Zwangerschap na curettage van de baarmoeder

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:22

Schrapen (of reinigen) is een procedure die tot doel heeft de inhoud in de baarmoeder te verwijderen en van de schaal te vallen. Dat wil zeggen, het orgel wordt schoongemaakt en het geschraapte materiaal wordt voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd. Ze reinigen niet de hele binnenkant van het orgel, maar alleen de bovenste, multifunctionele laag.

Een paar woorden over de procedure

Na reiniging verschijnt er een nieuw slijmvlies uit de endometriumgroei, dus het mag tijdens de operatie niet worden gevangen. Voer de reiniging uit in een ziekenhuis, in de meeste gevallen onder narcose. Het wordt als een volwaardige operatie beschouwd, daarom bereiden ze zich er, volgens alle regels, van tevoren op voor.

De arts voert zeker een volledig onderzoek van het meisje uit aan de vooravond van de operatie om contra-indicaties voor de procedure uit te sluiten, evenals om de indicaties voor reiniging nauwkeuriger te bepalen, om de vorm en positie van de baarmoeder. Schrapen wordt uitgevoerd met behulp van verschillende apparaten. Vóór de procedure wordt iedereen behandeld met een alcoholische oplossing van jodium, waarna de reiniging zelf wordt uitgevoerd en na het einde van de procedure ook de organenbehandeld met antiseptica en er wordt ijs op de maag geplaatst (koud helpt de baarmoeder te verkleinen).

In de postoperatieve periode moet het meisje aandacht besteden aan haar eigen lichaam. In het bijzonder is het belangrijk om de aard van de bloeding te observeren, omdat deze de eersten zijn die op complicaties wijzen. Bloeden na het reinigen gaat in de vorm van een eenvoudige menstruatie, ze duren niet langer dan 10 dagen, vergezeld van trekkende pijnen in de onderbuik. In het geval dat de afscheiding veel eerder stopt, of een onaangename geur heeft, een bruine kleur heeft, moet u onmiddellijk naar de dokter gaan.

Diagnostische reiniging

Extreem vaak wordt een dergelijke procedure bij een vrouw uitgevoerd om mogelijke pathologieën van de baarmoederholte te diagnosticeren, vooral als de gewenste zwangerschap gedurende een lange periode niet begint. Pathologische processen in de baarmoederholte kunnen worden gedetecteerd met behulp van echografie, maar wat voor soort overtreding het endometrium heeft aangetast, zal worden gepresenteerd door de resultaten van een histologisch onderzoek. Dankzij een dergelijke curettage stelt de arts de exacte diagnose, schrijft hij de behandeling voor en trekt op basis daarvan conclusies over de waarschijnlijke zwangerschap.

Hyteroscopie

De laatste tijd zijn bijna alle artsen tegen een dergelijke diagnostische curettage, ze adviseren om volledig over te stappen op hysteroscopie. Dit is immers dezelfde schoonmaak, maar niet blindelings. Een buis met aan het uiteinde een meter wordt in de uitsparing van de baarmoeder gestoken, die een beeld van de bestudeerde holte naar het scherm verzendt. Vervolgens wordt een stuk weefsel gescheiden met een speciaal apparaat, het wordt ook bestudeerd tijdensde hulp van een microscoop. Het blijkt dat met behulp van hysteroscopie alleen een onnodig deel van het endometrium wordt aangetast en dat de hele laag niet wordt afgeschraapt.

Hysteroscopie is ook zeer gerechtvaardigd voor medicinale doeleinden, aangezien het apparaat aantoont in hoeverre overtollige formaties kwalitatief worden verwijderd. Meestal wordt een vrouw echter willekeurig gereinigd. Therapeutische curettage wordt uitgevoerd voor baarmoederfibromen, poliepen van de baarmoeder en de baarmoederhals om ze te verwijderen. In sommige gevallen wordt de reinigingsmethode gebruikt om endometriose en andere ziekten te behandelen. Voer de procedure uit net voor de menstruatie, anders kunnen hormonale stoornissen worden uitgelokt.

Healing reiniging zou een vrouw moeten helpen zwanger te worden. Dit is wat er gebeurt als er geen complicaties zijn in de postoperatieve periode en de procedure zelf correct is uitgevoerd en de behandeling heeft plaatsgevonden. Maar het is nog steeds niet nodig om te haasten, het is noodzakelijk om het lichaam rust te geven en zichzelf te vernieuwen. Binnen 2-3 maanden na de operatie kunt u beginnen met bevruchten. Mislukte inspanningen binnen twee maanden zouden een excuus moeten zijn om een specialist te zien.

Abortus

Pessimistischer zijn de resultaten van de zuiveringsabortus wat betreft verdere zwangerschappen. Maar ook hier is het noodzakelijk onderscheid te maken tussen concepten. In het geval dat de procedure plaatsvond om het foetale ei te verwijderen, dan zeggen ze over een abortus, die veel meisjes ook schoonmaken noemen. Het is de moeite waard om te zeggen dat reinigende abortussen de afgelopen jaren als een curiositeit worden beschouwd. Er zijn echter andere onaangename indicaties voor curettage. Dus alleen deze methode verwijdert een zich niet ontwikkelende of bevroren foetus, evenals fragmenten van het foetale ei naspontane miskraam. Dergelijke mislukte zwangerschappen vereisen bijna altijd een curettage. Pijn na curettage van een gemiste zwangerschap wordt niet gevoeld, omdat de hele procedure onder verdoving wordt uitgevoerd.

Wat gebeurt er met verdere zwangerschap na dit soort reiniging?

Artsen stellen gerust: als er voor de eerste keer een bevroren of zich niet ontwikkelende zwangerschap is gekomen, is er geen reden om de moed te verliezen. Maar na reiniging wordt al het geschraapte materiaal naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek en moet de patiënt volledig en volledig worden gecontroleerd.

Apart wil ik nog een paar woorden zeggen over abortus in de vroege stadia van curettage. En het gaat niet eens over het feit dat we moordenaars worden (de vergelding voor dit misdrijf zal echt voelbaar zijn, en soms kan het ondraaglijk zijn). De resultaten van abortussen zijn allemaal even teleurstellend. Perforatie van de baarmoeder, baarmoederbloeding, hematomen, infecties en ontsteking van het baarmoederslijmvlies, overmatige curettage (die de groeilaag van het endometrium schendt) - allemaal zonder uitzondering kunnen vervolgens onvruchtbaarheid veroorzaken. Dit zijn de pessimistische observaties om over na te denken.

Als de selectie nooit eindigt

Het komt voor dat de afscheiding na een curettage van een gemiste zwangerschap snel eindigt, en bij sommigen is deze volledig afwezig. Na een paar dagen verschijnen ze echter, terwijl ze behoorlijk sterk zijn. Vaak is het bloed erg donker.

Wat is de oorzaak van het fenomeen?

Meestal wordt na 10-14 dagen een echo van de baarmoeder voorgeschreven nacurettage van een bevroren zwangerschap. Zijn taak is om te kijken naar de grootte van het orgaan, de dikte van het endometrium en het bepalen van echovrije insluitsels. Als de zwangerschapsduur in de orde van 10 of meer weken was, wordt een bloedconcentratie in de baarmoeder gedetecteerd. Dit wordt een hematometer genoemd. Verschijnt als gevolg van samentrekking van de baarmoederhals. Na verloop van tijd verlaat ze het lichaam alleen. In sommige gevallen duurt het echter 2-3 maanden.

De arts schrijft meestal een antibacteriële behandeling voor voor preventieve doeleinden. Dit is vooral nodig tijdens de menstruatie. Koorts duidt op een bacteriële infectie. Dat wil zeggen, in dit geval, met zwangerschap, moet u wachten. Donker bloed is niet te vrezen, het krijgt zijn toon door oxidatie.

Geen menstruatie op komst

Artsen adviseren niet direct na deze mini-operatie aan zwangerschap te denken. Alleen in de volgende maandelijkse cyclus. Maar wat te doen als de menstruatie na een curettage van een gemiste zwangerschap niet op tijd kwam? Vaak worden in dit geval 3 injecties met progesteron voorgeschreven. En menstruatie komt tot de afschaffing van de stof. Trouwens, menstruatie kan ook afwezig zijn door een zeer grondige reiniging, wanneer de spierlaag van de baarmoeder gewond is. Er zijn echter significante pathologieën zichtbaar op echografie.

Bovendien wordt meisjes met een vertraging geadviseerd om een bloedtest op TSH te doen als ze dit nog niet eerder hebben gedaan. Afwijkingen van de norm in de een of andere richting kunnen het risico op een miskraam vergroten en leiden tot de geboorte van een kind met lage intellectuele capaciteiten.

Wanneer kan ik zwanger worden na het schrapen?

In het geval dat een vrouw een kunstmatige zwangerschapsafbreking heeft ondergaan, die bestaat uit het verwijderen van het foetale ei met schrapen van de baarmoederwand, moet de volgende zwangerschap worden gepland, rekening houdend met tal van nuances. Hoe langer de draagtijd bijvoorbeeld, hoe ernstiger het letsel aan het lichaam wordt toegebracht. Hiervan, evenals van de gezondheidstoestand van het meisje, hangt af van hoe snel hij herstelt.

Als gevolg van een abortus is de vorming van ontstekingsziekten toegestaan, evenals de uitputting van de functionele laag van de baarmoeder, wat op zijn beurt onvruchtbaarheid kan veroorzaken, en in het geval van zwangerschap, allerlei complicaties. Deze omvatten de dreiging van abortus als gevolg van isthmische-cervicale insufficiëntie of veranderingen in hormonale regulatie.

Bovendien beschadigt en verdunt het proces van curettage het endometrium, wat kan leiden tot een onjuiste ontwikkeling van de placenta, de vorming van verklevingen en de aanhechting van het foetale ei in de lagere delen van de baarmoeder. Dit alles kan een factor zijn bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of de vorming van placenta previa. Op basis van het bovenstaande geeft de arts groen licht voor zwangerschap na het schrapen van de baarmoederholte 3-6 maanden na de manipulatie.

Andere aanbevelingen

Wanneer een bevroren zwangerschap na het schrapen van het endometrium en andere soortgelijke procedures noodzakelijk is:

1. Onmisbare inname van foliumzuur. Je moet al voor de conceptie beginnen. In veel gevallen kan dit helpen om chromosomale pathologieën in het embryo te voorkomen, waardoor miskramen vaak in de vroege stadia voorkomen. Als de reden voor de spontane abortus precies dit was, dan is het mogelijk om binnen een maand zwanger te worden, dit bedreigt niets.
2. De juiste manier van leven en de afwijzing van slechte gewoonten. Dit komt niet alleen uw welzijn ten goede, maar ook het ongeboren kind.
3. Pas op voor teratogene geneesmiddelen, röntgenfoto's en andere procedures en blootstellingen die schade kunnen veroorzaken.

Baby is meteen verwekt

Zwangerschap na curettage van de baarmoederholte kan zelfs binnen 12-14 dagen plaatsvinden. Artsen melden dat bij een zorgvuldig uitgevoerde procedure het risico op een miskraam niet toeneemt vanwege zo'n klein tijdsinterval tussen procedures.

Van het meisje is het alleen nodig om het advies van de dokter op te volgen en tests te doen. Om niets te missen, moet je je meteen inschrijven bij een gynaecoloog.

Het verloop van de zwangerschap na de reinigingsprocedure

Zwangerschap, die na een lange tijd na het reinigen van de baarmoeder kwam, kan zonder complicaties verlopen. Meisjes die een dergelijke operatie hebben ondergaan, lopen echter nog steeds risico.

Zeer vroege zwangerschap na curettage van de baarmoeder kan verergeren door loslatingzwangerschapszak, risico op een miskraam, placenta previa.

In bepaalde gevallen, als bevruchting plaatsvindt voordat het endometrium is hersteld, is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap waarschijnlijk.