.

Welke tests moeten worden gedaan bij het registreren van zwangerschap?

Als de termijn de 12 weken nadert, is de vrouw verplicht haar situatie te melden bij de arts. En het eerste wat hij zal doen is een verwijzing geven voor echografische diagnostiek en een aantal belangrijke laboratoriumonderzoeken. De eerste lijst met tests is erg uitgebreid, omdat de arts alle informatie over de gezondheidstoestand van zijn afdeling moet weten. Als een vrouw een ernstige ziekte heeft, kan hij de juiste tactieken kiezen om haar zwangerschap te beheersen. Dus, welke tests worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap na het eerste bezoek aan de gynaecoloog? Verplicht zijn onder meer:

• bloedonderzoek - klinisch en biochemisch, voor hiv, hepatitis, syfilis, bloedstolling, bloedgroepering en rhesus;
• uranalyse;
• bakposev uit het cervicale kanaal;
• vaginaal uitstrijkje.

De arts schrijft ook een verwijzing uit voor een analyse die nodig is om in het bloed van de vrouw antistoffen te bepalen tegen infectieziekten zoals rubella,herpes, toxoplasmose en cytomegalovirus. Deze dure zwangerschapstesten zijn belangrijk, maar ze zijn alleen op aanvraag verkrijgbaar.

Eerste trimester

Alle bovenstaande onderzoeken worden vóór de 14e week van de zwangerschap uitgevoerd, waarna de tweede fase begint. Voor het einde van het eerste trimester worden veel aanstaande moeders aangeboden om nog een analyse te doen - screening op genetische afwijkingen bij de foetus. Deze procedure bestaat uit een echografisch onderzoek en een biochemisch bloedonderzoek. Meestal wordt een bloedonderzoek gedaan voor degenen die echografische diagnostiek hebben die bepaalde afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus hebben aangetoond. De uzist evalueert de parameters van de halsbandzone van de baby, de CTE, de lengte van het neusbeen, de grootte van het hoofd en de hartslag.

Screeningtests tijdens de zwangerschap zijn onderzoeken waarvan de resultaten indirect aangeven hoe groot de kans is dat een kind het syndroom van Down, Patau-syndroom, Edwards-syndroom en enkele andere ziekten heeft. Merk op dat elke afwijking van de norm geen 100% garantie kan zijn voor de aanwezigheid van een van deze pathologieën. Het ontcijferen van tests tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd door een geneticus met behulp van een speciaal computerprogramma en het kan fouten maken. Daarom, als de arts ernstige vermoedens heeft over de abnormale ontwikkeling van het kind, zal hij een bredere studie aanbevelen, en het is beter om naar zijn woorden te luisteren.

Tweede trimester

In dit stadium doen vrouwen algemene tests. Als de toestand van de aanstaande moeder geen klachten geeft van de observerende arts, dan vanaf de 14eweek en tot en met de 26e week moet ze maandelijks urine- en bloedonderzoek doen en aan het einde van het tweede trimester controleren of er geen syfilis, hepatitis, hiv en zwangerschapsdiabetes is. De laatste aandoening wordt gedetecteerd met behulp van een glucosetolerantietest.

Voor die meisjes bij wie de eerste screening de kans op genetische aandoeningen bij de foetus aantoonde, wordt een nieuwe screening voorgeschreven voor een periode van 16-20 weken. Op basis van de resultaten kan een vrouw worden geadviseerd de zwangerschap te beëindigen.

Derde trimester

Na de 30e week moet de dokter vaker worden bezocht - minstens twee keer per maand. Voor elk consult met een gynaecoloog, die tijdens het onderzoek de omvang van de buik zal meten, wegen en onderzoeken, moet u een bloed- en urinetest doen.

Tijdens deze periode ervaart het lichaam bijzonder sterke belasting van de nieren, bloedarmoede door ijzertekort wordt vaak verergerd. Urine- en bloedafname is een algemene analyse tijdens de zwangerschap, die zal helpen om iets mis op tijd te identificeren en snel te reageren op veranderingen in het lichaam door het dieet, het drinkregime aan te passen, de nodige sporenelementen en vitamines aan het dieet toe te voegen. Ook vindt er nog wat ander onderzoek plaats voor de bevalling. Welke tests te nemen tijdens de zwangerschap in het derde trimester:

• algemeen urineonderzoek;
• biochemische en klinische bloedonderzoeken;
• controleer de bloedstolling;
• test opnieuw op syfilis, hepatitis, HIV;
• neem wattenstaafjes uit de vagina, baarmoederhalskanaal, urethrakanaal.

De nieuwste onderzoeksvrouwen negeren vaak, hoewel hun gedrag erg belangrijk is. Als een zwangere vrouw de ontstekingshaarden in de vagina niet vóór de bevalling geneest, brengt ze de gezondheid van het kind in gevaar, dat zich door het geboortekanaal kan verplaatsen en de bacteriële of schimmelinfecties van haar moeder kan "oppikken". Bovendien veroorzaakt de pathogene microflora in de vagina een dunner worden van de slijmprop, wat voorkomt dat infecties het vruchtwater binnendringen.

Prenatale tests

Elke zwangere vrouw moet erop voorbereid zijn dat ze bij opname in het kraamkliniek opnieuw bloed uit een ader en urine zal doneren. De studie van deze biologische materialen wordt zelfs gedaan door degenen die 's nachts of laat in de avond in het ziekenhuis zijn aangekomen. Deze tests tijdens de zwangerschap helpen de gezondheid van de vrouw te beoordelen en complicaties tijdens de bevalling te voorkomen. Eerst bloeden. Artsen letten goed op het niveau van hemoglobine. Als het laag is, staat de moeder onder verhoogd toezicht.

Tests op de afdeling zwangerschapspathologie

Als een vrouw een dreigende vroeggeboorte of andere aandoeningen heeft die gevaarlijk zijn voor het leven of de gezondheid van de foetus, zal ze hoogstwaarschijnlijk worden doorverwezen voor klinische behandeling op de afdeling zwangerschapspathologie. Daar kan de arts, naast standaardstudies, een uitgebreid onderzoek uitvoeren voor de aanstaande moeder. In een ziekenhuisomgeving doen ze een uitgebreide bloedtest, nemen ze levermonsters van haar en controleren ze het hemoglobinegeh alte. Bij onderbrekingen in de werking van de nieren of het uiterlijktekenen van hun ontsteking wordt maximale aandacht besteed aan urine, namelijk de aanwezigheid van eiwitten, bacteriën en zouten daarin, wordt het niveau van leukocyten en erytrocyten gecontroleerd.

Plus/Minus

Alle aanstaande moeders moeten de Rh-factor van hun bloed in een vroeg stadium bepalen. Als het negatief is, kan het tijdens de zwangerschap ernstige complicaties veroorzaken, vooral als dit niet de eerste zwangerschap van de vrouw is. Rhesus-conflict veroorzaakt de productie van speciale antilichamen die het kind in de baarmoeder afstoten, omdat het als vreemd en mogelijk gevaarlijk voor haar lichaam wordt beschouwd. In de vroege stadia kan dit een miskraam veroorzaken, in de toekomst is het beladen met vroeggeboorte of ontwikkelingsproblemen bij de baby. Het feit dat er een Rh-conflict is, wordt aangegeven door speciale antilichamen in het bloed. Om een eventuele negatieve trend in de tijd te zien, worden Rh-negatieve vrouwen minstens één keer per maand tot de geboorte zelf getest op antistoffen.

Vingerbloedonderzoek

Zo onbemind door zowel volwassenen als kinderen, zal een zwangere vrouw het vaakst een bloedtest van een vinger moeten doen. Volgens de resultaten van dit onderzoek kan de arts veel vertellen over de gezondheid van zijn patiënt. Merk op dat bij zwangere vrouwen het bloedbeeld niet hetzelfde is als bij andere mensen. Normen van testen tijdens de zwangerschap:

• hemoglobine - in het eerste trimester binnen 112-160 g/l, in het tweede - 108-144 g/l, in het derde - 100-140 g/l;
• hematocriet – 31-49%;
• erytrocyten – (3, 5-5, 6)х10¹² cellen/L;
• leukocyten – (4-10,5)x10⁹ cellen/l, in het tweede trimester is het toegestane maximum maximaal 11x10⁹ cellen/l, en in het derde trimester tot 15x10 ^{9 cel/l;}
• steek neutrofielen – 1-6%;
• gesegmenteerde neutrofielen – 40-78%;
• myelocyten - zou dat niet moeten zijn, maar tot 3% is toegestaan;
• lymfocyten - binnen 18-44%;
• monocyten - van 1 tot 11%;
• basofielen - maximaal 1%;
• erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) mag niet hoger zijn dan 45 mm/uur.

Er wordt regelmatig een volledig bloedbeeld genomen, zodat de gynaecoloog de toestand van de patiënt dynamisch kan beoordelen.

Bloed uit een ader

Welke tests tijdens de zwangerschap moeten uit een ader worden genomen? Veneuze bloedafname wordt niet zo vaak gedaan als met een vinger. In het normale verloop van de zwangerschap - maximaal drie keer. De laboratoriumassistent neemt meestal bloed af voor meerdere onderzoeken tegelijk, waaronder:

• analyse om de groep en het Rh-bloed te bepalen;
• RW (syfilis);
• hepatitis;
• HIV;
• biochemie.

De laatste studie maakt het mogelijk om niet alleen het werk van het hele organisme als geheel te evalueren, maar ook zijn individuele systemen. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan indicatoren zoals glucose (3,3-4,4 mmol/l), eiwitderivaat albumine (20-25 g/l), ureum (2,5-8,3 mmol/l), creatinine (45-115 µmol/l), alkalische fosfatase (25-90 IE).

Urinetest

Urine is op zoek naar eiwitten, bacteriën en fosfaten. Als het eiwitgeh alte in de urinehoger is dan 0,033 g / l, kan dit duiden op de ontwikkeling van proteïnurie - een ernstige nierziekte. Deze aandoening is gevaarlijk voor een zwangere vrouw en voor de foetus, en daarom is het beter om onmiddellijk opnieuw te urineren als de arts in de war is door het resultaat van het onderzoek. Om fouten uit te sluiten en betrouwbaar biologisch materiaal naar het laboratorium te brengen, is het noodzakelijk om, voordat u urine neemt, met zeep te wassen en de uitwendige genitaliën grondig af te drogen met een schone handdoek.

Vaginale afscheiding kan de analyse ook "verpesten". Het is heel eenvoudig om te voorkomen dat ze in het urinereservoir terechtkomen. Het is voldoende om een gewoon wattenstaafje te gebruiken, dat de ingang van de vagina bedekt. Overigens is de hoeveelheid eiwit in de urine van zwangere vrouwen iets hoger dan die van een gezonde volwassene. Ook bevat hun urine bacteriën, wat in principe niet zou mogen zijn in andere gevallen. Maar het geh alte aan fosfaten (zouten) in de urine van de aanstaande moeder is normaal gesproken verlaagd. Als dit niet het geval is, kan de vrouw problemen hebben met het urogenitale systeem.

Vruchtwater lekkage

Vaginale afscheiding tijdens de zwangerschap moet kleurloos of wit zijn, vrij van geur, slijm of klontjes. Maar een vrouw moet op hun hoede zijn, zelfs als ze waterig zijn en intenser worden met een verandering in lichaamshouding. Dit kan erop wijzen dat de zwangere vrouw vruchtwater lekt, wat erg gevaarlijk is voor haar en voor de baby.

Welke onderzoeken tijdens de zwangerschap kan een arts voorschrijven bij een vermoeden van vruchtwaterlekkage? Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal systeem bestaande uit:van een teststrip vergelijkbaar met een zwangerschapstest, een kolf met een oplosmiddel en een steriel wattenstaafje. Een wattenstaafje van polyester wordt gedurende één minuut in de vagina ingebracht, waarna het in een kolf wordt ondergedompeld en ook één minuut in deze oplossing wordt bewaard. Vervolgens wordt een teststrip in de resulterende oplossing geplaatst, die reageert op microglobuline, dat in hoge concentratie in het vruchtwater wordt aangetroffen. Als het water echt lekt, verschijnen er twee strips op de test, als die er is, is alles in orde met de foetale blaas.