Eierstokzwangerschap: oorzaken van pathologie, symptomen, diagnose, echo met foto, noodzakelijke behandeling en mogelijke gevolgen

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-02-18 07:24

De meeste moderne vrouwen zijn bekend met het concept van 'buitenbaarmoederlijke zwangerschap', maar niet iedereen weet waar het zich kan ontwikkelen, wat de symptomen zijn en wat de mogelijke gevolgen zijn. In het artikel zullen we bekijken wat een eierstokzwangerschap is, de tekenen en behandelingsmethoden.

Definitie

Eierstokzwangerschap is een bevruchting die plaatsvond op een moment dat de eicel nog geen tijd had om de dominante follikel te verlaten. In dit geval hecht het zich aan de eierstok zonder de holte van de eileider te verlaten en zonder in de baarmoeder te dringen. Er zijn twee soorten ovariumzwangerschap:

1. Intrafolliculair - wanneer bevruchting plaatsvindt in de follikel.
2. Epiophoral - voor het geval het bevruchte ei aan het oppervlak van de eierstok is bevestigd. Een foto van een ovariumzwangerschap toont de aanhechtingsplaats van de eicel.

Beide soorten buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn even gevaarlijk voor het leven en de gezondheid van een vrouw.

Oorzaken van optreden

BIn de meeste gevallen vindt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap plaats zonder duidelijke reden, maar experts identificeren de volgende factoren die kunnen leiden tot onjuiste eiaanhechting:

1. Een verleden of heden van een vrouw met infectieziekten die het voortplantingssysteem nadelig beïnvloedden.
2. Operaties aan de baarmoeder of aanhangsels.
3. Verworven of aangeboren obstructie van de eileiders.
4. Hormonale stoornissen.
5. Aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige gezwellen in de baarmoeder of eileiders.
6. Anomalieën in de ontwikkeling van interne geslachtsorganen.
7. Genetische aandoeningen.

Bovendien kan een dergelijke pathologie worden waargenomen als de vrouw de verkeerde therapie voor onvruchtbaarheid heeft gekregen.

Symptomen

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap van de eierstokken kan de volgende symptomen vertonen:

1. Positieve zwangerschapstest.



2. Pijn bij indrukken in het iliacale gebied vanaf de zijkant van het geïmplanteerde ei, die toeneemt met toenemende zwangerschapsduur.
3. Pijn in de buik die uitstra alt naar de anus en het stuitbeen. Het gebeurt abrupt en zorgt ervoor dat de vrouw de positie van het lichaam verandert.

Bovendien worden bij zo'n zwangerschap alle symptomen van de baarmoeder opgemerkt - vertraagde menstruatie, misselijkheid, braken, zwelling en pijn van de borst. Het is pijn op een ongebruikelijke plaats die een vrouw zou moeten waarschuwen en als reden zou moeten dienen om contact op te nemen met een gynaecoloog. Bijverergering van pijnlijke symptomen van eierstokzwangerschap, dringende ziekenhuisopname is noodzakelijk, omdat ze kunnen wijzen op een ruptuur van de eierstok.

Diagnose

Het bepalen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap van het type eierstok vereist een alomvattende aanpak:

1. Medisch interview en onderzoek, waarbij de symptomen van de vrouw worden opgehelderd.
2. Echografie van een ovariumzwangerschap kan helpen bij het stellen van de juiste diagnose. Helaas is deze methode niet 100% gegarandeerd. Dit komt door het feit dat het foetale ei lijkt op een cystische formatie.
3. Om te voorkomen dat de cyste een ovariumzwangerschap blijkt te zijn, wordt een diagnostische laparoscopie voorgeschreven - een minimaal invasieve operatie die wordt uitgevoerd met een laparoscoop.

Er wordt ook bloed gegeven voor hCG en er wordt een algemene urinetest uitgevoerd. Ondanks het feit dat tijdens een echografie van een eierstokzwangerschap, waarvan een foto onmiddellijk wordt uitgegeven, het lijkt op een cyste of een ander neoplasma. De arts vestigt de aandacht op het verhoogde niveau van het hCG-hormoon in het bloed en de aanwezigheid van een vertraging in de menstruatie, evenals op de kenmerkende pijn bij het drukken op de maag vanaf de kant waarmee het foetale ei is bevestigd.

Behandeling

Helaas is bij deze pathologie alleen chirurgische eliminatie van het probleem aangewezen. De verwijderingsmethode wordt geselecteerd op basis van de volgende factoren:

• de wens van een vrouw om in de toekomst kinderen te krijgen;
• grootte van de eicel;
• toestand van de eierstok (geheel of gebarsten).

Meestal in plaats vanopen caviteit operatie uitgevoerd laparoscopie:

• het apparaat wordt via kleine incisies in de buikholte ingebracht;
• er wordt een incisie gemaakt in de eierstok;
• de zwangerschapszak is verwijderd;
• Instrumenten worden verwijderd en hechtingen worden geplaatst.

In de meeste gevallen zijn dergelijke operaties succesvol en blijven de natuurlijke functies van het orgel behouden. Uitzonderingen zijn alleen wanneer de symptomen van een ovariumzwangerschap te laat werden opgemerkt en het foetale ei tot een grote omvang groeide. In dit geval barst de eierstok, wat een indicatie is voor verwijdering. Een ovariumzwangerschap kan, net als elke andere buitenbaarmoederlijke zwangerschap, niet als een normale aandoening worden beschouwd - het is een pathologie die een dringende chirurgische ingreep vereist.

Voorbereiding voor operatie

Ondanks het feit dat laparoscopische chirurgie minder traumatisch is, moet een vrouw toch een bepaalde opleiding volgen, waaronder de volgende punten:

• doneren van urine en bloed;



• een elektrocardiogram uitvoeren;
• echografie;
• consult van huisarts, gynaecoloog en anesthesist.

Als een spoedoperatie nodig is, wordt laparoscopie vervangen door abdominale interventie.

Postoperatieve periode

De tijd na laparoscopie of abdominale interventie is erg belangrijk voor de goede genezing van beschadigde inwendige organen. De postoperatieve periode bestaat uit het nemen van de volgende medicijnen:

• pijnstillers;
• antibiotica om bacteriële infectie te voorkomen;
• ontstekingsremmende medicijnen om ontstekingen te verlichten.

De ontslagtijd na laparoscopie is na 3-4 dagen ziekenhuisopname en na een open operatie ongeveer twee weken. Gedurende deze tijd controleren artsen de toestand van de vrouw en de genezing van de hechtingen.

Bovendien is het na de operatie belangrijk om het hCG-niveau te controleren, omdat het foetale ei mogelijk niet volledig wordt verwijderd. Het kan later uitgroeien tot een tumor. Normaal gesproken neemt het hCG-niveau 2-3 dagen na de operatie met 50% af.

Revalidatie

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een nogal complexe pathologie die een lange herstelperiode vereist, vooral als een vrouw in de toekomst zwanger wil worden. Naast het innemen van de medicijnen die na de operatie zijn voorgeschreven, moet de patiënte haar dieet volgen: op de eerste dag is alleen water toegestaan, op de tweede dag is drinkyoghurt toegestaan, op de derde dag is het mogelijk om over te schakelen op licht verteerbaar voedsel - granen, bouillon, gekookt vlees en vis, crackers.

Voor een spoedig herstel van het lichaam kan de volgende fysiotherapie worden gegeven:

• magnetotherapie;
• elektroforese;
• echografie therapie;
• modderbaden;
• paraffinetherapie.

In de periode van enkele weken na de operatie is elke fysieke activiteit, zelfs de meest onbeduidende, volledig verboden. Het heffen van gewichten is ten strengste verboden.

De hervatting van seksuele activiteit is slechts een maand na laparoscopische chirurgie en 3 maanden na buikchirurgie toegestaan. Tegelijkertijd moet een vrouw worden beschermd met orale anticonceptiva, die niet alleen zwangerschap voorkomen, maar ook helpen de hormonale niveaus te herstellen. Verplichte anticonceptie met medicijnen is vereist gedurende 6-9 maanden na de operatie. Pas na deze periode is een nieuwe zwangerschap mogelijk. Er is ook een grote kans op infectie in de postoperatieve periode, daarom adviseren artsen condooms te gebruiken bij elk seksueel contact.

Herstel van de menstruatiecyclus

Beoordelingen van ovariumzwangerschappen melden dat de eerste menstruatie na een operatie normaal gesproken optreedt na 28-40 dagen. Als de menstruatie eerder begon, dan kunnen we praten over bloeding van de eierstokken, baarmoeder of eileiders, en als het later is, dan over hormonale stoornissen of de aanwezigheid van complicaties.

Voor vrouwen die een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hebben gehad, is het erg belangrijk om de volgende bevalling van het kind zorgvuldig te plannen, omdat de kans op terugval groot is. De praktijk leert dat het beste moment hiervoor de periode 1 jaar na de operatie is.

Mogelijke complicaties

Het is moeilijk voor te stellen dat een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zonder gevolgen voorbijgaat. Eierstokzwangerschap heeft, afhankelijk van de ernst, de volgende complicaties:

1. Ruptuur van eierstokweefsel. In deze toestand is de volledige verwijdering van het orgel aangewezen.
2. Groot bloedverliesin de buikholte, die gepaard gaat met het scheuren van de eierstok. Tegelijkertijd voelt de vrouw acute pijn, de bloeddruk is verstoord.
3. Ontwikkeling van onvruchtbaarheid door de afwezigheid van een van de eierstokken.

In zeldzame gevallen is overlijden door massaal bloedverlies mogelijk.

Tekenen van eierstokruptuur

Symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn aanzienlijk verhoogd als het gaat om een schending van de integriteit van de eierstok:

1. Pijn in de onderbuik, die optreedt als gevolg van irritatie van de buikholte. Onaangename gewaarwordingen ontstaan in het gebied van de aangetaste eierstok en verspreiden zich geleidelijk door de buik. Ze zijn permanent en zeer sterk.



2. Zwakte en bewustzijnsverlies ontwikkelen zich tegen de achtergrond van zuurstoftekort als gevolg van groot bloedverlies.
3. Veelvoudige drang om te poepen en dunne ontlasting duiden op irritatie van de wanden van het rectum, waardoor bloed naar binnen stroomt.
4. Misselijkheid en braken verschijnen als gevolg van het negatieve effect van zuurstofgebrek op het zenuwstelsel.
5. Hemorragische shock is een aandoening waarbij een vrouw koud zweet, kortademigheid, vertroebeling van haar geest, bleke huid, apathie voelt. Tegelijkertijd is er een verlaging van de bloeddruk tot kritische niveaus. Deze aandoening ontstaat door groot bloedverlies en is levensbedreigend.

Als deze symptomen worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een ambulance te bellen en de vrouw naar het ziekenhuis te brengen, waar met spoed een operatie zal worden uitgevoerd om de buikholte te reinigen enverwijdering van de abnormale eierstok.

Is het mogelijk om een baby te krijgen met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Het enige orgaan waar een foetus zich kan ontwikkelen, is de baarmoeder. Bevestiging van het foetale ei aan de eierstok, eileiders en andere plaatsen die hiervoor niet bedoeld zijn, is een pathologie. De structuur van de eierstokken is niet aangepast om mee te rekken met de foetus, wat resulteert in een ruptuur van het orgaan.

Tegenwoordig zijn er geen methoden die vrouwen zouden helpen om buitenbaarmoederlijke zwangerschappen te krijgen. Deze aandoening is pathologisch en vormt een directe bedreiging voor het leven van de vrouw.

Preventie

Helaas is het voorkomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap alleen mogelijk in de volledige afwezigheid van intieme relaties. U kunt de risico's echter aanzienlijk verminderen als u deze aanbevelingen van gynaecologen opvolgt:

1. Vanaf het moment dat je begint met vrijen, moet je regelmatig een vrouwelijke arts bezoeken voor een preventief onderzoek, ook als er geen klachten zijn.



2. Houd een kalender bij van menstruatiecycli en raadpleeg een specialist als ze afwijken.
3. Tijdige en efficiënte behandeling van alle mogelijke ziekten van het voortplantingssysteem. Waaronder lichte ontstekingen, evenals infectieziekten.
4. Begin met het plannen van een zwangerschap met een preventief onderzoek door een gynaecoloog.
5. Voorkom of behandel urinewegaandoeningen tijdig.
6. Vermijd abortus met moderne voorbehoedsmiddelen omvoorkomen van ongewenste zwangerschap. Ze dragen bij aan het ontstaan van verklevingen die verhinderen dat het embryo zich op de juiste plaats hecht, waardoor het zich hecht in de eierstokken, eileiders, baarmoederhals en buikholte.

Bovendien wordt het als preventieve maatregel aanbevolen om een gezonde levensstijl aan te houden, evenals volledig te stoppen met roken en het drinken van alcoholische dranken.